Urinvägsinfektioner (UTI) är ofta milda och kan ibland lösa sig med ingenting annat än gott om vätskor och kanske en mild OTC-smärtstillande medel. Om du varar i mer än två dagar kan du dock dra nytta av en kort antibiotikakurs. Detta gäller särskilt om infektionen har flyttat från blåsan till njurarna.
I sådana fall är hemmet och smärtstillande medel osannolikt att ge lättnad och kan öka risken för komplikationer.
Huskurer
Medan antibiotika vanligtvis föreskrivs för att behandla en urinvägsinfektion , har attityder förändrats under senare år på grund av ökande frekvenser av antibiotikaresistenta E. coli och andra bakterier. Idag ska vissa läkare ta en klocka och vänta när ett UTI är okomplicerat och har mindre symtom.
I exempelvis Europa kommer läkare ofta att ge en 48-timmars försenad recept som ska användas efter patientens eget gottfinnande. Liknande metoder tillämpas av vissa läkare i USA. Några studier tyder emellertid på att antibiotika som innehåller antibiotika kan leda till högre risk för UTI-komplikationer, och de flesta experter har inte antagit denna praxis.
För att minimera behovet av antibiotika vid hantering av en mindre UTI finns det ett antal försök och sanna åtgärder för att vända sig till:
- Drick mycket vatten. Bara genom att hålla urinvägarna som arbetar, kommer du att kunna rensa ut mer av de cirkulerande bakterierna i blåsan eller njurarna. Sikt att dricka minst 8 glas vatten om dagen (eller ungefär en halv gallon). Under en aktiv infektion kanske du vill upp till så många som 16, om det är lämpligt. Syftet är att urinera och urinera ofta, aldrig hålla in och gå så ofta du behöver.
- Drick tranbärsjuice. Långt lovade för sin förmåga att behandla UTI, tranbärsjuice innehåller föreningar som tros hindra bakterier från att klibba till väggarna i urinvägarna. Medan vissa forskare har tvivlat på dessa påståenden, konstaterade forskningen från Boston University of Medicine, att ett dagligt åtta ounce glas tranbärsjuice, som togs över 24 veckor, minskade återkommande UTI med nästan 45 procent.
- Öka ditt intag av vitamin C. C- vitamin kan hjälpa till att behandla en mild urinvägsinfektion genom att öka urinsyrligheten och göra den mindre tillmötesgående för bakterier. Om det behövs kan du stärka ditt intag genom mat med daglig tillägg.
Däremot bör du undvika all mat eller dryck som kan irritera urinvägarna och / eller öka symptomen. Detta inkluderar kryddig mat, alkohol, koffein och citrus.
Att placera en värmepanna, varmvattenflaska eller varm komprimering på buken eller ryggen kan bidra till att lindra obehag av en urinblåsinfektion.
Over-the-counter-terapier
Drogfria droger används huvudsakligen för att lindra obehag och smärta hos ett UTI. Chefen bland dessa är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som Advil (ibuprofen) eller smärtstillande medel som Tylenol (acetaminofen ).
Ett annat läkemedel, som kallas fenazopyridin , är speciellt utformat för att behandla smärtor i urinvägssystemet. Den är tillgänglig i lägre doser utan recept och marknadsförs under sådana varumärken som Azo eller Uristat.
Högre hållfasthetsformuleringar finns tillgängliga på recept och används ofta för att minska smärta tills antibiotika kan kontrollera infektionen. Du måste undvika alkohol när du tar fenazopyridin, eftersom det kan orsaka levertoxicitet. Vanliga biverkningar inkluderar sömnighet, ökad törst, magont, trötthet, illamående och kräkningar.
recept
Medan vissa kan vara angelägna om att få antibiotika att ta itu med sina symptom, bör dessa läkemedel endast ordineras av läkare när det behövs (och för kortast möjliga tid) och används korrekt för att minska risken för läkemedelsresistens.
Med det sagt är den stora delen av UTI orsakade av bakterier och behandlas som sådana med antibiotika. Valet av läkemedel är till stor del beroende av om infektionen är i blåsan (cystit) eller njurarna (pyelonefrit).
Cystitisbehandling
De första linjens antibiotika som används för behandling av okomplicerad cystit innefattar:
- Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoinmonohydrat
- fosfomycin
Symtom på cystit kommer normalt att lösa inom sex dagar efter att behandlingen startats. Behandling kan ta längre tid om du har återkommande UTI eller har allvarliga urinvägssymtom. Vanliga biverkningar inkluderar huvudvärk, yrsel, magbesvär, trötthet, illamående, kräkningar, klåda och utslag.
Nitrofurantoin och fosfomycin bör undvikas om det finns tecken på en njureinfektion , inklusive fläcksmärta, feber, illamående, kräkningar och frossa.
Pyelonefritbehandling
Cirka 90 procent av akuta njurinfektioner kan behandlas med orala antibiotika. De vanligaste föreskrifterna är:
- Fluoroquinoloner (såsom ciprofloxacin och levofloxacin)
- Cefalosporiner (såsom ceftriaxon)
- Penicillin
- amoxicillin
- Augmentin (amoxicillin-klavulanatkalium)
Människor med mildare infektioner kan bara kräva behandling i fem till sju dagar. Däremot kan gravida kvinnor kräva en sju till 14 dagars kurs, medan immunförsvarade personer kan kräva upp till 21 dagars behandling. Svåra fall kan kräva en kombination av intravenösa (IV) och orala antibiotika.
Fluoroquinoloner är graviditetskategori C-droger (vilket innebär att de har orsakat fosterskador i djurstudier) och bör inte användas under graviditeten.
Biverkningar av de rekommenderade antibiotika är ungefär samma som de som används för blåsor. Vissa läkemedel (som penicillin) kan emellertid orsaka en potentiellt livshotande allergi som kallas anafylaksi . Om de lämnas obehandlad kan anafylaksi leda till chock, koma, hjärt- eller andningsfel och dödsfall.
Komplementärmedicin (CAM)
Medan ett antal alternativa tillvägagångssätt har föreslagits för att antingen behandla eller förhindra urinvägsinfektion, har bevisen på dem hittills saknats.
Vissa, som probiotika , har inte visat samma fördelar för urinvägarna som de har andra organsystem. Andra, som zinktillskott som används för att stödja UTI-terapi, har visat sig öka risken för komplikationer i urinvägarna.
Andra folkmedicin som vitlök, pepparrot, nasturtium och Salvia plebeia som används i traditionell kinesisk medicin (TCM), har visat sig inte vara till nytta för att behandla eller förhindra UTI i få tillgängliga studier som undersöker användningen av dem.
Som sagt ovan är tranbärsjuice ett alternativ du kan överväga. Tranbärsuppskrifter , som vanligtvis är tillgängliga i kapletformuleringar, är också tillgängliga.
D-Mannos
Ett näringstillskott som har uppmärksammats de senaste åren är ett enkelt socker härrörande från tranbär och andra växter som kallas D-mannos . Till skillnad från de flesta sockerarter går inte D-mannos lätt in i blodomloppet och utsöndras snabbt från kroppen, oförändrad, inom 30 till 60 minuter.
Eftersom D-mannos förblir ofmetaboliserad, ökar inte blodsockernivån på samma sätt som andra sockerarter. Istället binds det till tarmkanalens foder och förhindrar bakterier att fästa vid och infektera epitelceller.
Medan det inte finns några bevis på att D-mannos kan behandla en urinvägsinfektion, visade en 2014-studie som publicerades i World Journal of Urology att kvinnor som tagit D-mannospulver dagligen hade en lägre frekvens av UTI-återfall jämfört med dem som tog placebo. Vidare tycktes den dagliga användningen av D-mannos vara lika effektiv för att förebygga UTI-återfall som den dagliga användningen av antibiotikumläkemedlet nitrofurantoin.
Med detta sagt kan D-mannos tillskott orsaka uppblåsthet, löst avföring och diarré. När det tas i höga doser gäller det också att D-mannos kan leda till njurskador. Som sådan talar du med din läkare innan du tar detta eller något annat OTC-läkemedel, tillägg eller örtmedicin.
> Källor:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; och Caparon, M. Urinvägsinfektioner: epidemiologi, infektionsmekanismer och behandlingsalternativ. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10,1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. och Buxton, M. Alternativa tillvägagångssätt för konventionell behandling av akut okomplicerad urinvägsinfektion hos kvinnor. Curr Infect Dis Rep. 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepson, G .; Williams, G .; och Craig, J. Cranberries för att förhindra urinvägsinfektioner. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papeš, D .; och Altarac, S. D-mannospulver för profylax av återkommande urinvägsinfektioner hos kvinnor: En randomiserad klinisk studie. World J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. et al. Förbrukningen av en tranbärsjuice dryck sänkte antalet kliniska urinvägsinfektionspisoder hos kvinnor med en nyligen urinvägsinfektion. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-1442. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.