Diagnostisera en migrän med hjälp av ett mnemonisk eller tre-punkts screeningtest
Du kanske undrar hur din läkare kommer att diagnostisera huvudvärk. Du kanske till och med önskar att du kan komma till din läkares möte och förbereda några av de frågor hon kommer att fråga.
Låt oss lära oss om två enkla test som kallas POUND mnemonic och ID-migränets frågeformulär som många läkare använder för att diagnostisera migrän.
Vad är POUND Mnemonic?
Efter att din läkare utför en historia och fysisk undersökning, huvudsakligen för att utvärdera förvaringsskyltar för huvudvärk, kan hon använda denna mnemonic för att avgöra om du upplever migrän mot en annan typ av huvudvärk.
P : "Är din huvudvärk throbbing?" "P" avser den pulserande kvaliteten hos en migrän.
O : "Hur länge håller dina huvudvärk?" "O" avser längden på en persons huvudvärk, vilket är ungefär en dag för migrän men kan vara tekniskt överallt mellan 4 och 72 timmar.
U : "Uppstår huvudvärk på ena sidan av ditt huvud?" "U" avser den ensidiga placeringen av en persons huvudvärk.
N : "Upplever du illamående och / eller kräkningar med huvudvärk?" "N" avser närvaron av illamående eller kräkningar tillsammans med huvudvärk .
D : "Missar du arbete eller skola på grund av din huvudvärk?" "D" avser huvudvärkens inaktiverande intensitet.
Sannolikheten för att en person har migrän om de rapporterar 4 till 5 av ovanstående symtom är 92 procent. Om en person har 3 av de 5 symtomen minskar sannolikheten till 64 procent. Slutligen, om en person har 0 till 2 av ovanstående symtom är sannolikheten för migrän 17 procent.
ID-migränets frågeformulär
Detta screeningtest består av tre "ja" eller "nej" frågor och fokuserar på tre specifika egenskaper hos migrän:
- illamående
- fotofobi (ljuskänslighet)
- huvudvärk handikapp
De tre frågorna är:
- Har huvudvärk begränsat dina aktiviteter för en dag eller mer under de senaste tre månaderna?
- Är du illamående eller sjuk i magen när du har huvudvärk?
- Stör lätt stör dig när du har huvudvärk?
Om du svarar "ja" på två av de tre frågorna anses testet vara "positivt" för en migrän.
Baserat på en studie i neurologi , i 93 procent av fallen där detta test var positivt, diagnostiserades också en huvudvärkspecialist en migrän baserat på kriterier från International Headache Society.
En annan studie i huvudvärk, som analyserade över 5000 patienter från olika kliniker, fann att ID-migränprovet var mer användbart för att utesluta en migrän än att dominera en. Utrulning av migrän (vilket innebär ett negativt test) innebär att du svarar ja noll eller en av ovanstående frågor.
Ett ord från
Huvudvärk är vanliga klagomål och det kan vara knepigt att skilja migrän från en annan huvudvärkstörning som en spännings huvudvärk eller sinus huvudvärk .
Här är två enkla, snabba screeningsverktyg du som patient kan rekommendera till din läkare, eller ens komplett innan du ser din läkare så att du är beredd på besöket. På så sätt kan du och din läkare tillsammans göra en noggrann diagnos och genomföra en effektiv behandlingsplan.
> Källor:
> Kusiner G. Hijazze S, Van de Laar FA, Fahey T. Diagnostisk noggrannhet > ID-migränen >: en systematisk översyn och meta-analys. Huvudvärk . 2011. Jul-Aug; 51 (7): 1140-8.
> Ebell MH. Diagnos av migrän huvudvärk. Är Fam-läkare. 2006; 74 (12): 2087-2088.
> Gilmore B, Michael M. Behandling av akut migrän huvudvärk. Är Fam-läkare. 2011 feb 1; 83 (3): 271-80.
Lipton RB, Dodick D, Sadovsky R, Kolodner K, Endicott J, Hettiarachchi J, Harrison W. En självadministrerad screener för migrän i primärvården: ID-migränvalideringsstudien. Neurologi. 2003 aug 12; 61 (3): 375-82