Diagnostiska kriterier begränsade till 4 karakteristiska egenskaper
Kroniskt trötthetssyndrom (CFS) , även känt som myalgisk encefalomyelit, kan vara ett frustrerande tillstånd eftersom det inte bara är missförstått av allmänheten utan otroligt svårt att diagnostisera. Som en syndromisk sjukdom kännetecknas CFS av dess symtom; Det finns inget enda test tillgängligt för att bekräfta sjukdomen.
Att komplicera problemet ännu mer är det faktum att många av symptomen på CFS speglar andra sjukdomar, inklusive hjärt-, lung-, sköldkörtel- och även psykiatriska störningar.
På grund av detta tvivlar vissa människor på att sjukdomen faktiskt existerar. Men enligt en rapport från centrum för sjukdomsbekämpning och förebyggande påverkas så många som 2,5 miljoner människor i USA av CFS.
Som en sjukdom diagnostiseras CFS när alla andra möjliga orsaker har undersökts och uteslutits. Det finns ingen behandling eller botemedel mot CFS. Hittills har ingen medicinsk specialitet officiellt hävdat villkoret som sin egen. Det finns inte ens en känd orsak till CFS .
Symptom på kronisk trötthetssyndrom
Från ett brett perspektiv är CFS typifierad av uthållig utmattning och en allmän känsla av obehag som inte kommer att gå iväg. En person kommer att vakna trött, även med gott om sömn och gå och lägg dig i sängen trött. Ur syndromisk synpunkt innefattar symptomen:
- Trötthet
- Minnesskada
- Svårighetsfokusering
- Öm hals
- Förstorrade lymfkörtlar i nacken eller armhålorna
- Muskelsmärta (myalgi)
- Ledsmärta (artralgi)
- huvudvärk
- Extrema utmattning efter mental eller fysisk träning
Eftersom symtomen är så ospecificerade kan de lätt tillskrivas ett antal medicinska tillstånd från kostunderskott till livshotande sjukdomar.
Diagnostisera kronisk trötthetssyndrom
Diagnosen av CFS är gjord genom uteslutande, vilket betyder att en läkare kommer att undersöka varje troligt tillstånd för vilken en person kan uppleva trötthet, kroppsvärtor, svullna lymfkörtlar och kognitiv försämring.
Listan är potentiellt uttömmande, och processen kan vara lång och ibland tråkig. Utvärderingen kan innebära test för följande villkor:
- Kroniska infektioner såsom mononukleos eller Lyme sjukdom
- Kroniska tillstånd som diabetes, anemi, hepatit eller hiv
- Nervsystemet, såsom fibromyalgi
- Sömnstörningar som obstruktiv sömnapné
- Autoimmuna störningar som multipel skleros eller lupus
- Hjärt- eller lungsjukdom
- Endokrina störningar som hypotyroidism
- Moodstörningar som klinisk depression
Även om en positiv diagnos av depression görs utesluter det inte nödvändigtvis CFS eftersom depression är ett nästan oupplösligt symptom på långvarig trötthet. Som sådan måste diagnosen göras av en läkare med erfarenhet av CFS som bättre kan skilja de fysiologiska symptomen från de psykologiska.
2015 Diagnostiska kriterier
Nya insatser har gjorts för att ge klarhet om hur CFS kan identifieras positivt hos personer med uthållig utmattning. Institutet för medicin, nu National Academy of Medicine (NAM), utfärdade 2015 en bevisrapport om CFS där de föreslog en ny uppsättning kriterier för att klargöra diagnostikprocessen.
Enligt NAM kan en person diagnostiseras med CFS om de uppfyller alla följande kriterier:
- Sex månader med djup, oförklarlig trötthet
- Post-exercional malaise i mer än 24 timmar efter mental eller fysisk ansträngning
- Unrefreshing sömn
- Kognitiva problem eller ortostatisk intolerans (yrsel vid stående på grund av oregelbundenhet i blodtrycket)
De antog också ett nytt namn för sjukdomen: systemisk ansträngningsintolerans sjukdom, eller SEID .
Ett ord från
Den frustration du kanske känner om du bor med CFS är förståelig. Vi vet inte vad som orsakar det, diagnostikprocessen är komplex och behandlingsalternativen är få.
Med allt detta att överväga kan det tyckas meningslöst att bli testad alls.
Men ge inte upp. Det enkla faktumet är att den expansiva testningen kan avslöja en oväntad orsak som det faktiskt kan vara behandling.
Å andra sidan, om alla andra orsaker är uteslutna och det är CFS, finns det sätt att förbättra långsiktiga resultat med kognitiv träning och graderad träning . Ta bara ett steg åt gången. Ju mer du vet, ju fler val du har.
> Källor:
> Centers for Disease Control and Prevention. "Diagnos av CFS." Atlanta, Georgia; uppdaterad 7 november 2017.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. et al. "Diagnos av myalgisk encefalomyelit: var är vi nu?" E xpert Opin Med Diagn. 2013; 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> National Academy of Science. (2015) Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome: Redefining a Illness. Washington, DC: National Academy of Science Hälso- och sjukvårdsavdelningen.