Astmautsläpp eller förbättring
Går astma bort?
Barn med dålig astma kontroll eller frustrerade tonåringar vill veta om de ständigt måste ta itu med wheezing , bröstets täthet , hosta och andfåddhet . Andra gånger har föräldrar eller patienter märkt en signifikant minskning av symtomen och undrar om de behöver fortsätta medicinen.
Utvecklar ungar astma?
Medan forskare inte är helt säkra varför, så många som hälften av alla barn med astma ser en signifikant förbättring eller total eliminering av deras astmasymptom med ökande ålder.
Det är nästan omöjligt att bestämma vilka barn som kommer att växa ut astma eller ha signifikant minskning av symtomen. Symtom kan dock återkomma när som helst så det är mer lämpligt att tänka på det som en "remissionstid". Faktum är att många av dessa patienter som verkar ha vuxit ut sin astma kommer att få en återkomst av symtom som vuxen.
Inga symtom men är astma verkligen borta
Medan astmasymtomen kan ha minskat eller minskat betydligt, är den underliggande inflammationen och andra delar av patofysiologin av astma fortfarande närvarande. Det enda sättet att definitivt avgöra om inflammation och mucuspluggning fortfarande är närvarande skulle vara att göra en biopsi.
Vem är mest sannolikt att växa ut astma?
Det kan vara lättare att påpeka vem som inte sannolikt kommer att växa ut astma. Medan de flesta wheezing i tidigt liv beror på virusinfektioner, såsom respiratorisk syncytialvirus, kan differentierande virussjukdom från astma vara svår.
Barn som upplever flera wheezing-episoder före 3 års ålder och innehåller minst en av följande riskfaktorer har ökad risk att fortsätta att bli väsande:
- Förälder med astma
- Ha en diagnos av eksem
Eller 2 av dessa symtom:
- Matallergi
- Wheezing episoder som inte är förknippade med förkylningar
- Förhöjda nivåer av eosinofiler i blodet
Forskningen vid National Jewish Health fann att endast 6% av barnen följde i 9 år övervägdes i fullständig remission från astma utan astmaaktivitet vilket innebar inga astmasymtom, användning av mediciner eller akutmottagningsbesök för astma.
Följande faktorer har förknippats med ökad sannolikhet för en "period av eftergift" eller förbättring av astma:
- Pojkar är mer troliga än tjejer
- Äldre ålder vid diagnos
- Wheezing bara med förkylning, men annars är symptomfri
- Lägre nivåer IgE och andra biokemiska indikatorer på astma svårighetsgrad
- Mindre känsliga eller hyperresponsiva lungor
- Mindre allvarlig astma övergripande
- Bättre FEV1
- Minskad sensibilisering och exponering för allergener
- Ingen diagnos av allergiska sjukdomar som eksem
- Mindre behov av räddningsmedicinering och färre astmaattacker
Genetisk testning har identifierat vissa delar av vårt DNA som indikerar patienter som sannolikt kommer att utveckla en mer komplicerad eller livslång astma kurs utöver att ha en familjehistoria av astma. Medan för närvarande används i forskningsstudier kan genetisk testning en dag kunna förutsäga vad din astmakurs kan se ut eller om en tidig väsande episod ökar sannolikheten för livslång astma.
Slutgiltiga tankar
Som svar på frågan går astma bort, det verkar som om det korrekta svaret är en helhjärtad kanske!
Det är viktigt att vara uppmärksam på astma eftersom man ignorerar risken. Om du eller ditt barn har upplevt en signifikant förbättring av symtomen kan du dock prata med din läkare om att minska eller stoppa medicinen. Du kan ha varit felaktigt diagnostiserad eller du kan vara i en eftergivningsperiod. Hur som helst, prata med din läkare innan du ändrar din astmahandlingsplan.
> Källor
> Covar RA et al. Förutsägare av remitterande, periodisk och ihållande barndoms astma.
> National Heart, Lung och Blood Institute. Expertpanelrapport 3 (EPR3): Riktlinjer för diagnos och hantering av astma.