Med inget vaccin för att förhindra infektion, är säkrare sex det enda bästa sättet att undvika att få syfilis. Detta gäller speciellt om du är eller tänker bli gravid. Medan medfödd syfilis (syfilis övergått från moder till barn under graviditeten) fortfarande är relativt ovanligt i USA ökade infektionshastigheten med nästan 800 procent mellan 2015 och 2016 ensam, enligt statistik från Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ).
Säkrare sex
Oskyddad sex och flera sexpartner är de två primära riskfaktorerna för att få syfilis och andra sexuellt överförbara infektioner / sjukdomar (STI / STD). Säkrare sex innebär därför två enkla saker: konsekvent användning av kondomer och en samordnad minskning av ditt antal sexpartners.
kondomer
Kondomer anses vara första försvar mot alla sexuellt överförbara infektioner. Medan de är fallbara - speciellt om du inte använder dem korrekt - är de fortfarande den mest tillförlitliga formen av förebyggande åtgärder, som är korta av abstinens. Undvik nyhet eller smaksatta kondomer , som inte är utformade för att förhindra STD, och lära dig hur du formatar en kondom korrekt för att förhindra att den bryts eller glider av. Använd endast vattenbaserade smörjmedel; Andra kan försämra kondomer.
Dentaldammar bör också övervägas för oralvaginalsex (cunnilingus) eller oral-analsex (analingus eller "rimming"). Kvinna kondomer , som i stort sett ignoreras i USA, har också sin plats.
Som en extra skydd, använd kondomer på delade köksleksaker och var noga med att desinficera leksaker mellan användningar.
Sexpartners
Lika viktigt är en minskning av ditt antal könspartners, särskilt de som är anonyma eller vem du träffas online. I slutändan, ju fler människor du har sex med, desto större är dina chanser att få inte bara syfilis men andra SOS för vilka kondomer är mindre effektiva, såsom humant papillomavirus (HPV) .
Om du träffar någon ny är det i ditt intresse att förhandla om regler för säkrare sex innan du går i kontakt. Så besvärligt som det kan vara, försök att inte lämna saker orätt eller undra vem som skulle få kondomerna. Om din partner är ovillig eller ovillig att använda kondomer, ska du åtminstone ha den information som behövs för att göra ett välgrundat val.
Du bör också ställa en fråga om din partners sexuella historia och om han eller hon någonsin har testats för STD. Du kan vanligtvis öppna konversationen genom att avslöja din status först. Om du gör det kan du även uppmuntra din partner att följa din ledning och bli testad också.
Slutligen, när du har sex, undvik att använda droger eller alkohol, vilket kan försämra din bedömning och leda till sexuell disinhibition .
Screening Rekommendationer
Det bästa sättet att vända tidvattnet till nya infektioner är att se till att alla som riskerar syfilis och andra STD-läkemedel screenas korrekt. Testerna är snabba och lätta att utföra, och de kan utföras konfidentiellt på en klinik, ett laboratorium och många detaljhandelapotek. Hemma eller in-test är också tillgängliga.
Testplatser (inklusive billiga och kostnadsfria offentliga kliniker) kan hittas via CDC: s online-lokaliserare.
I 2016 utfärdat USPSTF (US Preventive Services Task Force) uppdaterade riktlinjer för screening av STD i följande riskgrupper:
- Skärm för klamydia och gonorré hos sexuellt aktiva kvinnor i åldern 24 år och under samt äldre kvinnor med ökad risk för infektion
- Skärm för syfilis, hepatit B och hiv hos alla gravida kvinnor (mer om detta nedan)
- Skärm för hiv hos alla människor 15 till 65 som en del av ett rutinmässigt läkarbesök
- Skärm för syfilis, HIV och hepatit B i någon person med ökad risk
Enligt USPSTF inkluderar personer med ökad risk de som har mer än en sexpartner, en ny sexpartner eller en sexpartner med samtidiga partner, eller de som inte är i ett ömsesidigt monogamiskt förhållande och använder kondomer inkonsekvent.
Injektionsmissbrukare och sexuellt aktiva män som har sex med män (MSM) som har anonyma eller flera partner kan behöva testas årligen.
Gravid kvinna
Medfödd syfilis är helt förebyggbar om den diagnostiseras tidigt. CDC rekommenderar att alla gravida kvinnor screenas för syfilis vid sitt första prenatalbesök. De som har ökad eller pågående exponeringsrisk bör testas igen vid 28 veckor. Eventuellt positivt resultat skulle omedelbart behandlas med penicillin , det enda antibiotikum som är känt för att förhindra överföring av syfilis till barnet.
Din partner ska också testas, särskilt om han eller hon aldrig har gjort det. På så sätt, om det finns en STD närvarande, kan han eller hon diagnostiseras och behandlas tidigt. Skydd ska alltid användas om det finns risk för infektion.
> Källor:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "2016 Sexuellt överförda sjukdomar Övervakning: Syfilis." Atlanta, Georgia; uppdaterad 26 september 2017.
> CDC. "Riktlinjer för sexually överförda sjukdomar 2015: Medfödd syfilis." Utfärdat 4 juni 2015.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Sexually överförda infektioner: Rekommendationer från Task Force för USA: s förebyggande tjänster." American Family Physician. 2016; 94 (11): 907-915.