Cirrhosis: Vad du behöver veta

Progressiv leverskada är den 12: e ledande orsaken till dödsfall i USA

Cirros är den omfattande ärrbildning (fibros) i levern orsakad av långvarig skada. Skadorna beror på ihållande och pågående inflammation, oftast som svar på en kronisk virusinfektion som hepatit eller kronisk alkoholism.

Levern har förmågan att reparera sig, men eftersom det gradvis bygger upp ärrvävnad, är det mindre effektivt att fungera ordentligt.

Med tiden, då mängden ärrbildning ökar och cirkulationsflödet till levern minskar, äventyras viktiga leverfunktioner . I vissa fall kan detta leda till leversvikt och till och med döden.

Över en miljon människor dör varje år av cirros, inklusive 30 000 plus i USA Det är idag landets 12: e ledande dödsorsak, som påverkar dubbelt så många män som kvinnor.

Orsaker till cirros

De vanligaste orsakerna till cirros är alkoholism, hepatit B , hepatit C och alkoholfri fettsleversjukdom .

Några mindre vanliga orsaker till cirros är hindrade gallkanaler i levern och gallblåsan, autoimmun hepatit och ärftliga sjukdomar som Wilsons sjukdom eller hemokromatos .

Symtom på cirros

Progressionen av leverskador från tidigt stadiumsfibros till cirros tar i allmänhet år, och till och med decennier, att manifestera symptomatiskt. I de tidiga åren är det ofta få, om några symtom.

När symptom uppträder, är de ibland feldiagnostiserade, ignoreras eller hänförliga till andra möjliga orsaker. När sjukdomen fortskrider kan dock förståelsens symtom bli tydligare och omfatta:

Många av dessa symtom orsakas av portalhypertension , där ärrvävnad delvis blockerar det normala flödet av blod till levern.

Diagnos av cirros

Leverbiopsi är det mest exakta sättet att diagnostisera cirros och att korrekt bedöma leversjukdomens stadium.

Ett antal blodprov och bildhanteringsverktyg (inklusive ultraljud, CT-skanning och MRT) kan användas för att övervaka sjukdomsprogression.

Cirros kan typiskt klassificeras som antingen kompenseras eller dekompenseras . Kompenserad cirros är helt enkelt en skadad lever som fortfarande är relativt funktionell, medan dekompenserad cirrhosis antyder att levern inte fungerar. Om komplikationer inte kan kontrolleras när levern upphör att fungera, anges levertransplantation typiskt.

Cirka 5% av patienter med cirros kommer att utveckla hepatocellulärt karcinom (HCC) , den vanligaste formen av levercancer.

Behandling av cirros

Behandling av cirros är i stor utsträckning beroende av sjukdoms orsak och svårighetsgrad.

När tillståndet blir symptomatiskt, bör ett antal tillvägagångssätt vidtas för att minska progressionen av leverärr, inklusive:

källor:

National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. "Cirros." Bethesda, Maryland; nått 1 januari 2015.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Dödsfall: Slutdata för 2010." National Vital Statistics Report. 8 maj 2013; 61 (4): 1-118.