Oavsett om du eller en älskare genomgår behandling för bröstcancer, är det normalt att bli överväldigad med det stora antal test som beställts av din läkare.
Ett blodprov som kan beställas om du har (eller har) bröstcancer kallas biomarkertestet för cancerantigen 15-3 (CA 15-3).
Biomarkörer är ämnen i en persons blod som kan användas för att övervaka tillväxten av en cancer-de "markerar" cancerens närvaro.
Tolka CA 15-3 blodprov i bröstcancer
CA 15-3 är ett protein som är en vanlig produkt av din bröstvävnad. Medan CA 15-3-proteinet inte orsakar bröstcancer, om en cancerous tumör finns i ditt bröst, kan dina nivåer av CA 15-3 öka när antalet cancerceller ökar.
Detta beror på att tumörceller kan kasta kopier av CA 15-3-proteinet, vilket sedan kan mätas med ett blodprov.
Medan CA 15-3 blodprov inte används för att screena eller diagnostisera bröstcancer finns det tre andra anledningar till varför din läkare kan beställa detta blodprov:
Utvärdering av bröstcanceråterfall
Om du har avslutat behandlingen för bröstcancer, kan din läkare testa ditt blod för CA 15-3 på ett regelbundet schema för att se om dina nivåer stiger eller är kvar stabila. Stigande nivåer av CA 15-3 kan indikera en återkommande bröstcancer . Eftersom andra förhållanden kan orsaka förhöjda nivåer av CA 15-3, måste testresultatet övervägas tillsammans med resultaten av bildningsstudier, dina symtom och andra test.
Övervaka ditt svar på bröstcancerbehandling
Följande nivåer av CA 15-3 kan hjälpa din läkare att veta om din behandling fungerar eller inte. Det är emellertid viktigt att notera att det kan ta fyra till sex veckor efter behandlingen innan en förändring ses i nivå med CA 15-3.
Ett undantag till detta, vilket är viktigt att notera, är för de kvinnor som behandlas med kemoterapinsystemet Afinitor (everolimus).
På grund av hur detta läkemedel fungerar mot bröstcancer, kan resultaten av ett CA 15-3 biomarkörstest faktiskt vara motsatsen till vad som händer med din cancer. Med andra ord, även om din cancer svarar på Affinitor, kan din CA 15-3-nivå stiga, och om din cancer fortsätter att utvecklas, kan din CA 15-3-nivå falla och ge det falska intrycket att din sjukdom förbättras.
Bestämning om ditt bröstcancer har utvecklats
Om din CA 15-3 nivå fortsätter att öka, kan det föreslå att din cancer förvärras. I själva verket är nivån av CA 15-3 kopplad till graden av spridning av en bröstcancer och är ofta särskilt hög när benmetastaser och / eller levermetastaser är närvarande (metastaser innebär att bröstcancer har spridit sig till andra organ inom kropp).
Grunder av CA 15-3 blodprov
Som nämnts tenderar nivåer av CA 15-3 att vara särskilt höga hos kvinnor som har lever- eller benmetastaser på grund av bröstcancer. Därför är CA 15-3-tumörmarkörstestet mest användbart vid övervakning av responsen på metastatisk bröstcancerbehandling .
Ändå finns det några försiktighetsåtgärder att tänka på när du tolkar dina resultat:
Inte varje brösttumör orsakar en ökning i CA 15-3
För kvinnor med brösttumörer som inte producerar CA 15-3 eller med tidiga bröstcancer, är detta test inte användbart.
Faktum är att endast cirka 30 procent av kvinnor med lokal bröstcancer (vilket innebär att cancer är begränsad till bröstet) kommer att ha ökade nivåer av CA 15-3. Å andra sidan, hos kvinnor med metastatisk bröstcancer, kan CA 15-3 hittas i 50 till 90 procent av alla fall.
Övriga villkor kan orsaka en förhöjd CA 15-3
Om ett blodprov av CA 15-3 är förhöjt betyder det inte nödvändigtvis att du har metastatisk bröstcancer eller ens bröstcancer alls. Detta beror på att det finns flera andra förhållanden som kan orsaka en förhöjd CA 15-3 nivå som:
- Andra cancerformer, inklusive livmodercancer, lungcancer , bukspottskörtelcancer, levercancer, prostatacancer och koloncancer
- Levercirros
- Tuberkulos
- Godartade bröstförhållanden
- Amning
- Graviditet
- Lupus
- Pelvic inflammatorisk sjukdom
- endometrios
- sarkoidos
CA 15-3 resultat är inte bra för att förutspå prognosen
Medan CA 15-3 blodprovet ofta höjs med ökad spridning av metastatisk bröstcancer, är det inte alltid så bra att uppskatta din prognos (din chans att återhämta sig från bröstcancer).
Med andra ord, medan CA 15-3 blodprov kan ge användbar information, är det inte vanligt att endast vägleda din bröstcancerbehandling eller övervaka hur bra du svarar på din aktuella terapi.
Ett ord från
Om din CA 15-3-tumörmarkörsnivå är förhöjd och det antas vara relaterad till spridningen av bröstcancer, kommer du och din läkare titta på flera andra faktorer när du fattar beslut om ytterligare tester såväl som behandling.
Några av dessa faktorer inkluderar tumörens storlek, andra tumörmarkörstester, resultaten av bildningsstudier, liksom eventuella resultat från din historia eller fysiska tentamen.
Bottom line här är att CA 15-3 blodprov är bara en bit av pusset när det gäller dig eller din älskade bröstcancer. Det finns många faktorer som går in i att bestämma nästa steg, och din prognos går längre än laboratorievärden. Speciellt kan blodprovet CA 15-3 leda till ångest eftersom det kan ta upp till 6 veckor att släppa efter effektiv behandling, och med vissa typer av behandling kan nivån faktiskt förändras i en riktning som innebär motsatsen till vad som är verkligen händer.
Slutligen är en av de viktigaste sakerna du kan göra som bröstcanceröverlevare att vara din egen förespråkare i din cancervård . När du lär dig om tumörmarkörer som CA 15-3 har du tagit ett mycket viktigt steg i att göra just det.
> Källor:
> Fejzic, H., Mujagic, S., Azabagic, S. och M. Burina. Tumörmärkning CA 15-3 hos bröstcancerpatienter. Acta Medica Academica . 2015. 44 (1): 39-46.
> Nieder, C., Dalhaug, A., Haukland, E., Mannsaker, B. och A. Pawinski. Prognostisk inverkan av tumörmarkören CA 15-3 hos patienter med bröstcancer och benmetastaser behandlade med palliativ strålbehandling. Journal of Clinical Medicine Research . 2017. 9 (3): 183-187.
> Rafey, M., Akhtar, K., Rab, A. et al. Serum Ca 15-3: En användbar tumörmarkör vid prognostisering av lokalt avancerat bröstcancer. Annals of Woman and Child Health . 2017. 3 (4): A50-A51.
> Shao, Y., Zianfu, S., Yaning, H., Chaojun, L. och H. Liu. Förhöjda nivåer av serumtumörmarkörer CEA och CA15-3 är prognostiska parametrar för olika molekylära subtyper av bröstcancer. PLoS One . 2015. 10 (7): e0133830.