Ankelbrottsrehab: Vad man kan förvänta sig
En bruten fotled kan allvarligt begränsa din förmåga att utföra grundläggande funktionella uppgifter som att springa och gå. Denna smärtsamma skada kan orsaka förlust av lägre extremitet styrka, rörelseområde och smärta. Dessa försämringar kan göra det svårt eller omöjligt att utföra dina normala vardagliga aktiviteter. Du kan dra nytta av fysisk terapi efter en bruten vrist för att hjälpa dig att återvinna funktionell rörlighet och återgå till din tidigare aktivitetsnivå.
Din fotled är en samling där fotens fotbensben och tibia (skenbenet) och benets fibula förbinder och rör sig. Trauma här kan orsaka en paus i någon eller alla dessa ben och betydande smärta uppkommer vanligen omedelbart efter skadan. Om du misstänker att du har ett brutet ben i din fotled, bör du göra ett första steg för att omedelbart söka läkarvård. Underlåtenhet att göra det kan leda till signifikant funktionsförlust.
Ankelfrakturer uppstår nästan alltid under en traumatisk händelse i kroppen. Bilolyckor, fall och sportskador kan alla leda till ankelfrakturer. Vanliga tecken på en ankelfraktur inkluderar smärta, svullnad, blåmärken och oförmåga att bära vikt på den brutna fotleden .
Vad man kan förvänta sig efter en ankelbråk
På sjukhuset följer en ankelfraktur, kommer din läkare att försöka minska frakturen. Denna procedur hjälper till att justera de brutna benen och låta normal heling ske.
Om pausen är allvarlig, kan ett kirurgiskt ingrepp utförs som kallas en öppen reduktion intern fixering (ORIF) . Under denna procedur kommer din kirurg att justera de trasiga benen och hålla sedan benen på plats med metallstavar och skruvar.
Efter din ankelbrott minskas kommer din fotled sannolikt att placeras i en gjutning.
Detta immobiliserar fotleden och låter benen läka ordentligt. Många gånger efter en ankelbrott , behöver du någon form av hjälpmedel för att gå. Du kan också vara under specifika viktbärande begränsningar . Var noga med att fråga din läkare hur mycket vikt du får sätta på din fotled när det läker.
Fysisk terapi efter en ankelbråk
När din fraktur är reducerad och immobiliserad, kan du hänvisas till fysisk terapi för att lära dig hur du använder din hjälpmedel som kryckor, en käpp eller en rullator . Din fysioterapeut bör också kunna hjälpa dig att förstå dina viktbärande begränsningar. Mjuk träning för knä och höftens muskler kan utföras för att säkerställa att de muskelgrupper som hjälper dig att gå inte blir alltför svaga medan frakturen läker. Om du är i en gjuten eller en klämma, kommer du troligtvis inte att utföra övningar för din fotled.
När din frakturerade fotleden har läkt, kommer din läkare att ta bort gjutet och låta dig bära mer vikt på fotleden. Du kan fortfarande använda hjälpmedel som en fyrhjul eller kryckor att gå.
Vid denna tidpunkt kan din fysioterapeut fullt ut utvärdera din fotled för att hjälpa till med korrekt behandling . Komponenterna i vristutvärderingen kan omfatta:
- Gång
- Rörelseomfång
- Styrka
- Svullnad
- Smärta
- Scar-bedömning (om du hade en ORIF-operation)
Efter en noggrann utvärdering kan din fysioterapeut börja behandla. Han eller hon kan använda terapeutiska modaliteter som värme, is eller elektrisk stimulering för att behandla svullnad eller smärta runt din fotled.
Fysisk terapi övningar efter en ankel fraktur
Ett ankelbrottsträningsprogram bör vara den viktigaste delen av din fotledrehabilitering efter en fraktur. Övningar kan innehålla:
- Övningar för vristens rörelseområde
- Ankelstärkande övningar
- Höft och knäövningar (för att förbättra gångförmågan)
- Balans och proprioception övningar
- Öva för att förbättra funktionell rörlighet och gångförmåga
Mest sannolikt kommer du att behöva utföra ett träningsprogram för din brutna fotled. Programmet kan fortsätta i flera månader efter att PT har slutat, och programmet kan vara en viktig del i din långsiktiga rehab-framgång. Var noga med att följa din fysioterapeuts anvisningar noggrant och ställa frågor om du har något.
Wolffs lag säger att ben växer och ombyggs som svar på den stress som läggs på den. Din fysioterapeut kan hjälpa till att förskriva övningar som tillämpar rätt stress i rätt riktning för att säkerställa att maximal benläkning uppstår och att din brutna fotled fungerar ordentligt.
Gait träning kommer också att vara viktigt efter en ankelfraktur. Din fysioterapeut kan hjälpa dig att utvecklas från att använda en hjälpmedel för att gå självständigt. Typisk progression för att gå efter en ankelbrott innefattar:
- Med hjälp av en standard eller rullgardiner
- Använda två kryckor för att gå
- Använda en krycka
- Använda en standardrör
- Går utan hjälp
Om du har haft kirurgi för att minska din ankelfraktur, kan det finnas ärrvävnad runt snittet. Din fysioterapeut kan utföra ärrvassmassage och mobilisering för att förbättra rörligheten hos ärret. Han eller hon kan också lära dig hur man utför arma massage tekniker på egen hand.
Hur länge kommer fysisk terapi senast?
Alla läker annorlunda, och allas ankelfraktskada är annorlunda. Din PT bör diskutera med dig din övergripande prognos med din ankelfrakturrehab. Den här prognosen beror vanligtvis på hur bra din fotled rör sig när du startar rehab.
I allmänhet varar fysisk terapi för en bruten fotled ca 6 till 8 veckor. Din personliga erfarenhet av PT kan vara kortare eller längre beroende på din specifika skada.
Ett ord från
En ankelfraktur kan leda till betydande funktionsförluster och begränsa din förmåga att gå, springa eller delta fullt ut i arbets- och fritidsaktiviteter. Fysioterapi efter en ankelbrott kan hjälpa dig att förbättra rörligheten och hjälpa dig att återgå till normal aktivitet och funktion.
Källa:
> Keene, D, > etal >. Tidig ankelrörelse mot immobilisering i postoperativ hantering av fotledssvikt hos vuxna: en systematisk granskning och meta-analys. JOSPT, 44: 9. 690-701.
> Safran, M., Stone, D., och Zachazewski, J. (2003). Instruktioner för idrottsmedicin patienter. Philadelphia: Saunders.