Frågor och svar på migrän som orsakar magbesvär
Föräldrar till barn med återkommande buksmärta av kronisk karaktär vet alltför väl de omfattande läkarbesöken och testar att deras barn har gått igenom. Förhoppningsvis, om du är förälder till ett barn med sådan smärta, har du en diagnos och bra behandlingsplan nu.
Här är en närmare titt på en form av funktionell buksmärta, kallad buken migrän som kan vara utmanande att behandla men inte livshotande.
Vem får buken migrän?
Cirka 4 till 15 procent av barn med kronisk, återkommande buksmärta av okänd orsak har buken migrän, enligt en studie i huvudvärk. Dessa migränattacker börjar vanligtvis mellan 3 och 10 år.
Kan vuxna få buken migrän?
Medan denna huvudvärkstörning endast diagnostiseras klassiskt hos barn finns det nu mer vetenskapligt bevis på att detta kan vara en diagnos hos vissa vuxna som ser sina läkare för buksmärtor, särskilt om de har en familjehistoria av migrän.
Man tror också att buken migrän hos barn är föregångare till migränattacker som vuxna.
Hur diagnostiseras buken migrän?
Det finns inget slam dunk test för att bekräfta en diagnos av buken migrän. Istället kommer en läkare att utföra en fysisk undersökning och fråga om personens medicinska och familjehistoria.
Dessutom är en viktig del av diagnosen buk migrän att utesluta andra källor till gastrointestinala sjukdomar eller kronisk buksmärta, särskilt anatomiska, infektiösa, inflammatoriska eller metaboliska orsaker.
Var finns smärtan hos en buk migrän?
Det uppenbara svaret här är buken. Vanligtvis kommer barnen att peka på sin navel eller runt naveltern, men smärtan kan vara överallt i mittlinjen, enligt kriterierna från International Classification of Headache Disorders.
Vad känns smärtan?
Smärtan har en matt eller "bara öm" kvalitet och är av måttlig till svår intensitet, så det är inte något som barnen vanligen kan lägga ut ur sitt sinne.
Finns det andra symtom i samband med buken migrän?
Minst två av följande symtom är närvarande under buken migrän:
- Aptitlöshet
- Illamående
- kräkningar
- blekhet
Huvudvärk är inte generellt ett signifikant symptom under en migränattack i buken.
Hur länge attackerar buken migrän senast?
I genomsnitt varar en buken migränattacker 17 timmar, även om de kan varas vardera från två timmar till tre dagar, om de inte behandlas eller behandlas utan framgång. Ett framträdande inslag i buken migrän är att mellan attacker är barn smärtfria.
Hur behandlas buken migrän?
Tyvärr finns det inte många studier som på ett adekvat sätt har bedömt behandlingen av buken migrän. Försäkran om att det inte finns någon större abdominalpatologi som uppträder och utlösande undvikande (speciellt livsmedel som är höga i aminer eller xantiner) kan vara framgångsrika. Friska sömnsvanor, tillräckliga vätskor och undvikande av stress när det är möjligt kan också vara till hjälp.
För en akut attack kan Tylenol (acetaminofen) eller ibuprofen vara användbar, om den ges tillräckligt tidigt.
Nasal sumatriptan har också visat sig vara effektivt vid behandling av akuta abdominala migrän.
Läkemedel som har visat sig vara effektiva för att förebygga buken migrän för barn är:
- Cryproheptadine
- Pizotifensirap
- Propranolol ( en beta-blockerare )
För vuxna kan topiramat (Topamax) vara ett rimligt alternativ för att förebygga buken migrän, enligt en studie i Annals of Pharmacotherapy.
Ett ord från
Kronisk buksmärta hos barn kan få en signifikant negativ inverkan på livskvaliteten och störa i stor utsträckning med sina relationer och skol och sociala funktioner.
Om du eller ditt barn har kronisk, återkommande buksmärta, var noga med att genomgå en grundlig upparbetning av en gastrointestinal specialist.
källor:
Carson L et al. Abdominal migrän: en underdiagnostiserad orsak till återkommande buksmärtor hos barn. Huvudvärk. 2011 maj; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Episodiska syndrom som kan vara associerade med migrän: AKA "Childhood Periodic Syndromes." Huvudvärk . 2015 nov-dec; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y et al. Effekt av sumatriptan i två pediatriska fall med buksmärtsrelaterad funktionell gastroinestinala sjukdomar: överlappar mekanismen migrän? J Child Neurol. 2010 februari; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Abdominal migrän, en annan orsak till buksmärta hos vuxna. Am J Med. 2012 nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Abdominal migrän hos vuxna: en genomgång av farmakoterapeutiska alternativ. Ann Pharmacother. 2013 juni; 47 (6): e27.