En närmare titt på kvalitativa och kvantitativa smärtskala
Det finns verkligen inget svar på vilken smärtskala som bäst är att beskriva din smärta. Det är som att fråga vilken färg som är bäst, eller vilken världsomspännande stad är bäst. Olika smärtskalor är just det: olika. Vissa läkare har favoriter, medan andra väljer smärtskalan baserat på antingen ditt smärtstillstånd eller på dig (till exempel kan barn behöva en annan typ av smärtskala än vuxna).
Arbetsterapeuter lär sig att dela smärtskalor i två typer: kvantitativa och kvalitativa . Mer specifikt kan du använda en kvantitativ skala för att mäta smärta och en kvalitativ skala för att beskriva smärta. Båda typerna av smärtskala har fördelar och nackdelar.
Kvantitativa smärtskala - När du behöver ett smärtnummer
Kvantitativa smärtvågor används för att tilldela ett tal eller någon form av "markör" till din smärta. Några exempel är:
- Numerisk smärta Betygsskala
- Wong-Baker (FACES) smärtskala
- Visuell analog skala
Kvantitativa skalor (oftast numeriska värderingsskala) används ofta på rehabiliteringsenheter för att bestämma om en smärtbehandling var effektiv. Vår sjuksköterska frågar till exempel att patienter ska bedöma sin smärta före och efter att ha tagit smärtstillande medel. Terapeuter använder dem före och efter behandlingar, speciellt om vi använder smärtmodalitet som TENS eller ultraljud. Om ditt smärtnummer eller markör förblir densamma (eller om det ökar) betyder det att behandlingen inte var så bra.
Om det går ner, fungerar smärthanteringen.
Kvalitativa smärtskala - När ett smärtnummer är inte tillräckligt
Ibland söker vi inte ett smärtnummer. Vi vill veta hur din smärta känns, inte hur intensiv det är. Därför använder vi kvalitativa smärtskalor.
Kvalitativa smärtvågor kan hjälpa oss att definiera eller klassificera din smärta.
Till exempel kan smärta som beskrivs som skarp och stickande ha en annan orsak än smärta som är tråkigt och trusande.
Terapeuter diagnostiserar inte smärta men kan berätta för patienter vilken klass av smärta de kan uppleva baserat på deras beskrivningar. Till exempel, om en person som nyligen har genomgått nackkirurgi beskriver skedsmärta från hennes axel ner i armen, kan en terapeut berätta för henne att det sannolikt är nerverbesvär i samband med operationen eller tillståndet som ledde till operationen. Om patienten beskriver en tråkig värk i hennes nacke och axelmuskler, kan en terapeut dock anta att den är relaterad till muskelmattning från hennes terapiövningar.
Hybrid smärtskala - Kombinera ett smärtnummer med en beskrivning
Ibland ger en hybridskala oss det bästa av båda världarna. En hybridskala ger oss inte bara en uppfattning om vilken typ av smärta du kan ha (och hur det känns för dig) men också hur svår smärtan är. Hybrid smärtvågor kan vara till hjälp både för att diagnostisera och behandla smärta.
Källa:
Gould, Harry J III. "Förstå smärta: Vad det är, varför det händer och hur det hanteras" New York: American Neurology Academics 2007