Hantering av nagelförändringar under kemoterapi
Precis som kemoterapi kan orsaka håravfall och hudförändringar kan dina naglar och tånaglar påverkas även vid cancerbehandling. Medan förändringar i våra naglar inte brukar vara en allvarlig bieffekt av kemoterapi, kan de ändå vara irriterande. Vilka förändringar kan du förvänta dig och vad kan du göra för att minimera dina symtom?
Vanliga Fingernail och Toenail Symptom Under Kemoterapi
Fingernorlar kan bli svaga och spröda under kemoterapi.
De kan falla av efter flera behandlingar, men det är mindre vanligt. Vissa kemoterapi läkemedel, såsom taxaner (Taxol och Taxotere) är mer benägna att resultera i nagelförlust än andra.
Linjer (Beau's linjer), både horisontella och vertikala kan bilda och kan visas ljusare eller mörkare än resten av nageln. Dina naglar kan också bli gula.
Förutom färgförändringar och linjer kan dina naglar ändra form och utveckla en konkav, skedliknande form som kallas koilonychia.
Fingernails påverkas mer än tånaglar och växer vanligen normalt igen ungefär sex månader efter avslutad behandling.
Infektioner kan uppstå och kan vara allvarliga om ditt antal vita blodkroppar minskar på grund av kemoterapi ( kemoterapiinducerad neutropeni .) En smärtsam infektion som omger din nagel, kallad paronchia, kan inträffa
Kemoterapi läkemedel ofta associerad med nagelförändringar
Kemoterapi läkemedel som används i lungcancer som ofta orsakar nagelsymptom är:
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paklitaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
Vissa onkologer rekommenderar användning av en hydrerande spiklösning för dem som får behandling med taxanbaserade terapier. Studier tyder på att dessa hydratiserande nagellösningar kan minska risken för nagelförlust som är associerad med Taxol-kemoterapi.
Målta terapier, särskilt EGFR-hämmare som används för EGFR-positiv lungcancer som Tarceva (erlotinib) är också en vanlig orsak till nagelförhållanden.
Hantering av nagelförändringar från cancerbehandling
Om du utvecklar en infektion är det viktigt att prata med din onkolog. För paronychi kan du kräva behandling med antibiotikum eller antimykotisk behandling, även om en lösning av povidon-jod kan fungera också.
Vad kan du göra själv för att klara och förebygga problem från nagelproblem under kemoterapi?
- Håll dina naglar och tånaglar trimmade.
- Använd handskar när du arbetar. Bomullshandskar kan skydda dina händer under trädgårdsarbete. Tänk på gummihandskar när du rengör eller tvätta så att händerna inte längre torkar ut.
- Bita inte dina naglar eftersom detta ökar risken för infektion. Använd bomullshandskar om du har svårt att bryta vanan.
- Undvik manikyr, pedikyr eller skär dina naglar, vilket kan öka risken för infektion. Undvik att använda konstgjorda naglar.
- I allmänhet är det bäst att undvika nagellack, även om vissa kvinnor finner att det med hjälp av klar polsk hjälper till att stärka, och kan skydda naglarna.
- Vissa människor tycker att blötläggning av händerna i naturliga oljor, som olivolja, är till hjälp.
- Använda bekväma, löstagbara skor för att minimera trauma på dina tånaglar.
- Om en av dina naglar blir lös, dra inte av den. Det är bättre att lätt täcka området med ett bandage eller gasbindning (för att undvika att du av misstag rippar bort nageln) och låta den falla av sig själv.
Förebyggande av fingernail symtom under cancerbehandling
Några studier har föreslagit att kylahänder och naglar under behandling med kemoterapi kan minska nagelskador. Vissa cancercentra tillhandahåller ispaket som individer kan använda av denna anledning. Spikbyten kan dock inte förhindras helt, och det kan vara en obekväm upplevelse att applicera is på händerna under kemo.
När ska jag ringa?
Dela med ditt cancerteam någon fingernael eller tånagel förändrar dig som upplever under kemoterapi. Mellan besök måste du ringa med eventuella tecken på infektion, till exempel ökad smärta, rodnad (särskilt kring nagelbandet), feber, snabb höjning av din nagelbädd eller eventuell dränering från dina naglar.
Bottom Line på nagelproblem under kemoterapi
Nail förändringar är vanliga under kemoterapi och kan inkludera utveckling av linjer samt förändringar i färg eller form av dina naglar. Förlusten av naglar kan också uppstå, särskilt med kemoterapi läkemedel som taxaner. Infektioner, paronychi kan också förekomma. Förebyggande är den bästa behandlingen, och det är viktigt att ta hand om dina naglar för att minska risken för infektion. Om du utvecklar det som verkar vara en infektion runt dina naglar, prata med din onkolog.
> Källor:
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. et al. Nageltoxicitet inducerad genom systemisk behandling mot cancer. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Ryu, H. och H. Lee. Beau's Linjer av Fingernails. American Journal of Medical Sciences . 2015. 349 (4): 363.