Lär dig om symtomen, behandlingar och förebyggande av hepatit D
Hepatit D-infektion, som orsakas av hepatit D-viruset (HDV), är en sjukdom som infekterar levern. Det liknar de andra hepatotropa virusen (A, B, C och E) eftersom det orsakar leverinflammation och ger liknande symptom, men HDV är ovanligt. Det kan bara infektera någon som har hepatit B. HDV kan inte replikera sig. För att komma runt detta problem beror HDV på hepatit B-viruset (HBV) för replikering (processen att göra kopior av sig själv).
Vad är Hepatitis D-infektion som?
Hepatit D orsakar två typer av infektion: coinfektion eller superinfektion. Coinfektion är när någon infekteras med HBV och HDV samtidigt. Superinfektion är när någon redan har hepatit B och sedan smittas med HDV.
Coinfektion är vanligtvis akut och kommer att lösa sig själv. Superinfektion har möjlighet att bli allvarligare. Med superinfektioner kan mild cirros från hepatit B bli svår och progressiv cirros (leveransår). Vissa fall leder till fulminant hepatit.
Har jag hepatit D?
Det enda sättet att berätta om du har hepatit D är ett blodprov. Typiskt söker läkare efter hepatit D hos personer som har svår eller progressiv hepatit B. I dessa fall kommer läkare att testa ditt blod för olika markörer av akut eller kronisk HDV-infektion.
Baserat på mönstret av din sjukdom och resultaten av dina blodprov för HBV och HDV kan läkare uppskatta om din infektion är akut, kronisk eller superinfektion.
Vad är symtomen?
Vanligtvis händer sökningen efter hepatit D endast när din hepatit är svår eller förvärras.
Eventuella symtom är liknande de andra akuta virala hepatitsjukdomarna, bara förmodligen allvarligare. Oavsett med hepatit D bestäms infektionsförloppet av HBV-infektionen. Hepatit D kan inte vara längre än hepatit B-infektionen.
Hur sprider hepatit D?
Hepatit D sprid sig som hepatit B, vilket är genom direkt kontakt med infekterat blod. Det är relativt sällsynt i USA och andra utvecklade länder. På dessa områden är hepatit D mest vanlig hos IV-droganvändare. Det finns också en förening med dålig hygien. Länder med högre hepatit D-infektion bland HBV-bärare omfattar dem runt Medelhavet, Mellanöstern och Afrika söder om Sahara.
Hur behandlas hepatit D?
Kronisk behandling för hepatit D involverar vanligtvis interferonbehandling . De antivirala läkemedel som används vid behandling av hepatit B är inte effektiva för hepatit D. Om den kroniska sjukdomen fortskrider till leversvikt kan en levertransplantation vara nödvändig. Resultaten av transplantation för hepatit D är vanligtvis bättre än för hepatit B.
Även om behandling kan vara nödvändig, är det vanligtvis relativt dyrt och kommer att få biverkningar.
På grund av detta är det bäst att försöka förhindra infektion i första hand.
Hur kan jag förhindra hepatit D?
Det finns inget vaccin mot hepatit D, men du kan förhindra HDV-infektion genom att bli vaccinerad för hepatit B. Eftersom HDV behöver HBV att göra kopior av sig själv, genom att undvika hepatit B, kommer du att undvika hepatit D.
För personer med kronisk hepatit B-infektion (eller de med HBsAg i blodet) finns det inget vaccin, men att undvika direktkontakt med infekterat blod kommer att förhindra exponering för hepatit D. Det skulle innefatta att dela smutsiga nålar, ha oskyddad sex och dela personligt föremål som kan ha infekterat blod på dem som rakhyvlar och tandborstar.
referenser:
Centers for Disease Control och Prevention. 10 juli 2008. Viral hepatit.
Dienstag, JL. Akut viral hepatit. I: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrisons principer för inre medicin, 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.
Perrillo, R och Nair, S. Hepatit B och D. I: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), gastrointestinal och leversjukdom, 8e . Philadelphia, Elsevier, 2006. 1647-1672.