Gör statiner verkligen folk dumma?

I Wall Street Journal i februari 2008 citeras Dr. Orli Etingin, vice ordförande för medicin vid New York Presbyterian Hospital - Weill Cornell Medical Center, som säger att statinsmedlet Lipitor "gör kvinnor dumma". Dr Etingin hänvisade till flera fall har hon personligen sett i vilka patienter som tar statiner (hennes patienter är tydligen alla kvinnor ) befann sig oförmögen att koncentrera sig, komma ihåg ord eller på annat sätt uppleva ett kognitivt underskott.

Underskotten gick bort när statin stoppades, enligt Dr Etingin.

Detta var inte första gången statiner hade blivit involverade i minnesförlust. Många anekdotiska rapporter har hävdat att ta statiner kan producera minnesförlust och kognitiv nedgång och att dessa problem kan vara subtila och skrämmande i början.

Granska forskningen

Som svar på sådana påståenden genomförde utredarna en noggrann granskning av medicinsk litteratur och publicerade sina resultat i annalerna för internmedicin år 2013. Dessa utredare fann ingen samband mellan statiner och psykiska problem.

Emellertid insåg de också att ingen av de stora randomiserade försöken med statiner systematiskt sökt efter kognitiv nedgång, vilket återigen sägs vara ofta subtilt. Så de drog slutsatsen att inget slutgiltigt uttalande kunde göras på ett eller annat sätt.

Många läkare har använt resultaten av Annals granskning för att definitivt förneka att statiner kan orsaka kognitiv nedgång, och de berätta för sina patienter att inte vara oroade över det.

Men det här svaret är olämpligt. Faktum är att denna fråga helt enkelt inte har utvärderats tillräckligt i kliniska prövningar. Vi har ännu inte visat att statinerna gör eller inte orsakar kognitiva svårigheter. "

Väntar på mer forskning

Medan vi väntar på de ordspråkliga "mer studierna", vad ska läkare och patienter göra om möjligheten att statiner ibland kan orsaka minnesbrister?

Först, kom ihåg att även om det visar sig att statiner verkligen kan orsaka detta problem verkar incidensen vara ganska låg och uppenbarligen är problemet sägs vara reversibelt. Det vill säga att det går bort om statinerna är stoppade.

För det andra, lägg till potentialen för kognitiva problem i listan med anledningar att du inte ska ta statiner (eller något annat läkemedel) om det inte finns en riktigt bra anledning att göra det .

För det tredje, om du eller en älskare tar en statin och märker någon förändring i kognitiv förmåga, ska du omedelbart uppmärksamma din läkare. Och påminna honom eller henne att det verkligen finns åtminstone en möjlighet att statin kan vara den skyldige.

Slutligen sluta inte ta dina statiner utan att prata med din läkare.

> Källor:

Arvanitakis Z, Schneider JA, Wilson RS, et al. Statins, incident Alzheimers sjukdom, förändring i kognitiv funktion och neuropatologi. Neurology 2008 DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000288181.00826.63.

Richardson K, Schoen M, franska B, et al.Statins och kognitiv funktion: en systematisk översyn. Ann Intern Med. 2013 nov 19; 159 (10): 688-97. doi: 10,7326 / 0003-4819-159-10-201311190-00007.