För snabb eller för långsam kan gutmotiliteten vara dysfunktionell i IBS
Motilitet eller hastigheten av sammandragningar av musklerna i tarmsystemet kan vara ett problem i irritabelt tarmsyndrom (IBS). När det gäller motilitetsdysfunktion i IBS, är det som uppenbarligen är uppenbart mest stöds av forskning. Kolonkontraktioner är för snabba hos personer med IBS-D -dominerande IBS och för långsam hos personer med IBS-C (IBS-C) förstoppning .
Förutom det uppenbara tycks denna motilitetsdysfunktion börja så tidigt som tunntarmen . Här är vad du behöver veta om rörlighet, IBS, och vad som kan gå fel.
Motilitetsutlösare
En mängd gemensamma faktorer leder till förändringar i motilitet, oavsett om du har IBS eller inte. De som är kända för att påskynda eller sakta ner dina intestinala sammandragningar är:
- Mat
- Påfrestning
- Emosionella reaktioner
- Hormonella förändringar (kvinnor)
Motilitetsdysfunktion Symptom
I allmänhet uppträder flera områden med dysfunktion när man jämför IBS-patienter med friska individer. Här är vad som har observerats:
Förstoppning
- Det finns en minskning av antalet intestinala sammandragningar
- Det är längre tid för mat att passera genom tunntarmen och tjocktarmen, känd som transiteringstid
- Det är ingen skillnad i den tid det tar att magen ska tömma, känd som gastrisk tömningshastighet
- Det finns en ökning av sigmoid (nedre änden av tjocktarmen) sammandragningar, som kanske störa flödet av pall
- Förseningen i transittiden bidrar till utvecklingen av små, svåra att passera, avföring
- Den fördröjda transittiden bidrar till buksmärtor
Diarre
- Det kan vara snabba intestinala sammandragningar
- Det finns en kortare transiteringstid för mat genom tunntarmen och tjocktarmen
- Det finns ingen skillnad i gastric tömningshastighet, så mat lämnar inte magen något snabbare än normalt.
- Det finns ingen skillnad i avföring vikt
- Den snabba transittiden bidrar till buksmärtor
Motilitet som ett diagnostiskt verktyg
Nu för de dåliga nyheterna: Ingenting med IBS verkar någonsin tydligt. Även om forskning till stor del har stött på ovanstående trender har det funnits några inkonsekvenser. Eftersom dessa motilitetsskillnader verkar vara baserade på sunt förnuft, kan det vara att inkonsekvenserna i motilitetsforskningen helt enkelt beror på svårigheter att noggrant mäta tarmkontraktioner. Tyvärr förhindrar denna mätproblem och förekomsten av dessa inkonsekventa resultat att mätning av motilitet är ett definitivt verktyg (biologisk markör) för en IBS-diagnos .
Framtida forskning
Den goda nyheten är att medan mobilitetssvårigheter utgjorde en stor del av den tidiga undersökningen av IBS, har forskningen sedan utvidgats till mer komplicerade områden. Det är nu tänkt att motilitetsdysfunktionen i IBS är sammanflätad med visceral känslighetsproblem , vilka båda påverkas av dysfunktion i de komplexa förbindelserna mellan hjärnan (centrala nervsystemet) och tarmen (enterionsnervsystemet).
Som nya ledtrådar om orsakerna till den motilitetsdysfunktion som uppträder i IBS uppstår, öppnar detta möjligheterna till effektivare behandlingsstrategier.
källor
- Kellow, J. Gut Motility: I Hälsa och Irritabelt Tarmsyndrom. International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders Fact Sheet.
- > Symptom och orsaker till irritabelt tarmsyndrom | NIDDK. National Institute of Health.