Pruritus avser en obehaglig känsla som orsakar behovet av att skrapa, vanligen kallad klåda av de flesta. Klåda kan lokaliseras till ett visst område av kroppen, eller kan vara över eller generaliserad. När det finns utslag som följer med klåda, är orsaken vanligtvis lätt bestämd och behandlad. De svåraste fallen av klåda är dock de utan tillhörande utslag.
Oavsett närvaron eller frånvaron av utslag kan klåda vara försvagande, särskilt på natten när en person försöker sova.
Klåda och smärta är nära besläktade känslor eftersom samma nerver sänder båda signalerna till hjärnan. När hudområdet är repat, kan samma område bli jämnare, vilket leder till mer repor. Detta kallas kli-scratch-cykeln. I allmänhet kan klåda relateras till ett problem med huden eller en annan underliggande sjukdom i kroppen. När klåda är lokaliserat till ett visst hudområde, orsakar en systemisk sjukdom vanligtvis inte det.
Vad är Brachioradial Pruritus?
Brachioradial klåda är en typ av klåda som klassiskt förekommer över brachioradialis muskeln, som sträcker sig från axeln till underarmen, strax under armbågen. Detta tillstånd påverkar oftast medelålders kvinnor som lever i varma klimat, men kan också påverka män i alla åldrar och människor som bor runt om i världen.
Symtomen på brachioradial klåda innefattar stickningar, brännande och klåda på toppen av en eller båda armarna, och kan sträcka sig till axel och övre rygg. Skrapa huden lindrar ofta inte kliarna, och kan faktiskt göra symtomen värre. Många med brachioradial pruritus märker att den enda lättnad de får från klåda är från appliceringen av isförpackningar på den drabbade huden, vilket är till hjälp för diagnosen av tillståndet.
Vad orsakar Brachioradial Pruritus?
Orsaken till brachioradial klåda är inte helt klar men verkar vara relaterad till kronisk sol exponering samt cervikal ryggradssjukdom . Kronisk exponering för ultraviolett (UV) strålning kan leda till skador på nervfibrer i huden, vilket kan göra nerverna känsligare för smärta och klåda. Alternativt kan kompression av nerverna som lämnar ryggmärgen från halsen i halsen leda till symptomen på brachioradial pruritus. Mest sannolikt är personer med cervikal ryggradssjukdom benägen att utveckla brachioradial pruritus, och att kronisk exponering för UV-strålning är det som faktiskt utlöser symtomen.
Vad är behandlingen för Brachioradial Pruritus?
Symtomen på brachioradial klåda är svåra att behandla. Ofta, innan den korrekta diagnosen har gjorts, har människor fått olika behandlingar för klåda, inklusive orala antihistaminer och topikala kortikosteroider , och ingen av dessa kommer troligen att vara till hjälp. Tillämpningen av värme, som med en värmepanna, kan eventuellt förvärra symtomen, medan appliceringen av ispåsar vanligen avlastar klåda tillfälligt.
Diagnosen av brachioradial pruritus görs ofta av en hudläkare, vanligtvis baserat på symtomen, klövsorten och bristen på svar på vanliga behandlingar för klåda och den tillfälliga nyttan av isförpackningar.
Röda strålkastare kan visa degenerativ skivsjukdom eller artros , vilket ytterligare tyder på diagnosen brachioradial pruritus.
Olika terapier har testats för brachioradial pruritus, med blandade framgångar. Topical capsaicin cream är den vanligaste behandlingen, men måste användas regelbundet och kan leda till hudirritation. Vissa människor har funnit nytta av cervical ryggradsmanipulation som utförs av en kiropraktor. Orala läkemedel som modulerar nervsmärta har också använts, såsom gabapentin, liksom beslagsmedicin som karbamazepin och lamotrigin.
Läs mer om orsakerna och behandlingen av klåda .
Källa:
Lane JE, McKenzie JT, Spiegel J. Brachioradial Pruritus: En fallrapport och översyn av litteraturen. Cutis. 2008; 81: 37-40.