Symptom, orsaker och behandlingar för blandad cellularitet Klassisk Hodgkinsjukdom
Vad är blandad celluläritet Hodgkin lymfom, hur vanligt är det, vad orsakar det, och hur behandlas det?
Översikt
Blandad celluläritet Hodgkins lymfom är en typ av Hodgkin-sjukdom , en cancer av lymfceller. Det är den näst vanligaste typen av klassisk Hodgkin-sjukdom , och cirka 15-30 procent av alla individer som lider av Hodgkin-lymfom i västvärlden har denna typ.
Andelen patienter med denna typ av Hodgkin är högre i delar av världen utanför USA, inklusive Asien. I vissa populationer är det den vanligaste typen av Hodgkin lymfom.
egenskaper
Hodgkin blandad cellulosa kan förekomma i alla åldrar, även om det är vanligast hos vuxna mellan 55 och 74 år, liksom barn under 14 år. Det är lika vanligt hos män och kvinnor. Graden av denna typ av lymfom verkar ha minskat i incidensen mellan 1992 och 2011, men det kan bero på hur lymfom klassificeras istället för en sann minskning av förekomsten.
Det är vanligare hos personer som har ett immunförsvar som fungerar dåligt, till exempel hos människor med hiv.
orsaker
Det är inte känt vad som orsakar Hodgkins sjukdom , även om vissa riskfaktorer har identifierats. Med blandat cellulärtypslymfom finns en hög förekomst av Epstein-Barr närvarande i cancercellerna, men forskare är fortfarande osäkra på det exakta förhållandet mellan lymfom och detta virus som orsakar infektiös mononukleos.
symtom
De viktigaste symptomen på blandad cellulär sjukdom är förstorade lymfkörtlar i nacken, armhålorna och buken.
Andra organ är mindre benägna att vara inblandade i denna form av lymfom än vissa andra typer av lymfom. Med blandad cellulär sjukdom har 30 procent av människan sin mjälte, 10 procent deras benmärg, 3 procent lever och endast 1 till 3 procent av människor har medverkan av andra organ.
Diagnos
Diagnosen av lymfom är gjord med en lymfkörtelbiopsi .
Behandling
Många individer med detta lymfom diagnostiseras med avancerad scensjukdom, som involverar lymfkörtlar på både överkroppen och buken.
För personer med tidig sjukdom involverar behandlingen vanligtvis en kombination av kemoterapi och strålbehandling.
Med avancerad scensjukdom består behandlingar ofta av långvarig kemoterapi och är mindre benägna att involvera användning av strålbehandling. Kemoterapi protokoll diskuteras i denna artikel om behandling av Hodgkin lymfom .
För dem som har ett återfall av Hodgkin-lymfom med blandad celluläritet, eller om initial behandling misslyckas finns det flera alternativ. En är att använda bärgningskemoterapi (kemoterapi används för att minska tumörvolymen men inte bota cancer) följt av högdos kemoterapi och autolog stamcellstransplantation. Andra alternativ kan inkludera användningen av den monoklonala antikroppen Blincyto (brentuximab ) immunterapi med en kontrollpunktshämmare, en icke-myeloablativ stamcellstransplantation eller en klinisk prövning.
Prognos
Även om blandad celluläritet Hodgkin lymfom är en aggressiv cancer, är prognosen mycket bra . Det är ungefär detsamma som människor som har nodulärt skleroserande Hodgkin lymfom , och bättre än för människor som har lymfocytutarmning Hodgkin-sjukdom.
Hantera
Oavsett prognosen är det skrämmande att bli diagnostiserad med cancer. Dessutom kan behandlingar för att sätta denna typ av Hodgkin-sjukdom i eftergift vara mycket utmanande och beskattning, och vi lär oss att stress inte är en bra idé för personer med lymfom . Nå ut till familj och vänner. Överväg att gå med i en supportgrupp i ditt samhälle eller online. Och kolla in dessa tips om hantering av lymfom
källor:
Ansell, S. Hodgkin lymfom: Diagnos och behandling. Mayo Clinic Proceedings . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. och I. Oschies. Hög förekomst av Epstein-Barr-virus (EBV) -positivt Hodgkin-lymfom och Hodgkin-lymfomliknande B-celllymphoproliferationer med EBV-latensprofil 2 hos barn med interleukin-2-inducerbar T-cellkinasbrist. Histopatologi . 2015. 67 (5): 607-16.
Cancer: Principer och övning av onkologi 7: e upplagan. Redaktörer: VT DeVita, S Hellman och SA Rosenberg. Publicerad av Lippincott Williams och Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E. och D. Weisenburger. Tidstrender i priserna på Hodgkin Lymfomhistologiska Subtyper: Verkliga incidensförändringar eller Utvecklande Diagnostikpraxis? Cancer Epidemiology Biomarkörer och förebyggande . 2015. 24 (10): 1474-88.
National Cancer Institute. Programmet för övervakning, epidemiologi och slutresultat. Blandat cellularitet klassiskt Hodgkin lymfom. Åtkomst 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/