2016 Kliniska riktlinjer för diabetes i diabetes

Varje år syftar föreningen till att förbättra sina årliga rutiner för praktik, så att patienter, leverantörer, kliniker och betalare kan ha dokumentation för att förlita sig på som den mest exakta och aktuella informationen i diabeteshanteringsvård. Kliniska rekommendationer är bevisade baserade och grundligt granskade.

För de personer som har diabetes är riktlinjerna viktiga eftersom de används vid behandling av diabetes.

Ändringar av dessa riktlinjer kan påverka din behandlingsplan och vård. Här är några av de mest relevanta förändringarna från 2016.

Sluta använda Word-diabetiker

För de av oss som övar inom diabetesområdet är denna förändring förmodligen inte ny. Korrekt diabetesdiabetes betyder att patienter inte märks. Patienterna definieras inte av diabetes. Därför bör de inte kallas "diabetiker" och i stället "personer eller personer med diabetes". Jag skulle satsa på att många kliniker och personer med diabetes fejkar denna seger. ADA säger att ordet "diabetiker" inte längre kommer att användas när man hänvisar till personer med diabetes i "Standards of Medical Care in Diabetes." Istället kommer ADA att fortsätta använda termen "diabetes" som ett adjektiv för komplikationer relaterade till diabetes (t.ex. diabetisk retinopati).

Diagnostiska krav

I de gamla riktlinjerna användes att de personer över 45 som var överviktiga eller hade en riskfaktor för diabetes, till exempel diabeteshistoriens familjehistoria, bör screenas för diabetes.

Nu anges i riktlinjerna att alla vuxna som börjar vid 45 års ålder ska screenas för diabetes oberoende av vikt. Dessutom rekommenderas diabetes screening för asymptomatiska vuxna i alla åldrar som är överviktiga eller överviktiga och som har en eller flera ytterligare riskfaktorer för diabetes.

Det här är en stor förändring eftersom det innebär att vi kanske kan upptäcka och förebygga diabetes snarare än tidigare. Tidig upptäckt av prediabetes eller diabetes kan förhindra sjukdomsprogression och minska risken för eventuella komplikationer.

Förbättringar i teknik

Livsstilsmodifiering är en nyckelfaktor för att förebygga och behandla typ 2-diabetes. Förbättringar i teknik kan hjälpa människor att flytta mer, gå ner i vikt och förbättra sina matvanor. ADA föreslår att användningen av appar och textmeddelanden kan bidra till att påverka livsstilsmodifieringen för att förebygga diabetes. Det finns många livsstilsapps som kan hjälpa till att spåra mat, fitness, blodsocker etc. Apps kan användas som motiverande verktyg för att hålla sig till dina mål och vara motiverade.

Fetmahantering och typ 2-diabetes

För de personer som är morbid överviktiga eller överviktiga med flera hälsotillstånd kan bariatrisk kirurgi vara ett lämpligt alternativ för viktminskning. Den nya delen i riktlinjerna har nya rekommendationer om bedömning av vikt vid diabetes och behandling av övervikt och fetma. Förutom kost och motion diskuterar föreningen användningen av godkända läkemedel för långsiktig behandling av fetma.

Kardiovaskulär sjukdom och riskhantering

En viktig förändring av riktlinjerna är behandling av hjärt- och kärlsjukdomar och användning av läkemedel, såsom aspirin och statin.

Först har föreningen ersatt termen kardiovaskulär sjukdom med aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom. Aterosklerotiskt är en mer specifik term som betyder "härdning av artärerna".

Baserat på bevisriktlinjer rekommenderar föreningen att läkare anser att aspirinbehandling hos kvinnor i åldern 50 år i motsats till den gamla 60-åriga riktlinjen. Dessutom rekommenderas att använda antiplatelets hos patienter i åldern 50 år med flera riskfaktorer. Slutligen ges nya riktlinjer för medicinering i detalj. De nuvarande riktlinjerna rekommenderar att statinbehandling kontrolleras för nästan alla med diabetes.

Slutsats

Dessa är bland bara några av förändringarna. Ytterligare ändringar gjordes i möjliga ämnesområden av diabetes, diabetes, äldre, hantering av diabetes vid graviditet, hantering av diabetes på sjukhuset, barn och ungdomar etc.

källor:

American Diabetes Association. Standarder för medicinsk vård i diabetes - 2016. Diabetesvård. 2016 Jan; 39 Suppl 1: S1-112.