Hyperpathi, hyperalgesi och överkänslighet

Ordet hyperpathia beskriver en överdriven reaktion på stimuli som normalt orsakar smärta. Sådana stimuli inkluderar beröring, vibration, pinpricks, värme, förkylning och tryck.

Hyperpathia sänker ditt tröskelvärde, ökar din känslighet mot saker du fysiskt känner. Det liknar hyperalgesi, med tillägg att känslan av smärta fortsätter även efter stimulansen som orsakar att den har tagits bort.

Forskare börjar bara studera de underliggande mekanismerna av överkänslighet och ökade smärtsvar.

Relaterat: Vad är nocioceptiv smärta?

För att förstå Hyperpathia, se till hyperalgesi

För att förstå hyperpathi är det nog en bra idé att börja med hyperalgesi, eftersom mer forskning har fokuserats här.

Hyperalgesi är en av de övervägande typerna av neuropatiska (dvs nerv) smärtsymptom. Jensen, et. Al, i sin studie "Allodynia och hyperalgesi i neuropatisk smärta: kliniska manifestationer och mekanismer", som publicerades i september 2014-numret av The Lancet, säger att mellan 15% och 50% av patienterna med neuropatisk smärta upplever hyperalgesi.

Medan smärtintensitet och smärtlindring är viktiga kvaliteter att mäta, förstå och spåra, beskriver de förmodligen inte fullständigt upplevelsen av överdrivna nervproblem som hyperalgesi och hyperpati. Detta beror på att kronisk nervsmärta är komplex i naturen.

Jensen, et. al. säg att inklusive hyperalgesi i studier kan hjälpa forskare att få en bättre övergripande förståelse av nervens smärta i allmänhet.

Hyperalgesi är klassificerad i subtyper som relaterar till typen av stimuli som orsakar svaret. Dessa inkluderar stimuli som nämns ovan, med andra ord termiska känslor, tryck, beröring och mer.

Varje deltyp har sin egen arbetssätt (kallad mekanism.)

Överkänsligheten kan genereras och / eller fortsättas på två möjliga sätt: Perifer sensibilisering och / eller centrala förändringar. Perifer sensibilisering orsakas av extra excitabilitet och / eller nedsatt smärtgräns i nervändar på huden, i dina muskler, leder och / eller organ. Förändringar i ditt centrala nervsystem kännetecknas av excitabilitet hos celler i ditt centrala nervsystem.

Relaterat: Allodyni

Påverkar din psykologi dina ryggnivåer?

Om du har traumatiserats psykiskt kan risken för kronisk ryggproblem öka - även om du inte har PTSD. (Forskare har funnit en samband mellan PTSD och kronisk ryggsmärtorisk risk.) Det är sagt att smärtspecialister är oklara om den roll som psykologiska trauma spelar i icke-specifika kroniska ryggbesvär.

För att fylla i några av informationsbristerna, Tesarz, et. Al genomförde en studie med 180 deltagare med och utan psykiskt trauma och med och utan kronisk ryggsmärta. Studien med titeln "Distinct quantitative sensory testing profiles in non-specific chronic back pain subjects with and without psychological trauma", publicerades i april 2015-problemet av smärta .

Forskarna delade deltagarna i tre jämförelsegrupper och ställde frågan: Stämmer specifika förändringar i smärtuppfattningen psykologiskt trauma?

I det här fallet bestämdes psykologiskt trauma genom en bedömning som gavs till deltagarna i studien. Bedömningen frågade deltagarna om deras ångest och depression, och mer.

Forskarna drog slutsatsen att personer med hyperalgesi som också upplevde psykologiska traumer hade lägre smärtgränser i allmänhet - både i smärtsamma områden (dvs. i ryggen) och i icke-smärtsamma områden som händerna. Studiedeltagare som inte hade upplevt psykologiskt trauma, men som hade hyperalgesi hade också lägre smärtgränser, men bara i de smärtsamma områdena (igen, ryggen).

Författarna föreslår att skillnaden mellan patienter med psykiskt trauma och de utan det kan bero på ökad behandlingsaktivitet från centrala nervsystemet.

källor:

Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L. Central överkänslighet vid kronisk muskuloskeletala smärta. Phys Med Rehabil Clin N Am. Maj 2015

Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, B., DMSc. Allodyni och hyperalgesi vid neuropatisk smärta: kliniska manifestationer och mekanismer Lancet. September 2014. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract

Tesarz, Jonasa ,; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabinea; Janke, Susannea; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga Distinkt kvantitativ sensorisk testprofil i icke-specifika kroniska ryggsmärtor med och utan psykiskt trauma. Smärta. April 2015

Woolf, C. Pain överkänslighet. Smärta. The Wellcome Trust. Nås. September 2015. http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/science4.html