Låg sköldkörtelfunktion kan påverka tillväxt och utveckling
Sköldkörtelproblem kan påverka barn lika mycket som vuxna, men de är inte lika vanliga som vissa föräldrar tror. Medan vissa föräldrar kommer att tillskriva ett barns viktökning till en "sköldkörtelproblem", är det vanligtvis inte fallet.
När sköldkörtelproblem uppträder hos barn är det oftare relaterat till en underaktiv sköldkörtel, även kallad hypotyreoidism .
Detta resulterar i minskad produktion av sköldkörtelhormoner, som i sin tur kan leda till metaboliska problem hos barn, inklusive korta tillstånd, fördröjd puberteten och trötthet.
Orsaken till hypothyroidism kan antingen vara medfödd (vilket betyder arv från dina föräldrar) eller förvärvad (orsakad av andra tillstånd som Hashimotos sjukdom, jodbrist eller strålbehandling). Det uppskattas att en av varje 1.500 till 3.000 barn kommer att få medfödd hypothyroidism, medan en av 100 kommer att utveckla förvärvad hypothyroidism.
Låg sköldkörtelfunktion är problematisk eftersom den kan störa barnets normala tillväxt och utveckling. Den utmattning det orsakar kan störa prestanda i skolan och riva barn av den energi som behövs för sport och andra aktiviteter.
Medfödd hypotyreoidism
Den vanligaste orsaken till medfödd hypothyroidism är sköldkörtel-dysgenes där sköldkörteln saknas, deformeras eller är svårt underutvecklad.
Sköldkörteldysgenes står för cirka 85 procent av alla medfödda hypotyroidfall.
Andra orsaker inkluderar ett tillstånd som kallas sköldkörteldyshormonogenes, där sköldkörtelhormoner inte syntetiseras ordentligt på grund av en genetisk defekt.
De flesta nyfödda med medfödd hypothyroidism har inga tecken på sjukdomen.
De som gör kan uppvisa slöhet, dålig matning, förstoppning och ett hesskrik. En annan berättelse tecken är förlängd gulsot. Det här är när den gulaktiga färgen på en nyfödd hud, som ses hos cirka 50 procent av heltidspersonal, kvarstår längre än två veckor.
Primär tyrotropin eller tyroxin (T4) testning är grunden för diagnosen hos nyfödda. När en positiv diagnos har gjorts är syftet med behandlingen att normalisera hormonnivåerna så att barnet kan utvecklas normalt, både fysiologiskt (relaterat till kroppen) och neurologiskt (hänvisar till hjärnan och nervsystemet).
Förvärvad hypotyreoidism
Hashimotos sjukdom (även känd som Hashimoto's thyroidit) är överlägset den vanligaste orsaken till förvärvad hypothyroidism. Det är en autoimmun sjukdom där immunsystemet stör och lanserar en attack på hälsosam sköldkörtelvävnad.
Förvärvad hypothyroidism ses vid fyra gånger i flickor än hos pojkar. Ett av de karakteristiska tecknen är svullnad i nacken orsakad av utvidgningen av sköldkörteln (goiter). Andra symptom på hypothyroidism inkluderar:
- Korta stegen eller en deceleration av tillväxten
- Grov, torr hud
- Förstoppning
- Kallintolerans
- huvudvärk
- Trötthet
- För mycket sovande
- Visionsproblem
- Lätt blåmärken
- Mjölknippelutsläpp ( galactorrhea )
- Menstruella oegentligheter
- Fördröjd puberteten (ofta det första uppenbara tecknet i tonåren)
- Tidig puberteten (mestadels hos barn med svår och långvarig sjukdom)
En fysisk tentamen och T4-testning kan användas för att göra en diagnos. Behandlingsmetoden är väsentligen densamma som för medfödd hypotyroidism. Målen med terapi är att upprätthålla normala hormonnivåer och för att säkerställa normal tillväxt och utveckling genom barndom och ungdom. Dosen är anpassad för barnet och kontrolleras var tredje och sex månader tills han eller hon når full höjd.
Childhood Obesity and Thyroid Problem
Överviktiga och fetma barn i USA är ett växande problem, men ett som sällan orsakas av hypothyroidism. Det har faktiskt blivit något av en kliché att märka dessa problem som "glandulär" när de flesta orsakas av en dålig kost och brist på motion.
Barn med hypothyroidism kan ibland se ut som om de bär extra pund eftersom de inte blir längre. Men i de flesta fall är det övervikt som kan leda till förändringar i sköldkörtelfunktionen snarare än tvärtom. Särskilt hos barn är en ökad TSH-nivå oftare konsekvensen av fetma och inte orsaken.
> Källa:
> Hanley, P .; Herre, K .; och Bauer, A. "Sköldkörtelstörningar hos barn och ungdomar En granskning." JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486.