Stroke Effects
Om du har haft stroke kan effekterna av din stroke utstå länge efter att dina första strokesymtom stabiliserats och efter att du fått lämplig strokebehandling.
Dina långsiktiga strokeeffekter är på många sätt liknande dina initiala stroke symptom. Vad de omedelbara och långvariga effekterna av en stroke har gemensamt är att de i allmänhet involverar samma del av kroppen eller samma kognitiva funktion.
Till exempel kan din arm vara svag, ditt ansikte kan vara snett, tal kan vara förvrängd, eller visionen kan vara suddig. Detta beror på att de första symptomen på stroke motsvarar det område i hjärnan som är skadad av stroke, liksom de uthålliga restverkningarna.
Men vissa effekter av stroke kan ta månader, eller till och med år, att utvecklas. De vanligaste effekterna av stroke beskrivs nedan.
> Ta en titt på hjärnans regioner som kan påverkas av en stroke.
Svaghet
För det mesta påverkar svagheten orsakad av stroke en sida av kroppen. Svaghet på ena sidan av kroppen kallas hemiparesis, medan fullständig förlamning av ena sidan av kroppen kallas hemiplegi.
Hemiparisis eller hemiplegi efter en stroke kan påverka ansiktet, armen eller benet eller en kombination av de tre. I allmänhet drabbas en strokeöverlevande långsiktig svaghet som är mindre allvarlig än den initiala svagheten som han eller hon upplevde medan stroke var i sina tidiga skeden, särskilt om strokebehandling inleddes omedelbart.
Hemiparesis och hemiplegi beror på en stroke som skadar en sida av hjärnan i ett eller flera av de regioner som styr motorfunktionen.
En kortikal stroke , en subkortisk stroke eller hjärnstammarslag kan orsaka hemiplegi eller hemiparesis.
Balansproblem eller yrsel
Majoriteten av strokeöverlevande fortsätter att känna sig lite av balans, även under och efter strokeåtervinning. Dessa känslor kan manifesteras på många olika sätt, och de kan komma och gå, men yrsel stabiliserar vanligen ungefär sex månader efter stroke och fortsätter normalt inte att förvärras i allvar.
Vissa strokeöverlevande är verkligen avvägda, vissa känner sig yrliga, vissa upplever ljuskörhet och vissa har en känsla av att rummet snurrar.
En stroke i vilken region i hjärnan som helst kan ge känsla av känsla av balans, men en stroke som involverar hjärnstammen eller cerebellum är sannolikt att resultera i bestående yrsel och problem att upprätthålla balans och samordning.
Fysioterapi är det mest effektiva sättet att bekämpa balansnedgången efter en stroke, och det finns ett antal säkra övningar i hemmet som du själv kan göra för att maximera din balans och minska din yrsel.
Visionsändringar
Det finns en mängd olika synförändringar som kan bero på stroke, inklusive dubbelsyn (diplopia) visuellt fältförlust (hemianopsi) , ögonkontakt (nystagmus) och synförlust. Dessa är de vanligaste visuella förändringarna efter en stroke, även om vissa överlevande av stroke förlorar syn i mitten av det visuella fältet medan andra strokeöverlevare förlorar möjligheten att se färg .
Störningar i syn efter stroke kan vara ett allvarligt handikapp som stör körning och även med säkerhet i hemmet.
Tal och kommunikationsproblem
Afasi
Aphasia beskriver problem med att tala eller förstå ord på grund av en sjukdom eller en skada i hjärnan. När en stroke involverar den dominerande sidan av hjärnbarken (vanligtvis vänster sida) kan en strokeöverlevare ha problem med att bilda ord (Broca's afasi) eller svårt att förstå ord och språk (Wernickes afasi.) Vanligtvis har en strokeöverlevare antingen Brocas afasi eller Wernickes afasi, och upplever endast sällan båda typer av afasi, till exempel om stroke är mycket stor.
dysartri
Dysartria är ett problem där en strokeöverlevare inte kan tala tydligt på grund av svaghet och minskad koordinering av ansikts- och munmuskler efter en stroke.
Stroke överlevande som har dysartri behöver inte nödvändigtvis afasi, eftersom det är två helt olika typer av talproblem. De flesta strokeöverlevande som har dysartri kan förstå tal och kan använda de rätta orden, men de har problem att göra sina ord förståeligt på grund av muskelsvaghet eller muskelsamordningsproblem.
Kognitiva underskott
Kognitiva förändringar efter en stroke inkluderar minnefel, problemlösningsproblem och svårigheter att förstå koncept.
Svårighetsgraden av kognitiva förändringar efter en stroke varierar enormt från en stroke överlevande till en annan. I allmänhet resulterar en större stroke i mer allvarliga kognitiva underskott än en mindre stroke.
En annan faktor som påverkar graden av kognitivt underskott efter en stroke är huruvida en strokeöverlevare hade några kognitiva problem före stroke.
En person som hade tidig demens eller var kognitivt försämrad av någon anledning före stroke har högre risk att drabbas av ett sämre kognitivt underskott efter en stroke.
Vissa strokeöverlevare upplever svåra demensliknande symtom efter stroke, men det är vanligtvis följden av uppbyggnad av skador från flera slag, snarare än bara en stroke.
Rumsliga svårigheter / försummelse av en sida av kroppen
Försummelsen av ena sidan av miljön och den minskade förmågan att märka ena sidan av kroppen kallas hemispatial försummelse . Detta beror på en stroke i den högra hjärnbarken.
Hemispatial försummelse orsakar en strokeöverlevare som har problem med att interagera med ena sidan av miljön och ibland även känna igen en sida av sin egen kropp. Ofta är stroke överlevande som har hemispatial försummelse helt omedvetna om att de hade stroke.
Beteendeförändringar
Efter en stroke kan nya beteenden innehålla bristande inhibition, vilket innebär att människor kan uppträda otillbörligt eller barnsligt efter en stroke. Andra förändringar i beteende innefattar brist på empati , förlust av humor , irrationell avundsjuka och ilska.
Känslomässigt lidande
Många upplever sorg och depression efter en stroke. Detta är ett resultat av de fysiska förändringarna i hjärnan som följer en stroke.
Men det finns andra känslomässiga förändringar som uppstår till följd av de nya omständigheter som en strokeöverlevare måste möta, såsom sorg och oro över de handikapp som orsakas av stroke. Medan depression är den vanligaste stämningen efter en stroke, upplever vissa strokeöverlevande också ångest, ilska eller frustration.
Smärta
Så många som 60 till 70 procent av de överlevande strokena upplever nya smärtor efter en stroke. Slagverkens smärta kan innefatta muskelsmärta, ansiktsvärk, huvudvärk, ryggvärk och nacksmärta. Behandlingen av efterföljande smärta innefattar vila, fysioterapi och medicinering. Post-stroke huvudvärk kräver särskild uppmärksamhet från din läkare, men de kan förbättras med rätt behandling.
Trötthet och sömnproblem
De flesta strokeöverlevande upplever en viss grad av utmattning. Detta kan uppstå som överflöd av sömn eller som trötthet med oförmåga att få tillräckligt med vila.
På en relaterad anteckning är sömnstörningar som vakna mitt på natten, problem med att somna, problem att stanna i sömn och sover sporadiskt hela dagen är mycket vanliga efter en stroke. Dessa problem lägger vanligtvis till den totala tröttheten efter en stroke.
Till skillnad från många andra effektstörningar har sömnstörningar inte en tendens att förbättra sig själv. Om du upplever sömnstörningar efter stroke bör du diskutera dina symtom med din läkare.
Sväljning Svårigheter
Omkring hälften av stroke överlevande upplever vissa problem med att tugga och svälja mat.
Ett tal och sval utvärdering kan identifiera sväljningsproblem efter en stroke . Även om det inte verkar vara ett stort problem, är det svårt att svälja problem. Den kvävning som härrör från strokeinducerad muskelsvaghet kan orsaka allvarlig sjukdom, såsom aspirationspneumoni eller till och med livshotande andningsobstruktionsproblem.
Problem med urinering
Efter en stroke upplever många stroke överlevande inkontinens, som urinerar när man inte vill. Vissa strokeöverlevande upplever också blåsretention, vilket är oförmågan att urinera när du vill. Båda dessa problem är obekväma och pinsamt, men de kan hanteras med medicinsk behandling.
Muskelatrofi
Efter en stroke kan de försvagade musklerna vara så svaga att du inte alls kan använda dem. När musklerna är outnyttjade under en längre tid kan de bokstavligen krympa, bli mindre och förlora den faktiska muskelmängden och tonen. Tyvärr leder muskelatrofi till förvärrad muskelsvaghet.
Det är svårt att återhämta sig från muskelatrofi, men rehabiliteringstekniker kan hjälpa till att förbättra situationen och bygga långsamt muskeln. Det är bättre att förhindra muskelatrofi genom förebyggande postreaktionsmetoder som involverar försvaga muskler innan de krymper.
Muskelspasticitet
Ibland blir försvagade muskler stela och styva efter en stroke, eventuellt även jerking på egen hand. Muskelspasticitet är ofta smärtsam, med smärta centrerad kring spastiska muskler och involverar även närliggande muskler. Muskelspasticitet och styvhet resulterar i minskad motorstyrning av de redan försvagade musklerna.
Muskelspasticitet kan förebyggas med aktiv postreaktionsrehabilitering. Om muskelspasticitet utvecklas efter en stroke finns det ett antal effektiva medicinska behandlingar som kan användas för att kontrollera symptomen, men medicinerna omger inte spasticiteten helt.
kramper
Efter en kortikal stroke upplever så många som 30-50 procent av de överlevande som drabbats av stroke. Detta beror på att när hjärnbarken blir skadad efter en kortikal stroke, kan denna region i hjärnan ge upphov till oregelbunden elektrisk aktivitet, vilket resulterar i ett beslag.
Ibland är förebyggande av anfall en del av postbehandlingsprogrammet om det finns hög risk för post-stroke anfall . Vissa stroke överlevande utvecklar anfall år efter en kortikal stroke i samband med en allvarlig medicinsk händelse, som kirurgi eller en stor infektion. Post-stroke anfall kan hanteras med medicinering.
Ett ord från
Effekterna av stroke är brett. Det är viktigt att inse att vissa strokeffekter som hemiplegi och synförlust förväntas, andra strokeffekter som smärta, yrsel och problemlösning förtjänar också din uppmärksamhet för att hjälpa dig att leva ditt bästa möjliga liv när du återhämtar dig från din stroke .
> Källor:
> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. En översyn av riskfaktorer för kognitiv försämring hos strokeöverlevare. Scientific World Journal . 2016; 2016: 3.456.943.
> Oh H, Seo W. En omfattande granskning av Central Post-Stroke Pain. Smärta Management Nursing . 2015; 16 (5): 804-18.