Översikt över analfinkteren

Denna komplicerade struktur är faktiskt två muskler

En anala sfinkter är en grupp muskler i änden av ändtarmen som omger anus och kontrollerar frisättning av pall och därigenom upprätthåller kontinens. Det finns två sphincter muskler: en är intern och en är extern. Den yttre muskeln hjälper till att upprätthålla kontinens och hålla avföring i ändtarmen. Om muskelkontrollen minskar i sphincten kan inkontinens förekomma.

Den inre muskeln är inte under frivillig kontroll utan styrs av det autonoma nervsystemet. Den yttre muskeln kan frivilligt kontrolleras (knuten och avkylad). De inre och yttre musklerna arbetar tillsammans för att eliminera avföring från kroppen via en avföring.

Sjukdomar och tillstånd av den analfinkter som är relaterad till IBD

Anal stenos. Anal stenos är inte vanlig, men den kan relateras till inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) , och i Crohns sjukdom mer än vad som är ulcerös kolit. Vid anal stenos blir smalspalten smalare, till den punkt där det är svårt att få en tarmrörelse. Andra symtom inkluderar smärta och blödning. Detta tillstånd kan också inträffa efter operationen (särskilt bortfall av hemorrojder) eller förknippas med laxerande överanvändning eller infektioner.

Anal Crohns sjukdom. Eftersom Crohns sjukdom kan påverka någon del av matsmältningsorganet från munnen till anusen, kan det påverka analfinkteren.

Det uppskattas att så många som 1/3 av patienterna med Crohns sjukdom kommer att få komplikationer i perianalt område (delen av kroppen runt anus). Människor med Crohns sjukdom kan utveckla komplikationer i anala sfinkern, och detta kan innefatta:

Hemorrojder (staplar). Ett hemorrojder är en ven runt anusen som blir svullen. Nästan alla kan utveckla hemorrojder, och de är ett speciellt problem för gravida kvinnor, personer med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), alla som upplever kronisk förstoppning eller diarré och personer över 50 år.

Inkontinens. Vissa personer med IBD upplever inkontinens eller ofrivillig frisättning av avföring från ändtarmen. Detta kan hända på grund av en uppflammation av sjukdomen eller kan vara ett resultat av skador på musklerna i den analfinkter. Detta kan vara mycket störande för patienter, och att få inflammation från IBD under kontroll är viktigt för att förhindra förekomsten av fekal inkontinens.

Källa:

Brisinda G, Vanella S, Cadeddu F, et al. "Kirurgisk behandling av anal stenos." World Journal of Gastroenterology: WJG. 2009; 15: 1921-1928. 23 nov 2015.

Lewis RT, Maron DJ. "Anorektal Crohns sjukdom." Surg Clin North Am . 2010 februari; 90: 83-97. 23 nov 2015.

MedlinePlus. "Hemorrojder." US National Library of Medicine. 25 september 2015. 23 nov 2015.