Förebyggande och kontroll av astmaattacker

Vad ska du göra om du har astmaattack

En astmaanfall är en plötslig försämring av dina astmasymptom som orsakas av en minskning av dina luftvägar eller bronkokonstriktion som ett resultat av inflammation, svullnad och slem. Det kan vara en läskig upplevelse, vilket gör att du kan kämpa för andan medan du känner en åtdragning på ditt bröst, som om en stor vikt ligger på den.

För alla som har astma är en astmaomsorgsplan nödvändig för att förhindra förvärring av dina symtom och en fullständig astmaattack.

Detta kommer också att fungera som en vägledning för när du ska söka akut hjälp.

Översikt

Astmaanfall - eller någon akut förändring i astmasymtom som avbryter din normala rutin och kräver antingen extra medicinering eller något annat ingripande att andas normalt igen - är vanligare bland:

• Barn 5 år och yngre
• Vuxna på 30-talet
• Vuxna över 65 år

En astmaattack kan vara dödlig, men endast en tredjedel av astmadödsfallet uppträder på sjukhuset. Det betyder att många astma patienter antingen inte känner igen symptomen som indikerar att de behöver akutsjukvård, inte söker vård eller inte på sjukhus med sin förvärrade astma .

Det här är en häpnadsväckande insikt, varför det är viktigt att alla med astma förstår vad man ska göra vid en attack. Det kan rädda ditt liv eller ditt barns eller någon om dig. Det första steget är att jobba med din läkare för att skapa en astmaomsorgsplan.

Astma Care Plan

Astmaomsorgsplanen är din guide för att bestämma hur bra din astma är kontrollerad. Det identifierar vilka åtgärder som behöver vidtas när din astma förvärras och hjälper dig att känna igen de tidiga varningsskyltarna för astmaanfall. Det kommer också att hjälpa dig att göra det dagliga som krävs för att förhindra en attack.

Med din inmatning kommer din läkare att utveckla din astmaomsorgsplan. De flesta planerna har tre komponenter:

1. Steg av allvarlighetsgrad, identifierad av topp expiratorisk flödeshastighet.
2. En lista över symptom att titta på.
3. Specifika åtgärder som ska vidtas baserat på toppflöde eller symtom.

Se till att du förstår planen och inte vara rädd för att ställa frågor. Dela denna information med några vårdgivare och skolor så att de förstår astmaomsorgsplanen också.

När det gäller förebyggande åtgärder kommer handlingsplanen att identifiera alla dina kända triggers och de saker du behöver göra för att undvika dem. Dessutom kommer planen att lista dina kontrollermedicineringar och hur du ska ta dem.

I grund och botten är din handlingsplan ett verktyg som övervakar dina symptom med hjälp av det välbekanta stoppljuset som en guide. När du är i den gröna zonen är allt bra. I den gula zonen måste du vara försiktig, och den röda zonen är förestående problem.

Du kommer att veta vilken zon du är i genom att spåra antingen toppflöden eller symtom. Varje zon kommer att ha specifika åtgärder för att du ska kunna förbättra din astmakontroll. Tänk på astmahandlingsplanen som din färdplan för bättre andning och förbättrade astmasymptom.

Riskfaktorer

Ett antal olika astma riskfaktorer kan öka dina chanser att utveckla astmaattack.

Om du har en diagnos av astma är du i riskzonen för astmaattack.

Du har ökad risk för en signifikant astmaattack om du:

• Har haft en allvarlig astmaattack i det förflutna
• Obligatorisk tillträde till sjukhus eller intensivvård för att ta hand om din astma under det senaste året
• Utveckla symtom plötsligt eller astmaanfall verkar skryta på dig utan att du märker en förändring i dina symtom
• Kräver ofta användning av din räddningsinhalator
• Har en historia av missbruk av substanser
• Har en historia av betydande psykisk sjukdom

Vissa riskfaktorer är undvikbara - till exempel exponering för rökning och att äta vissa livsmedel - medan andra, som familjehistoria, inte är något du kan kontrollera eller modifiera.

Slutligen finns det också en handfull skyddande astma riskfaktorer som minskar risken för astma.

Ytterligare astma riskfaktorer hos både vuxna och barn omfattar:

• En familjehistoria av astma. Om du har förälder med astma är du två till sex gånger mer sannolikt att utveckla astma jämfört med någon vars föräldrar inte har astma.
• Om du är utsatt för allergiska tillstånd ökar risken för astma. Nästan hälften av barn med eksem eller atopisk dermatit utvecklar astma.
• En personlig historia av allergier
• Exponering för begagnad rök
• Urban lever, speciellt om det finns betydande luftföroreningar. Föroreningar som svaveldioxid irriterar luftvägarna som leder till nedsmutsning och astmasymtom.
• Låga nivåer av vitamin D
• Fetma Flera forskarstudier har visat en ökning av astma hos personer som är överviktiga och överviktiga. Det finns några bevis på att fetma ökar risken för icke-allergiska astma typer.
• Låg födelsevikt
• Född under vintermånaderna
• Exponeringar på arbetsplatsen för kemikalier eller andra ämnen som kan leda till astma i arbetet
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
• Bihåleinflammation
• Antibiotikumanvändning under det första levnadsåret
• Äter mycket snabbmat
• Regelbunden acetaminofen användning
• Ozon exponering Ozon är en viktig del av smog som ökar traditionella astmasymptom som wheezing, hosta och andfåddhet.

Minska din risk

Å andra sidan kan följande saker faktiskt minska risken för att utveckla astmaattack:

• Amning (sänker ditt barns risk att utveckla astma)
• Delta i daghem
• Tillhör en större familj
• Öka ditt intag av frukt och grönsaker
• Att ha tillgång till samhällsresurser som ekonomiska utvecklingsmöjligheter
• Äta omega-3 fettsyror som finns i fisk
• Ha en astmahandlingsplan och förstå hur man implementerar den

orsaker

Inomhus och utomhus triggers är bland de vanligaste som du behöver för att undvika att förvärra astma. När du är ute tittar du på vanliga misstänkta: triggare som pollen, djurdander och damm är de vanligaste. Ändå kan vi spendera så mycket som 90 procent av vårt liv inomhus, så det är också en bra idé att vara på utkik efter följande:

• Dammmider är små inomhusinsekter som inte kan ses med blotta ögat. Det är viktigt att veta vad som ökar din dammmitt exponering .
• Mögel trivs i interiörer på våta, fuktiga eller fuktiga ytor som badrum, kök och källare. Om mögel är ett problem i ditt hem kan kontrollerad fukt leda till bättre kontroll över din astma.
• Kroppsdelar, urin och droppings av kackerlackor och andra skadedjur innehåller specifika proteiner som kan utlösa allergysymptom.
• Miljö tobaksrök innehåller cancerframkallande kemikalier, såsom bensen, vinylklorid och arsenik, som kan irritera lungorna och leda till astmasymptom.

Att identifiera allergener som påverkar din astma kan leda till betydande förbättringar. Undvik dem helt eller helt eller utveckla en plan för att hantera avtryckaren.

Tänk på att allas astma är annorlunda. Medan dessa kan vara vanliga utlösare för en attack, kan de inte vara tillämpliga på dig och du kan faktiskt vara sårbar för andra allergener. Därför är det viktigt att identifiera dem med din läkare och utveckla handlingsplanen som passar dina behov.

Utlösare för barn

Barn kan vara benägna att frekventare astmaattacker. Verkligen enkla saker som förkylning eller springande för svårt medan du spelar kan utlösa en astmaattack. Den kalla luften på hösten och vintern och även skratta eller gråta för hårt kan orsaka en attack också.

symtom

Alla med astma är olika. Vissa människor kommer att få täta attacker medan andra kan gå lång tid mellan attacker. En mild attack kan variera bara några minuter medan en allvarlig astmaattack kan gå på timmar eller dagar.

Som någon som arbetar med astma är det väldigt viktigt att du känner igen och behandlar de tidiga varningsskyltarna för astmaattacker. Lämplig hantering tidigt kan förhindra en resa till akutrummet eller tillträde till sjukhuset. Dessutom kan allvarliga, obehandlade astmasymtom leda till döden .

I allmänhet inkluderar tidiga varningsskyltar om förvärrad astma och astmaattack:

• En droppe i topp expiratorisk flödeshastighet
• Ökad hosta / kronisk hosta
• väsande
• Andnöd
• Tryck över bröstet
• Några problem med att utföra normala dagliga aktiviteter
• Individuella faktorer uppmärksammades över tiden som indikerar förvärrad astma eller astmaattack

Du kommer sannolikt att vara i den "gula zonen" av astmaomsorgen när du utvecklar ovanstående symtom. Basera på din astmaomsorg plan, följ instruktionerna om att ta extra doser av snabbmedicinering och initiera andra behandlingar som en behandling med orala kortikosteroider . Astmaomsorgsplanen kommer att ha instruktioner om hur man ska fortsätta och när man ska ringa till din läkare.

Hjälp ditt barn Lär känna symtomen

Om ditt barn har astma är det viktigt att lära dem om symptom som kan leda till en attack. Detta hjälper dem att varna dig eller deras vårdgivare om de börjar känna sig konstiga.

Hur djup du får beror på ditt barns ålder. Yngre barn kan lära sig astma triggers och när man ska fråga om hjälp. Vanligtvis kan barn 10 och äldre ingå i utvecklingen av deras astmahandlingsplan.

En annan sak du kan göra är att granska vad som hände under en astmaattack när ditt barn är säkert och alla har lugnat sig. Prata om vad de kände och hjälpa dem att förstå varför det hände. Du kan också granska vilka åtgärder alla tog, varför de hjälpte och leta efter sätt att förbättra det om det uppstår igen.

När ska man ringa en doktor

Astmaanfallssymtom som placerar dig i den "röda zonen" i din astmaomsorgsplan är allvarliga. Om du upplever något av dessa bör du omedelbart följa dessa instruktioner. Detta bör inkludera att se en vårdgivare för akutsjukvård direkt:

• Vassning som uppträder medan du andas in och ut
• Hosta som har blivit kontinuerlig
• Svårt att andas
• Tachypnea eller andas mycket snabbt
• Retraktioner där din hud drar in när du andas
• Andnöd
• Svårighet att prata i fullständiga meningar
• Blir blek
• Blir orolig

Mest kritiskt, om du inte upplever något av dessa symtom, fördröja inte. De kan vara dödliga. Ring omedelbart 911 eller ditt lokala nödnummer:

• Svårighet att gå eller prata som orsakas av en svår andfådd andning.
• Blå läppar eller naglar, kallad cyanos

Se till att du håller dina nödnummer och uppgifter om vem du ska kontakta i en nödsituation på ett lätt identifierbart ställe, som kylskåp eller anslagstavla nära din hemtelefon. Det är också en bra idé att bära denna information med dig och lägga till den i din mobiltelefon.

behandlingar

Merparten av tiden när symptom identifieras och behandlas tidigt kommer du att märka en snabb förbättring av både toppflöde och symtom. Men du måste vara beredd om dina symtom inte förbättras.

Toppflödesmätare

En toppflödesmätare är en nyckel för att bestämma hur din astma gör och förhindra astmaattack. Det berättar hur väl du andas och dess användning är integrerad i en effektiv astmaomsorgsplan.

Om toppflödet minskar, blir din astma värre och du måste agera snabbt för att förhindra en attack. Du måste ta mediciner baserat på instruktionerna i din astmaomsorgsplan för att stoppa symtomen från att bli svårare och förvandlas till en fullblåst attack.

Om du ofta behöver öka astmabehandling på grund av symtom, försämrade toppflöden eller frekventa astmaattacker, är detta ett tecken på dålig kontroll. Justeringar av din plan kan behövas, så var noga med att återkomma med din vårdgivare.

mediciner

Att förstå syftet med varje medicin i din behandling av astma är mycket viktigt. Vissa mediciner - din räddningsinhalator, till exempel - är avsedda för akut lättnad av astmasymtom och astmaanfall. Andra används för långtids kontroll av astma.

Att ta en långvarig beta-agonistkontrollmedicin under en akut astmaattack kan faktiskt leda till förvärring av astma. Din astmaomsorgsplan bör beskriva vilka specifika läkemedel som ska tas beroende på toppflöde och andra symtom.

Andningsövningar

Stress kan förvärra dina astmasymtom och den ångest du känner under en attack kan göra det värre eftersom det gör att dina luftvägar förstör ännu mer. Möjligheten att förbli lugn under en sådan händelse kan avsevärt minska effekterna du känner.

Det är lättare sagt än gjort när du känner att du inte andas. Men med förtroendet för en astmahandlingsplan som stöds av medvetandet som återstående lugn kommer att hjälpa, kan du märka en skillnad.

Många med astma har vänt sig till djupa andningsövningar som Buteyko . Medan det inte kommer att eliminera ditt behov av räddningsinhalator, kan det göra en signifikant skillnad i astmahanteringen. Det kan också vara en teknik du kan lita på om du känner att en attack kommer på och du inte har din inhalator.

Ett ord från

När du eller ditt barns astma är under kontroll bör du vara fri från astmasymtom och kunna göra de flesta av dina normala aktiviteter. Snabb identifiering av astmaanfall och lämpliga åtgärder vid förvärrade astmasymptom kommer att förhindra komplikationer och frekventa besök i akutavdelningen.

Om du upptäcker att astmaattacker händer oftare, är det dags att utvärdera din handlingsplan med din läkare. Att vara proaktiv, att veta dina astma triggers, och göra några hälsosamma livsstilsval, tillsammans med korrekt medicinering kan få din astmabehandling tillbaka på rätt spår.

> Källor:

> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Astma. I bröstmedicin: Essentials Of Lung- och Critical Care Medicine . 5: e upplagan Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.

> National Heart, Lung och Blood Institute. Expertpanelrapport 3 (EPR3): Riktlinjer för diagnos och hantering av astma. 2007.

> National Heart, Lung och Blood Institute. Vem är i riskzonen för astma? 2014.

> Toskala E, Kennedy DW. Astma Riskfaktorer. International Forum of Allergy & Rhinology . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.