Mer än 650 000 kvinnor genomgår tuballigation i Förenta staterna årligen och därigenom slutar sin förmåga att få barn. Vad händer när omständigheterna förändras och en kvinna bestämmer att hon verkligen vill bli gravid? Cirka sex procent av kvinnorna som ursprungligen bestämde sig för att tuballigation var sättet att avsluta sina fertil ålder kommer inom fem år att bestämma att hon verkligen vill uppleva graviditet och en ny barns födelse.
Post Tubal Ligation Syndrome
Ibland är tuballigationsomvandling önskad inte för syftet att ha barn, utan att reversera effekterna som upplevs av många kvinnor med post-tubal-ligationssyndrom. Symtomen på post-tubal ligationssyndrom kan innefatta:
- oregelbundna, tunga, smärtsamma perioder och andra menstruella problem
- symptom på tidig menopaus
- allvarlig eller försämring av premenstruellt syndrom
- förlust av libido
- ektopisk graviditet
- ångest
- vaginal torrhet
- hjärtklappning
- värmevallningar
- kalla blixtar
- sömnproblem
- humörsvängningar
Framgångspriser
Flera faktorer spelar en nyckelroll i framgången för tubal ligation reversering. Dessa inkluderar:
- Den typ av tuballigationsprocedur som ursprungligen utfördes.
- Kvinnans ålder vid den tidpunkt då hon söker tubal ligation-omkastning, bör kvinnor över 40 diskutera sina personliga chanser att uppnå framgång med sin vårdgivare innan de väljer tubal ligation-omkastning.
- Mängden skada som orsakas av den ursprungliga tuballigeringsproceduren korreleras direkt med den eventuella framgången av tubal-omkastningsförfarandet.
Kvinnor som gör de bästa kandidaterna för tubal ligation reversering är de vars tubal ligeringar inkluderade antingen avlägsnandet av en liten del av fallopierna, eller de vars tubal ligering uppnåddes med klämmor eller ringar placerade runt rören för att förhindra att ägg släpptes under ägglossningen från reser genom äggledarna.
Sammantaget kan framgångsräntorna för tubal ligation reversering variera från 20 procent till 70 procent.
Tubal Reversal Procedures
Innan din vårdgivare kan ge dig råd om möjligheten till framgångsrik tubal ligation reversering, måste du ge honom alla fakta och register från din tubal ligation procedur. Den typ av tubal ligation som används kommer att bestämma det bästa förfarandet för tubal reversering och har stor inverkan på din chans att lyckas.
Tubal ligation reverseringsproceduren använder mikrokirurgi för att återgå till de två återstående sektionerna av äggledarna. Vissa faktorer har en direkt effekt på potentialen för ett framgångsrikt tubal reverseringsförfarande. Eftersom äggledarens diameter varierar från en ände till den andra, uppstår den bästa chansen för framgång när diametrarna hos de två återstående sektionerna av äggledaren är nästan identiska. I de fall där de två återstående ändarna av rören är av olika diameter (till exempel en smal ände av röret nära livmodern är ansluten till en bredare ände nära änden av fallopieröret) är framgångsgraden för graviditeten lägre.
Den ideala kandidaten för reversering av tuballigation är en kvinna som har nästan samma diameter av de återstående ändarna av tubalprofilerna och vars rör är åtminstone tre till fyra tum långa efter reversering av tuballigationen.
(Före tubal ligering är äggledarna ungefär åtta inches långa.)
Beslutet att genomgå tubal ligation reversering bör noggrant vägas mot potentialen för framgångsrik in vitro fertilisering. Kvinnor som har liten chans att lyckas med tubalomvandling bör rekommenderas att överväga in vitro fertilisering.
Du bör diskutera din personliga situation med din vårdgivare för att bestämma ditt bästa alternativ för att uppnå framgångsrik graviditet, antingen genom tubal ligation reversering eller in vitro fertilisering.
Källa:
Preventivmedel. Healthywomen.org.