Studier undersöker möjliga samband mellan celiac, gluten känslighet och demens
Även om de flesta anser att kölddelsjukdomar och icke-celiacialglutenkänslighet är förhållanden som huvudsakligen involverar deras matsmältningssystem, tyder forskning på att dessa förhållanden faktiskt kan ha omfattande effekter på din kropp, inklusive på dina leder, dina hormoner och till och med din hjärna.
Med tanke på det, kan de bidra till - eller till och med orsaka - Alzheimers sjukdom och demens ?
Lyckligtvis verkar det osannolikt: bevisen från medicinska studier hittills säger att glutenintag inte ökar risken för demens eller Alzheimers sjukdom om du har celiaki eller glutenkänslighet.
Celiac Disease och Alzheimers sjukdom: Vad är beviset?
Dr Alessio Fasano, chef för Massachusetts General Hospital Center för Celiac Research and Treatment, berättar att den senaste studien, som utförs i Sverige, tyder på att det inte har ökat risken för demens och Alzheimers sjukdom med celiaki.
Studien tittade på cirka 8 846 personer i åldern 50 år och över som hade diagnostiserats med celiaki med hjälp av en tarmbiopsi för att bekräfta celiacrelaterad tarmskada och jämförde dem med 43 474 personer som inte hade celiaki. Medianåldern för studierna var 63 år gammal.
Under en uppföljningsperiod på mer än åtta år diagnostiserades demens hos 4,3 procent av de med celiaki och hos 4,4 procent av kontrollgruppen.
"Det är lugnande att vi inte hittade en stark ökad risk", skrev författarna.
Studien identifierade en ökad risk för demensdiagnos under det första året efter en diagnos av celiaki. Denna risk sträckte sig dock inte bortom det första året och studieens författare sa att det kanske berodde på att de som studerades noggrant utvärderades och att medicinska tillstånd som redan existerade men ännu inte identifierats var mer troligen diagnostiseras och behandlas på grund av detta.
Risken för vaskulär demens kan höjas
Mera om, studien identifierade en något ökad risk för vaskulär demens - en typ av demens orsakad av minskat blodflöde till din hjärna - bland personer med celiac sjukdom. Detta är potentiellt problematiskt, författarna skrev, eftersom personer med celiaki har en liten ökad risk för hjärt-kärlsjukdom, vilket ökar risken för vaskulär demens.
Det är möjligt att denna ökade risk för vaskulär demens kan bero på vitaminbrister - speciellt en brist i vitamin B12, skrev författarna. Men mer forskning kommer att behövas för att avgöra om detta är sant.
"Vårt konstaterande av ökad risk för vaskulär demens (och inte Alzheimers demens) kan bero på chans men ökar möjligheten att vaskulär demens kan vara en långsiktig följd av celiaki som är analog med den tidigare etablerade risken för hjärt-kärlsjukdom och cerebrovaskulär sjukdom , "avslutar författarna.
Mer forskning är sannolikt på Alzheimers och Celiac
Trots att studien från Sverige är starka bevis på att köldiak sjukdom inte ökar risken för demens och Alzheimers sjukdom, kommer det förmodligen inte vara det sista ordet om ämnet. Flera äldre fallstudier har föreslagit att intag av gluten eventuellt kan förvärra eller till och med orsaka Alzheimers och andra former av demens hos personer med celiaki.
Dr. Fasano säger att han förväntar sig mer forskning för att ytterligare undersöka frågan: "För att verkligen avgöra om det finns något samband mellan celiaki och sena Alzheimers sjukdom, behöver vi framtida studier som följer individer över en lång tidsperiod. Med dessa studier , kan vi kanske bestämma hur celiac sjukdom påverkar utvecklingen av Alzheimers sjukdom eller andra former av demens och kognitiv nedgång. "
En annan studie visade att en delmängd av gener som är associerade med celiaki och andra autoimmuna sjukdomar , inklusive reumatoid artrit och inflammatorisk tarmsjukdom, också är associerad med Alzheimers sjukdom.
Det gemensamma elementet verkar vara inflammation, skrev forskarens författare. Men igen behövs mer forskning på dessa gener och deras effekter för att reta ut eventuell anslutning.
Ingen bevisning för fordringar i hjärnan
Du kan vara bekant med neurologen Dr. David Perlmutter, författaren till Grain Brain, som skyller glutenproteinet i glutenkornen vet, korn och råg (och till viss del alla korn) för minskad hjärnhälsa som i vissa fall leder till demens. Hans recept är att undvika kornbaserade kolhydrater, särskilt gluten.
Dr Perlmutter s Grain Brain varnar för att vete (och andra korn) är dåligt för hjärnhälsan hos alla, inte bara de som har celiaki eller glutenkänslighet i icke-celiac. Han skyller på blodsockerförhöjningar som är kopplade till kornkonsumtion och säger att detta orsakar insulinresistens och metaboliskt syndrom, diabetes och slutligen intellektuell nedgång och demens.
Problemet är att Dr Permutter slutsatser främst stöds av hans eget anekdotiska bevis och inte backas upp av robusta medicinska studier. Det finns inga vetenskapliga bevis som visar att gluten och / eller korn kan orsaka Alzheimers sjukdom eller andra former av demens.
Inflammation och mikrobiom
En forskare som studerar frågan om huruvida glutenintag kan bidra till demens hos dem som har icke-celiacglutenkänslighet är Dr Mak Daulatzai, en kardiolog och senior medicinsk forskare vid University of Melbourne i Australien. Enligt ett spekulativt 2015-papper av Dr Daulatzai kan förändringar i din tarmmikrobiom orsakad av icke-celiacglutenkänslighet leda till kroppsbredd inflammation, vilket i sin tur kan leda till ökad risk för demens och Alzheimers sjukdom.
"Våra kroppar tolererar de flesta livsmedel och monterar inte en immunologisk reaktion", berättar Dr. Daulatzai. "Men i fallet med gluten anser [vissa folkens kroppar] att det är ett främmande skadligt ämne" och reagerar på det. Detta orsakar inflammation, säger han och kan "inducera psykologiska / psykiatriska och neurologiska manifestationer" av icke-celiacglutenkänslighet, eventuellt inklusive demens.
Dr Daulatzai säger att den här föreslagna mekanismen för demens är spekulativ och obefogad, även om han noterar att hans team arbetar med forskning som kan ge tillbaka hans teori.
Poängen
Nuvarande bevis tyder på att det inte har ökat risken för Alzheimers sjukdom eller demens vid celiaki. Under tiden finns det inga medicinska bevis som indikerar glutenkänslighet kan öka risken för de två hjärnrelaterade tillstånden - även om Dr. Daulatzais forskning har föreslagit en möjlig mekanism för en sådan länk, är den fortfarande obefogad och spekulativ.
Så medan glutenfri kost har uppenbara fördelar för din hälsa om du har celiaki eller glutenkänslighet, kan du tyvärr inte räkna med att det skyddar dig från Alzheimers sjukdom eller demens. Lyckligtvis finns det andra sätt att hjälpa dig att minska risken för Alzheimers , inklusive motion (både fysisk och mental).
> Källor:
> Daulatzai MA. Glutenfrekvenskänslighet i icke-kelialisk utsträckning Gutdysbios, neuroinflammation, dysfunktion i gut-hjärnaxel och sårbarhet för demens. CNS och neurologiska störningar - Drogmål. 2015; 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B et al. Risk för demens hos patienter med köldsykdom: En populationbaserad kohortstudie. Journal of Alzheimers sjukdom. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A et al. Den neurologiska betydelsen av Celiac Disease Biomarkörer. Neurologi. 2014 11 november; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS et al. Förening mellan genetiska egenskaper för immunförmedlade sjukdomar och Alzheimers sjukdom. JAMA Neurology . 2016 1 juni; 73 (6): 691-7.