Vävnadsexpanderare är implanterbara, expanderbara ballongliknande anordningar som används vid bröstrekonstruktionskirurgi . Efter en mastektomi kan en vävnadsexpander användas under omedelbar eller fördröjd bröstkonstruktion för att sträcka brösthud och bröstväggsmuskler för att skapa plats för ett permanent bröstimplantat.
Om återuppbyggnad av bröstimplantat
De flesta bröstrekonstruktioner görs med hjälp av permanenta bröstimplantat , men i motsats till bröstförstoring är bröstkonstruktion en process i flera steg. En mastektomi för bröstcancer avlägsnar all din bröstvävnad och påverkar din symmetri direkt. Vissa kvinnor väljer extern bröstprotes och en postmastektomificka. Många kvinnor väljer omedelbar eller fördröjd bröstkonstruktion med implantat, beroende på deras behandlingsalternativ. Att få en vävnadsexpander är det första steget för bröstkonstruktion med ett implantat.
Vävnadsutvidgare och bröstimplantat
Vävnadsexpanderare har silikonhöljen och antingen en inre ventil eller en yttre port för att tillåta saltvätskeinjektioner. Du kommer att erbjudas en mängd olika former och storlekar av vävnadsexpanderare om du väljer bröstimplantat som din bröstkonstruktion.
Din vävnadsutvidgare ska överensstämma med formen av det permanenta bröstimplantatet som du ska använda. Båda enheterna kommer i runda, ovala och anatomiska former. Dessa ballongliknande enheter har släta eller texturerade ytor. Vävnadsutvidgare är inte avsedda att vara permanenta implantat - de flesta kommer att tas bort vid en andra operation och ersättas med ett permanent bröstimplantat. Utvidgare med en extern port kan förbli på plats efter att porten har tätats och tagits bort.
Vävnad Expander Placering
Efter en mastektomi sätts en vävnadsexpander under bröstväggsmusklerna, där den placeras i en ficka av vävnad. Eftersom din expander och ditt implantat är omgivna av muskler, istället för att vara på muskeln eller bara delvis under muskeln, kommer enheten att vara välskött. Det här muskulära stödet förhindrar "botten ut". När ett implantat inte stöds av musklerna kan det så småningom glida ner när tyngdkraften träder i kraft och vävnaderna slappnar av med åldern.
I vissa fall kommer en vävnadsexpander att läcka eller bryta. Saltlösning som läcker ut kommer inte att skada dig. Var noga med att få hjälp för en vävnadsexpanderingsbrott.
Tissue Expansion Behandlingar
När ditt mastektomi-snitt har läkt kommer saltlösning gradvis att injiceras i din vävnadsexpanderare för att sträcka de omgivande vävnaderna och skapa utrymme för ett permanent bröstimplantat. Detta kan ske över en rad möten.
Om din expander har en intern ventil, kommer din kirurg att lokalisera hamnen och tillsätta saltlösning genom en nål som sätts in genom huden till porten. För expanderare med externa portar läggs saltlösning direkt i hamnen. Du kommer att känna lite sträckning och kanske obehag under fyllningar. Obehag bör snabbt blekna. Vissa kvinnor upplever smärta under saltlösning och för en dag eller så efter en expansionsbehandling. Men om smärta kvarstår, kontakta din kirurg för hjälp.
Tillfälliga nackdelar med vävnadsutvidgare
- Flygplats säkerhetsskannrar och metalldetektorer kan ibland hitta metallventilerna av vävnadsexpanderare. Förbered före ditt flyg genom att få en doktors brev eller anteckning på en receptplatta, där du anger att du har ett implanterat metallobjekt. Visa detta brev till säkerhetsagenter.
- Vävnadsexpanderare blir överfyllda, så din hud kan sträckas och draperas när ditt permanenta bröstimplantat är placerat. Om du bara har en expander, blir du asymmetrisk tills din expander är ersatt.
- Ett implantat med en yttre port har liten risk för infektion, men dessa kan räddas med korrekt kirurgisk behandling och antibiotika.
- Vävnadsexpanderare kan rippla och kanterna kan visa sig eller känns lätt. Permanenta implantat ska känna sig mer bekväma.
> Källor:
> Bröstcancerbehandling (PDQ®). Rekonstruktion. National Cancer Institute.
Exteriörering av begravd hamn för att rädda infekterad vävnadsutvidgare. Ahmed Elshahat, MD. Eplasty. 2009; 9: e37.