Inte säker på om du bara ska vänta och titta på din älskade med demens eller ringa till doktorn? Denna fråga för vårdgivare kan vara svåra att svara, särskilt när man tar hand om någon med Alzheimers sjukdom eller en annan typ av demens som kan ha svårt att uttrycka hur de känner.
Ett samtal till läkaren är under vissa omständigheter motiverat och kommer att gynna din älskade välbefinnande.
Tänk på dessa förslag när du ska ringa.
1. Din älskade har en feber
En feber kan vara ett tecken på en infektion , och infektioner kan utlösa delirium . Infektioner som lunginflammation och urinvägsinfektioner är särskilt vanliga hos äldre vuxna och utan behandling, de kan orsaka allvarligare sjukdomar som sepsis .
2. En öppen sår kommer inte att läka
Om din älskade har ont som bara inte kommer att läka, ska du ringa till läkaren. Sår som trycksår kan orsaka betydande smärta, infektion och nedsatt funktion om de inte behandlas. Med vaksam behandling kommer många av dessa sår att lösa.
3. Din älskade har korthet av andning eller långvarig hosta
En långvarig hosta som inte kommer att gå bort efter några dagar eller andfåddhet ska rapporteras till doktorn. Även om dessa symptom helt enkelt berodde på förkylning, kan de också vara relaterade till influensa eller lunginflammation, vilka båda kan dra nytta av behandling, ofta ett antibiotikum .
4. Du märker tecken på urinvägsinfektion
En urinvägsinfektion (UTI) kan orsaka ökad förvirring, smärta och en generell minskning av funktionen. Ofta kan ett antibiotikum hjälpa till att bekämpa en urinvägsinfektion.
5. Du märker ökad förvirring som är annorlunda än normal
Även om din älskade har demens , kan du fortfarande se de tider där deras förvirring är mer framträdande eller svår än normalt.
Detta kan relateras till ett medicinskt tillstånd som är behandlingsbart, så det är viktigt att orsaken till denna kognitiva nedgång undersöks av läkaren. Det är ofta till hjälp för läkaren om du kan ge och exempel eller två av den kognitiva nedgången / förvirringen, snarare än bara ett uttalande om att "de är mer förvirrade".
6. Din älskade visar tecken på smärta eller obehag
Var vaksam om att leta efter tecken på obehag eller smärta . Detta är viktigt för alla vårdgivare, men speciellt för dem som bryr sig om demens med anledning av deras ordfinnande svårigheter . Smärta kan uppvisas av ilska, irritation, motståndskraftig vård, skrikning eller ökad rastlöshet. Tillräcklig smärta kontroll är viktigt för din älskade livskvalitet.
7. Du märker beteendeutmaningar som är störande för din älskade eller dig själv
Även om du är engagerad i att använda icke-läkemedelsmetoder till din käras utmanande beteende , bör du också hålla läkaren informerad om vad dessa beteenden är och vad som har fungerat för att minska och svara på dem. Medan icke-läkemedelsmetoder bör vara den första strategin, kom ihåg att om störande hallucinationer och vanföreställningar är vanliga, är psykotropa läkemedel ofta en nyckel för att minska den nackdelen.
8. Din älskade upplever sovande problem
Om din älskade är uppe mycket av natten, och sålunda är du också, kan du behöva diskutera möjliga behandlingar. Läkemedel som hjälper till med natt sömn ökar ofta risken för fall, så igen är icke-läkemedelsbehandlingar mer önskvärda. Du kan dock behöva ta itu med situationen med läkaren om det fortsätter löpande.
9. Det finns plötsliga förändringar i skick
Förändringar som berättigar till ett samtal till läkaren inkluderar en ansiktsdropp, svårighet att vakna personen, en minskning av förmågan att prata eller interagera jämfört med normala eller andra märkbara förändringar i funktionen.
Dessa kan vara en indikation på ett allvarligare tillstånd som kräver läkarvård.
10. Det finns oplanerad (oavsiktlig) viktminskning eller vinst på mer än några få pounds
Om din älskade sätter på pund eller förlorar dem utan märkbar förändring i kost, kan detta vara en anledning till oro. Medan överflödiga pund kan indikera saker som dold mellanmål, hämning av mat eller vätskeretention på grund av kongestiv hjärtsvikt , har viktminskning i demens korrelerat med en allmän försämrad tillstånd och bör undersökas.
11. Det finns signifikanta förändringar i förmågan att äta eller svälja
Eftersom demens fortskrider i senare skeden kan din älskade glömma hur man tuggar maten bra eller inte kan svälja väl. Om han pocketing mat i hans kind eller hostar eller kvävning när han äter, var noga med att diskutera dessa symptom med läkaren.
12. Din älskade har ett fall (beroende på symtomen)
För dem som lever med demens ökar risken för fallande . Medan vissa fall inte orsakar någon skada kan andra fall orsaka hjärnskakning eller huvudskador , höftfrakturer eller nackskador. Om din familjemedlem med demens träffar hennes huvud eller nacke på hösten, förlorat medvetandet, kan inte flytta hennes armar eller ben, har stor smärta eller inte kan bära vikt, kommer du sannolikt att behöva ringa 911 för medicinsk utvärdering och möjlig transport till sjukhuset.
13. Läkemedel har inte varit föremål för läkarundersökning nyligen
För många mediciner kan öka förvirringen för vissa människor, så det är viktigt att varje medicin faktiskt behövs och fortfarande är lämplig för personens högsta möjliga funktion. Speciellt om personens funktion har förändrats - antingen förbättrats eller minskat - de mediciner som de får ska utvärderas.
14. Antipsykotiska läkemedel är förskrivna till personen med demens
Om din älskade med demens har fått en antipsykotisk medicin som inte har granskats i sex månader till ett år, bör det utvärderas.
Till exempel, om din älskade var på sjukhuset och började på ett antipsykotisk läkemedel eftersom hon hallucinerat, är det möjligt att hennes hallucinationer var relaterade till ett delirium som orsakats av en infektion. Nu när infektionen har behandlats och har lösts, kan det vara lämpligt att minska och slutligen avbryta den antipsykotiska medicinen. Detta är viktigt eftersom denna klass av medicinering har potentialen för många negativa biverkningar som kan elimineras genom att avlägsna drogen från hennes regim.
Pratar med doktorn
Tänk på att för att läkare (eller deras medicinska personal) ska tala med dig om sin patient, kommer de vanligtvis att kräva antingen muntligt tillstånd från patienten att göra det eller en kopia av den medicinska advokaten för hälsovårdsbeslut .
Se till att du har gett läkaren en kopia av den levande testamenten om man existerar så att behandlingsbesluten speglar dina älskade människors val som de tidigare gjort vad gäller vård.
källor
Merck Manual. Feber hos vuxna. https://www.merckmanuals.com/home/infections/biology-of-infectious-disease/fever-in-adults
Sutter Health. Palo Alto Medical Foundation. När ska jag ringa till min doktor om jag har förkylning eller influensa? http://www.pamf.org/flu/doctor.html