Det tekniska namnet på dessa allergier är "oralt allergisyndrom"
Den vanligaste typen av matallergi hos vuxna innebär stickningar och svullnad i och runt din mun, och det utlöses av frukter och grönsaker.
Frukt och grönsaker? Ja, även om jordnöts- och nötallergier tenderar att få mest uppmärksamhet, är du faktiskt mer benägna att vara allergisk mot nektariner och äpplen.
Dessa reaktioner på frukter och grönsaker härrör från det som kallas oral allergysyndrom (OAS), vilket ibland också kallas pollen-food syndrom eller "livsmedelallergi i klass 2". När du har oralt allergisyndrom börjar du reagera på livsmedel som är relaterade till allergiframkallande pollen.
Om du har en rinnande näsa under pollensäsongen, är du mer sannolikt att utveckla oralt allergisyndrom som vuxen. Nästan alla vuxna med OAS har en historia av allergisk rinit ( en rinnande näsa ) på grund av pollenallergier .
Symtom på oralt allergi syndrom
Om du har oralt allergisyndrom, ska du inte förvänta dig en rinnande näsa. Istället kommer dina symtom att involvera din matsmältningsorgan och hud. Dessa symtom kan innefatta:
- Klåda eller stickningar i munnen, tungan eller läpparna
- Svullnad i mun, tunga och / eller hals ( angioödem )
- Ökad eksem i symtom hos patienter med eksem
- Sällsynt: kräkningar, magskramper eller diarré
- Mycket sällan: anafylaksi
Ofta kommer människor med OAS att reagera på vissa råa frukter eller grönsaker men kommer att kunna tolerera dem när de är välkokta. Till exempel kan din mun klia efter att ha ätit ett rått äpple, men du kommer att kunna äta äppelmos. Detta beror på att några av proteinerna som orsakar pollenrelaterade reaktioner bryts ner vid upphettning.
Diagnostisera ditt tillstånd
Diagnos av oralt allergisyndrom bygger på en historia av reaktioner och allergitestning och kan visa sig vara en utmaning.
Din läkare kommer att fråga om din historia av omedelbara reaktioner efter att ha ätit vissa frukter eller grönsaker. Hon kommer också att fråga om din historia av säsongsallergier , höfeber eller en rinnande näsa.
För att identifiera specifika pollen och livsmedel som orsakar dina symtom kan din läkare beställa hudprickningstestning eller RAST-blodprovning .
Till skillnad från andra typer av matallergi är en dubbelblind, placebokontrollerad matutmaning (där du inte vet om du konsumerar den misstänkta maten) ofta inte till hjälp vid diagnos av OAS.
Eftersom reaktionerna varierar beroende på matens färskhet och den direkta kontakten med munnen och tungan, kan resultatet inte vara korrekt. Till exempel kan en kapsel av beredd äpple inte orsaka en reaktion, även om du har en reaktion på att äta ett råt äpple.
Orsak av oralt allergi syndrom
OAS orsakas av en korsreaktivitet mellan ett inhalerat pollen allergen och proteinerna som finns i vissa frukter och grönsaker. Medan pollenväxter och livsmedel inte är biologiskt besläktade är strukturerna av deras proteiner så lika att kroppen reagerar på båda.
Den vanligaste typen av OAS i Nordeuropa är björk pollenallergi . En studie visade att 70% av personer med björk pollenallergi också har någon form av OAS. Eftersom björk pollenallergi är så vanlig är det den mest studerade av alla OAS-föreningar. Personer som är sensibiliserade för björkpollen kan ha OAS-symtom när de äter följande livsmedel (i frekvensordning):
- Apple (80%)
- Hasselnöt (59%)
- Nektarin / persika (51%)
- Kiwi (48%)
- Valnöt (41%)
- Morot (35%)
- Aprikos (33%)
- Körsbär (32%)
- Päron (32%)
- Mandel (32%)
- Jordnöts (24%)
- Plommon (24%)
- Tomat (21%)
- Potatis (19%)
- Selleri (16%)
- Sojabönor (14%)
Gräs pollenallergier är associerade med känslighet för:
- Melon
- Tomat
- Orange
- Körsbär
Ragweedallergier är förknippade med känslighet för:
- Melon
- Kamomill
- Honung
- Banan
- Solrosfrön
- Gurka
- Zucchini
Mugwortallergier är associerade med känslighet för:
- Selleri
- Morot
- Kryddor
- Melon
- Äpple
- Hasselnöt
- kastanj
Behandling och hantering av ditt tillstånd
Som med de flesta livsmedelsallergier undviker de viktigaste metoderna för att hantera oralt allergisyndrom utlösande livsmedel.
Vissa människor kan bara behöva undvika deras triggers i deras råa form.
Du kan upptäcka att dina symtom är sämre när pollenantalet är höga. Under pollensäsongen kan du behöva undvika mat som du kan tolerera vid andra tider på året. Tala med din läkare om att ta antihistaminer eller andra allergimedicin för att hjälpa till att kontrollera dina allergiska rinitsymptom .
Det har gjorts några studier av björkpollen och äppelallergier som har funnit att personer som får immunterapi för björkpollenallergi senare kan tolerera råa äpplen. Dessa studier var dock små och det har inte gjorts studier på andra specifika pollen-livsmedelsinteraktioner vid immunterapi.
De flesta vuxna med detta tillstånd behöver inte bära en epinefrin autoinjektor (vanligen kallad varumärket Epi-Pen ). Vissa människor har emellertid reaktioner som är tillräckligt kraftiga eller har potential att vara allvarliga, att de ska ordineras en autoinjektor. Tala med din läkare om typen och allvaret av dina reaktioner på dina utlösande livsmedel.
källor:
Katelaris, CH Matallergi och oral allergi eller pollenmatssyndrom. Nuvarande yttrande i Allergi och klinisk immunologi 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Oralt allergisyndrom: en klinisk, diagnostisk och terapeutisk utmaning. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.