Sömnapné, diabetes och prostata problem kan bidra till att titta på natten
Om du vaknar under natten för att kissa, kan du vara intresserad av att lära dig om de gemensamma orsakerna till denna händelse. Vad är nocturi? Vad är några av de potentiella orsakerna? Varför är det vanligare när vi blir äldre? Upptäck potentiella roller av diabetes, obstruktiv sömnapné och prostata- eller blåsproblem vid vakning för att urinera på natten.
Vad är Nocturia?
Nocturia definieras som det alltför stora behovet att få upp och urinera under natten.
Det kan hända att du använder badrummet flera gånger per natt och det kan vara störande för din sömn. Det anses allmänt vara onormalt att vakna för att urinera när det inträffar mer än en gång på natten. Det skiljer sig från enuresis (eller bedwetting), vilket vanligare förekommer hos barn.
Vilka orsaker ser på natten att förekomma?
Det finns en handfull vanliga orsaker till nocturi. De vanligaste kan dricka för mycket vatten eller andra vätskor (särskilt koffein eller alkohol) för nära sänggåendet. Att minska vätskeintaget efter middagen kan bidra till att minska detta bidrag.
Normalt kan våra kroppar koncentrera vår urin och låta oss sova hela natten utan att komma upp, men när vi blir äldre kan det inte fungera lika bra. Dessutom kan äldre män ha nocturi som resultat av att behålla urin på grund av godartad prostatahyperplasi (BPH) . Kvinnor kan uppleva blåsesvaghet och andra urologiska problem.
Inflammation eller infektion i blåsan eller urinvägarna kan leda till ökad urinering över natten. Andra stora medicinska problem kan också bidra, inklusive:
- Diabetes
- Kronisk njursvikt (njur)
- Hjärtsvikt
- Hypercalcemia (högt blodkalciumnivå)
Det finns ett antal mediciner som kan orsaka nocturi.
De vanligaste är de diuretiska läkemedel som används för att behandla högt blodtryck eller perifert ödem (svullnad i fötter och anklar). Ett exempel skulle vara furosemid (Lasix). Andra mediciner som kan orsaka nocturia inkluderar följande:
- demeklocyklin
- Litium
- metoxifluran
- fenytoin
- propoxyphene
Slutligen finns det vissa sömnstörningar som också kan orsaka nocturi. Obstruktiv sömnapné är välkänd för att bidra till frekvent natturinering. Det kan bero på att sömnapné resulterar i lätt sömn, vilket leder till en medvetenhet om blåsans fullhet. Dessutom leder stammen av sömnapné till hjärtat som signalerar njurarna för att dumpa vätskor, eftersom det upplever sträckning från ett negativt intra-thoraxtryck, som liknar vad som uppstår i ett volymöverbelastningstillstånd. Hormonsignalen från hjärtat leder till att små mängder urin produceras av njurarna, vilket leder till att man ofta tittar på natten. Behandling av sömnapné minskar ofta frekvensen kraftigt.
Rollen av benign prostatahypertrofi (BPH) hos män
Godartad prostatahypertrofi (BPH) är en mycket vanlig orsak till nocturi hos äldre män och avser ett icke-canceröst eller benignt tillstånd där prostatakörteln som omger urinröret eller käftröret blir förstorat och därigenom hindrar urinflödet .
Samtidigt förtorkar blåsväggen, vilket gör det svårare för dig att tömma urinen korrekt.
Bland män äldre än 50 är BPH den vanligaste sjukdomen i prostata. Enligt NIH 2010 hade cirka 14 miljoner amerikaner symptom som tyder på BPH. Detta tillstånd påverkar ungefär hälften av alla män mellan 51 och 60 år. Dessutom påverkar detta tillstånd cirka 90 procent av männen 80 år eller äldre.
Om symtom uteslutande uppträder på natten, överväga rollen som sömnapné innan du blickar på prostataförstoring.
Det finns olika sätt att BPH kan behandlas, inklusive kirurgi och medicinering .
Vissa personer som kan tolerera symptom på BPH kan besluta att skjuta upp behandlingen efter att ha pratat med sin läkare. Om du tror att du har BPH baserat på symptom som du upplever ska du göra ett avtal med din läkare för att diskutera diagnos och hantering.
Få hjälp att minska badrumsresor på natten
Om du har problem med att vakna för ofta under natten för att kissa, kanske du vill tala med din läkare för att undersöka vad den bakomliggande orsaken kan vara för dig. Starkt överväga rollen av odiagnostiserad sömnapné och, om den är närvarande, fortsätta behandlingen eftersom det kan bidra till att undvika onödig operation eller medicinering.
> Källor:
> Dugdale, DC. "Urination - överdriven på natten." MedlinePlus , National Institute of Health.
> Kryger MH, et al . "Principer och övning av sömnmedicin." Elsevier , 6: e upplagan, 2016.