En LABA-bronkodilatorn kombinerar inhalerade steroider för att förbättra astmasymtom
En LABA är en typ av bronkodilatator vars effekter varar i 12 timmar eller mer. LABA står för långverkande beta-agonister och två varumärken är Serevent och Foradil. Det används för tilläggsbehandling för förebyggande av symtom som:
Medan en LABA bronkodilator inte ska användas för akuta astmasymptom , är en LABA associerad med följande fördelar när den tillsätts till patienter som inte kontrolleras otillräckligt på en inhalerad kortikosteroid:
- Förbättrad lungfunktion
- Minskade astmasymptom
- Ökat antal symptomfria dagar
- Minskning av antalet astmaattacker
- Minskade räddningsinhalatorns användning
Dessutom kan en LABA användas för att förebygga övningsinducerad astma .
Hur fungerar en LABA?
En LABA förbättrar dina astmasymtom genom att öka luftflödet genom dina lungor, vilket visas i denna bronkodilatorvideo. En LABA slappnar av glatt muskler som liner luftvägarna i din lunga och orsakar att dina luftvägar öppnas. Som ett resultat börjar du uppleva färre symptom. Effekterna av LABA kan variera mellan 5 och 12 timmar beroende på hur ofta du använder denna inhalator. Det är viktigt att LABA inte minskar någon av de underliggande inflammationerna i samband med astma.
LABA-biverkningar
De fysiska biverkningarna av LABAs är mycket lik de som beskrivs för SABA . Många patienter upplever inga biverkningar med albuterol och andra LABA. Om du upplever några av de mindre biverkningarna kan vissa läkare ändra dig till en annan LABA.
Om några av de andra biverkningarna inträffar, var noga med att kontakta din sjukvårdspersonal omedelbart.
LABA Controversy
Det har varit viss oro om huruvida LABA-behandling ökar svårighetsgraden av astmaexacerbationer och ökar risken för dödlig astma . Dessa bekymmer har resulterat i en svart lådvarning från FDA.
Även om en LABA kan minska frekvensen av astma-episoder och svårighetsgraden av symtom kan en LABA göra astma-episoder svårare när de uppträder. Trots denna varning, om inhalerade steroider inte kontrollerar dina astmasymtom på ett adekvat sätt kan du:
- Öka dosen av din inandade steroid
- Lägg till en LABA
Du ska dock inte ta LABA om du inte tar en inhalerad steroid. Du måste diskutera dessa risker med din astma-leverantör för att ta reda på vad den bästa planen för dig är.
Exempel på LABA-läkemedel
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
Det finns också kombinationer av LABA och ICS som Advair, Symbicort och Dulera. Alla indikeras för underhållsbehandling av astma. National Institute of Heath och Clinical Excellence (NICE) i sin granskning av ICS slår fast att "om en kombinationsenhet väljs är den billigaste enheten som är lämplig för individen rekommenderad /
Sammanfattning
LABA kan vara en viktig del av din astmahandlingsplan när dina symtom inte kontrolleras på ett adekvat sätt på en inhalerad steroid. Det är viktigt att övervaka dina symtom så att du inte behöver ytterligare behandling. Dessutom är det viktigt att du förstår potentiella biverkningar och vad man ska göra om de uppstår.
källor:
1. National Heart, Lung och Blood Institute. Expertpanelrapport 3 (EPR3): Riktlinjer för diagnos och hantering av astma
2. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Inhalerade kortikosteroider för behandling av kronisk astma hos vuxna och barn i åldern 12 år och äldre. Mars 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138