Malabsorption och IBS

Om du har IBS är det naturligt att du kanske undrar om dina "brutna" tarmar faktiskt absorberar näringsämnen från de livsmedel du äter. Du kanske undrar att någon långsiktig skada görs på din kropp. Låt oss ta en titt på vad som är känt om malabsorption och IBS för att få vissa rädslor att vila.

Vad betyder malabsorption?

För att kunna förstå malabsorption måste du veta vilken absorption som helst i samband med matsmältningen.

Absorption av näringsämnen från maten vi äter är det primära jobbet i matsmältningssystemet . Vissa näringsämnen absorberas av våra magar, men de flesta näringsämnen absorberas av tunntarmen . Detta inkluderar absorption av kolhydrater, fetter, mineraler, proteiner och vitaminer. För att näringsämnen ska absorberas måste de brytas ner i tillräckligt små partiklar för att passera in i våra blodströmmar.

Malabsorption är därför ett tillstånd där näringsämnen inte absorberas av tunntarmen som normalt förväntas.

Vad är malabsorptionssyndrom?

Malabsorptionssyndromet är ett hälsotillstånd där kroppen har svårt att absorbera väsentliga näringsämnen. Detta kan leda till betydande hälsoproblem eftersom kroppen inte får näringsämnen, vitaminer och mineraler som den behöver för optimal hälsa.

Sjukdomar som kan orsaka malabsorption är:

Symptom på malabsorption

Hur skulle man veta om du inte absorberar de näringsämnen du behöver? Här är några symtom:

Malabsorption och IBS

Ja, några av symptomen på malabsorption är desamma som för IBS. Du kommer bli lättad att veta att det inte tros att IBS resulterar i malabsorption av några viktiga näringsämnen. Dock kan vissa missuppfattningsproblem vara bakom IBS-symtomen. Faktum är att malabsorptionen av vissa kolhydrater spelar en stor roll i tanken bakom low-FODMAP-kosten för IBS. Det är teoretiskt att eftersom kolhydraterna inte absorberas i tunntarmen, kommer de in i tjocktarmen, där de interagerar med tarmbakterier, vilket resulterar i IBS-symtom. Låt oss ta en titt på några specifika kolhydrater:

  1. Fruktos : Fruktos är ett kolhydrat som finns i honung och många frukter. Vårt intag av fruktos har ökat dramatiskt med införlivandet av majssirap med hög fruktos i många bekvämlighetsföda. Det uppskattas att en av var tredje person har fruktosmalabsorption, vilket innebär att de saknar tillräckligt med transportmolekyler som behövs för att inducera fruktos i blodomloppet från tunntarmen. Om ditt IBS-symtom tenderar att förvärras efter att ha konsumerat fruktos kan du ha ett fruktosmalabsorptionsproblem.
  2. Laktos : Laktos är sockret som finns i mjölkprodukter. Människor som har laktosintolerans har inte tillräckligt med enzymet laktas för att bryta ner laktos för absorption i tunntarmen.
  1. Sockeralkoholer: Sockeralkoholer inkluderar FODMAPs mannitol och sorbitol. Sockeralkoholer finns i vissa frukter, grönsaker och artificiella sötningsmedel. Det uppskattas att cirka 50% av befolkningen inte kan absorbera sockeralkoholer i tunntarmen.
  2. Fructans och galaktaner: Fructans finns i korn som vete och grönsaker som lök och vitlök. Galaktaner, ibland kallade GOS, finns i baljväxter. Dessa två grupper av kolhydrater är ett exempel på var malabsorption kan vara bra för oss. Vi saknar alla enzymer som är nödvändiga för att absorbera dessa kolhydrater. Man tror att det finns hälsofördelar som kommer från det faktum att dessa kolhydrater tar sig in i tjocktarmen och interagerar med våra tarmbakterier .

Galinsyra-malabsorption

Denna typ av malabsorption skiljer sig från de som vi har diskuterat hittills eftersom problemet inte ligger vid malabsorptionen av näringsämnen, utan snarare malabsorptionen av gallsyror. Gallsyror är ämnen som frigörs från gallblåsan för att hjälpa till vid uppdelning av kostfett. Om en person har gallsyramalabsorption absorberas dessa syror inte väl av tunntarmen och går därmed in i tjocktarmen. Det är teoretiserat att gallsyramalabsorption kan spela en roll i vissa fall av IBS-D :

Vad gör du om du tror att du har ett malabsorptionsproblem?

  1. Tala med din läkare! Din läkare har det bästa stället att bedöma dina symtom och deras möjliga orsaker. Om det behövs kan din läkare skicka dig till tester som är utformade för att bedöma förekomst av ett malabsorptionsproblem.
  2. Håll en matdagbok. Skriva ner de matar du äter och de symptom du upplever kan hjälpa dig att leta efter mönster som överensstämmer med malabsorption.
  3. Prova en elimineringsdiet. Om du eller din läkare misstänker en eventuell malabsorption till en viss typ av kolhydrater, kan du eliminera den möjliga skyldige från din kost under en tid och se vilka effekter som har på dina symtom.

källor:

Barrett, J. & Gibson, P. "Kliniska ramifications av malabsorption av fruktos och andra kortkedjiga kolhydrater" Praktisk gastroenterologi 2007 XXXI: 51-65

"Malabsorption" Medline Plus Åtkomst den 26 juni 2015.

Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Digestive Encyclopedia och Digestive Disorders (2: e upp.) New York: Fakta om filen.