Definition och exempel på Automatism
Automatism är meningslösa och repetitiva rörelser i samband med nedsatt medvetenhet. Typen av automatism och dess karaktär - oavsett om den är komplex eller så enkel att den kan missas - är mycket variabel. I epilepsi kan automatismer uppträda vid komplexa partiella anfall, liksom några frånvaroanfall.
Teknisk definition av automatiseringar
Enligt ILAE: s arbetsgrupp är det en automatisering som är "en mer eller mindre samordnad, repetitiv, motorisk aktivitet som vanligen uppträder när kognitionen försämras och för vilken ämnet vanligtvis är amnesisk efteråt".
Automatism i komplexa partiella beslag
Ett komplext partiell anfall är ett partiellt anfall med nedsatt medvetenhet som vanligtvis involverar automatismer. De flesta komplexa partiella anfall involverar hjärnans tidsmässiga eller främre lob, men de kan påverka parietal och occipitalloben. Dessa anfall kan börja som ett enkelt partiell anfall - vilket innebär att personen är medveten och medveten - och sedan utvecklas till ett komplext partiell anfall, eller det kan börja som en komplex partiell anfall med en medvetslöshet.
Egenskaperna hos ett komplext partiell anfall, inklusive typen av automatism, beror på hjärnans område där den onormala elektriska aktiviteten uppträder. Exempel på automatismer som kan uppstå vid komplexa partiella anfall inkluderar:
- Repetitiv tappning
- Rörelser i munnen, som läppspackning, tuggning, mumlande, svälja, gulping eller spitting
- Repeterande handrörelser, som att gripa, fumla och söka rörelser
- Plocka eller fumla på kläder eller föremål
- Snabb blinkande
- Upprepa ord eller fraser, grunting
- Komplexa fungerar som shuffling kort
- Dramatiska verkar som att skratta, gråta, skrika eller ta bort kläder
Automatism kan hjälpa till att lokalisera en beslag
Vissa automatismer är mer troliga vid vissa typer av anfall. Sexuella automatismer, som pelvic thrusting och bilaterala benautomismer, som pedal- eller cykelrörelser, är till exempel vanligare vid epilepsi i frontalloben än vid tidig epilepsi.
Automatiseringar i munnen och händerna är å andra sidan vanligare vid temporal lob epilepsi.
Automatism kan också ge ledtrådar för att avgöra om ett anfall inträffar på höger eller vänster sida av hjärnan. Till exempel indikerar automatismer som uppträder på ena sidan av kroppen typiskt att beslaget började på samma sida av hjärnan.
Automatiseringar i avsaknad av avsaknad
Automatism ses vanligen i barndomsmissbruk, vilket är ett beslag som kännetecknas av att ett barn skiljer sig åt. Enligt en 2009-studie i JAMA på barn med fraktbeslag var automatik mer sannolikt vid längre anfall och med hyperventilering. Dessutom, medan automatik tenderade att vara likartade för ett enskilt barn, var de inte närvarande i alla sina anfall.
Hur vet jag om jag har automatism med mina beslag?
Skriv ner de beteenden du engagerar dig under ett anfall, vilket du förmodligen behöver en make eller ett annat vittne att berätta för dig. Granska dessa med din neurolog och se om det finns ett mönster. Förekomsten eller frånvaron och typen av automatis kan bidra till att bestämma fokus och typ av anfall.
källor:
American Epilepsy Society. Bromfield EB, Cavazos JE & Sirven Jl. (2006). En introduktion till epilepsi [Internet]: Klinisk epilepsi.
Blume WT el al. Ordlista med beskrivande terminologi för ictal semiologi: rapport från ILAE: s arbetsgrupp om klassificering och terminologi. Epilepsi. 2001 september; 42 (9): 1212-8.
Epilepsifonden. (2013). Komplexa partiella beslag.
Rudzinski LA & Shih JJ. Klassificeringen av anfall och epilepsysyndrom. Kontinuerlig (Minneap Minn). 2010 juni; 16 (3 epilepsi): 15-35.
Sadleir LG, Scheffer IE, Smith S, Connolly MB & Farrell K. Automatism i frånvaro anfall hos barn med idiopatisk generaliserad epilepsi. Arch Neurol. 2009 juni; 66 (6): 729-34.
DISCLAIMER: Informationen på denna sida är endast för utbildningsändamål. Den ska inte användas som ersättning för personlig vård av en licensierad läkare. Se din läkare för diagnos och behandling av eventuella symtom eller medicinska tillstånd .