Whiplash är en nacke och ryggskada som oftast orsakas av en bakre bilkollision , men det har också andra orsaker. Till exempel säger Hälsovården i Storbritannien att ett plötsligt slag mot huvudet, som typen kan uppstå, medan man spelar under kontaktsporter (boxning eller rugby) eller en glid eller fall som orsakar en kraftig skott bakåt i huvudet är också orsaker.
Och ännu en orsak är skakad babysyndrom.
Whiplash förklaras
Vad händer med nacken när du har en whiplash? Låt oss titta på det ur en bakre bilkollision.
I allmänhet kan både förare och passagerare i fordonet som drabbas drabbas av whiplashskador. Men passagerare i det andra fordonet kan också bli skadade. Tekniskt sett är skador på ryttare i den andra bilen inte whiplash.
Effekterna av en bakre kollision tvingar vanligtvis halsen och huvudet att "piska" plötsligt och våldsamt, vilket i sin tur sträcker de strukturerna bortom deras normala rörelseområde. Som du kommer att se kan denna översträckning vara den sak som leder till smärta efter skada.
En 2009-studie med titeln "Biomekanik av whiplashskada" som publicerades i kinesisk tidskrift för traumatologi identifierade tre olika perioder efter påverkan, var och en med potential att orsaka skada på nacken.
- Först tas nacken snabbt och kraftigt i böjning, vilket är en framåtgående böjningsrörelse i den cervikala ryggraden . I denna position förlorar nacken sin normala lordotiska kurva.
- I den andra fasen börjar benen i den nedre halsen sträcka sig, vilket är en rörelse i motsatt riktning mot flexion. På detta sätt antar den cervikala ryggraden en S-formad kurva.
- Självklart fortsätter rörelsen mot förlängning tills alla nackben är i förlängning. (Förlängning är som en övningsrörelse.) Så i den tredje och sista efterfasningsfasen är hela nacken i förlängning.
De kinesiska forskarna hittade preliminära bevis på att piggskador i nacken kan orsakas antingen av en belastning på fasettledets kapsel (placerad bakom ryggraden på varje ryggradsnivå) eller genom en dragning (en rörelse som kallas distraktion ) av en ryggrad från nästa. De citerade mer bevis för skada på fasettkapseln än för ryggradsledning.
Hur man minimerar whiplash effekten
Även om det inte alltid är möjligt, är det viktigt att du sitter säkert i ditt säte, är ett viktigt skyddsåtgärder. En studie från 2006 visade att en ryggstöd (inklusive nackstöd) som är större än 2,3 tum (60 mm) bort från baksidan av ditt huvud, kan bidra till att minimera whiplash, om eller när det inträffar.
Enligt Dr Brian Stemper, författare till 2006-studien, bestämmer bilens hastighet vid påverkan inte svårighetsgraden hos whiplashskadorna. Bilar som rör sig mycket långsamt kan faktiskt producera intensiv whiplashskada , säger han.
Och Yale-forskare säger att ha huvudet vände i ögonblicket av påverkan gör whiplashskadorna mycket värre.
De noterar att det finns en extra grad av stretch som läggs på ledband i den cervicala ryggraden när ditt huvud är vänd - även utan en påverkan att hantera. Men när du kommer bakåt med ditt huvud och nacke i den positionen sträcker sig ligamenten allt mer. Denna överbelastning (nackförstöring) kan leda till riva och spinal instabilitet, säger de.
Forskarna tillägger att en huvudposition är mycket mer komplex än en position där du står inför framåt; På grund av detta är relaterade skador också mer komplexa.
Ibland är det inte uppenbart att en whiplashskada är för dig eller din läkare.
Orsaken är att symtom som smärta eller begränsning inte alltid dyker upp omedelbart. Dessutom skadar skadorna av en whiplash vanligtvis stam eller förspänning till mjukvävnaden, och som sådan är det aldrig synligt på röntgenstrålar, och sällan, om någonsin, på MRI.
När de gör sig kända, innefattar symtom på whiplash saker som nacksmärta, nackstivhet, axelsvaghet, yrsel, huvudvärk och minnesförlust och mer.
Källa:
Chen H., et. al. Biomekanik av whiplash skada. Chin J Traumatolo. Okt 2009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788851
National Health Service. Pisksnärt. NHS val webbsida. Senaste uppdatering: mars 2014. http://www.nhs.uk/conditions/whiplash/Pages/Introduction.aspx
Panjabi, M. Whiplash Skada mycket svårare när huvudet vrids. Yale News hemsida. Mars 2006. http://news.yale.edu/2006/03/13/whiplash-injury-very-more-severe-when-head-turned
Stemper, Brian, Ph.D., Yoganandan, Narayan, Pintar, Frank, (2006). Effekt av nackstöd i ryggen på huvudhals kinematik i whiplash. Olycksanalys och förebyggande åtgärder. 38, 317-323. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16289336
Stemper, Brian, Ph.D., Personal Interview och Email Communication. 21 december och 22 2006.