Hur infektioner som Gonorré och Syfilis kan öka risken för hiv
Det är allmänt accepterat att en sexuell överförd sjukdom (STD) ökar i personens risk att få hiv , både för biologiska och beteendemässiga skäl. Enligt forskningen ökar STDs som syfilis och gonorré inte bara HIV lättare tillgång till känsliga celler och vävnader i kroppen. Ökad infektion med STD ökar faktiskt smittsamheten hos personen med hiv, vilket gör dem mer benägna att överföra viruset till andra.
STD kan öka HIV-mottagligheten på ett antal sätt:
- Vissa sjukdomar orsakar öppna sår eller sår att bilda i könsorganet (som syfilis, som ofta presenterar med ulcerös chancres). Dessa sår, som ibland ses och ibland inte, ger HIV en direkt väg in i blodomloppet.
- Medan vissa sjukdomar inte orsakar öppna sår kan närvaron av infektionen få kroppen att öka koncentrationen av CD4-T-celler i könsorganet. Det har varit väletablerat att ökade koncentrationer dessa celler kan ge HIV med ett gynnsamt mål för infektion.
- Människor som är infekterade med en STD har också ökad HIV-koncentration i sina seminal- och vaginala vätskor, vilket ökar möjligheten till HIV-överföring. En studie visade att män smittade med HIV och gonorré har 10 gånger mer HIV i sin sema än män smittade endast med HIV.
Prime bland bekymmerna är STDs som smittsam syfilis, gonorré och herpes (HSV) , med bevis på att chlamydia också kan öka hiv-risken hos kvinnor.
Fördelarna med STD-screening och behandling
I närvaro av en STD-diagnos bör folk få behandling så snart som möjligt - inte bara för att behandla infektionen, men för att eventuellt minska risken för vidare överföring om du skulle ha HIV.
Enligt den senaste forskningen tenderar HIV-positiva personer på STD-terapi att kasta långt mindre hiv och att kasta viruset mindre ofta än de som inte är i behandling.
(Shedding är det tillstånd där hiv är närvarande i sperma, vaginala sekretioner, blod eller bröstmjölk även om en person har en odetekterbar HIV-virusbelastning ).
Dessutom kan säkrare sexrådgivning hand i hand med STD-terapi hjälpa en person som inte är smittad av hiv för att identifiera sina personliga riskfaktorer och hitta sätt att bättre minska risken för hiv.
Start-poäng
Ofta brukar vi fokusera på hiv i isolation, särskilt när det gäller frågor om förebyggande och behandling. Men faktum är detta: även om en person är på HIV-förebyggande piller (PrEP) eller tar antitretroviral behandling på heltid , kan STD- preparat öka risken för hiv-överföring, sätta dig själv eller andra i fara.
Det är därför viktigt att komma ihåg följande hemhem:
- En HIV-negativ person med en STD har större chans att bli HIV.
- Förekomsten av STD hos en person med HIV kan öka den personens chans att sprida viruset.
- STD-behandling kan hjälpa till att sakta spridningen av hiv.
- HIV-terapi gör inget för att minska risken för att förvärva en annan typ av STD.
- Kondomer är fortfarande det bästa sättet att minska risken för att få en STD, inklusive HIV.
källor
Fleming, D. och Wasserheit, J. "Från epidemiologisk synergi till folkhälsopolitik och övning: Bidraget från andra sexuellt överförbara sjukdomar till sexuell överföring av HIV-infektion." Sexuellt överförda infektioner. 1999; 75: 3-17.
Pathela, P .; Braunstein, S .; Schillinger, J .; et al. "Män som har sex med män har en 140-faldig högre risk för nyligen diagnostiserad hiv och syfilis jämfört med heterosexuella män i New York City." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. 2011; 58: 408-416.
Peterman, T .; Newman, D .; Maddox, L; et al. "Risk för hiv efter diagnos av syfilis, gonorré eller klamydia: 328 456 kvinnor i Florida, 2000-2011." International Journal of STD och AIDS. 2014; publicerad online 8 april DOI: 10.1177 / 0956462414531243.
Freeman, E .; Weiss, H .: Glynn, J .; et al. "Herpes simplex virus 2-infektion ökar hiv förvärv hos män och kvinnor: systematisk granskning och meta-analys av longitudinella studier." AIDS. 2006; 20: 73-83.