Spinal traction är en modalitet (behandlingsaktivitet) som ibland ges av fysioterapeuter, kiropraktorer och andra ryggradsspecialister till sina patienter. Syftet med dragkraft är att applicera en kraft som drar två intilliggande ben bort från varandra för att göra mer utrymme mellan dem. Två intilliggande ben plus utrymmet mellan dem är känt som ett ryggmärgs segment.
Nacken och låg rygg är de vanligaste områdena i ryggraden för att få traktion. Den ges manuellt, med hjälp av en enhet eller via positionering.
Varför är dragkraft en bra sak? Teorin går det med så många invecklade strukturer - ben, nerver, ledband, skivor - i ett litet men mycket rörligt område, det typiska ryggsegmentet, är det lätt att få saker att fastna. Och när de gör det ökar risken för tryck på nervvävnad, som i sin tur kan ge dig smärta och / eller andra symtom.
Syftet med dragkraft är att "unjam" så att säga, utrymmet mellan dessa sammankopplade strukturer och att ge nerverna en chans att fungera obehindrat.
En jan 2018 granskning av studier publicerade i tidskriften Physical Therapy Fund att både mekanisk och manuell dragkraft för cervikal radikulopati - i kombination med andra vanliga fysiska terapibehandlingar - kan hjälpa till med smärtlindring och fysisk funktion.
Med detta sagt, forskarna drar slutsatsen att effekterna av dragkraft är mer uttalade för smärtlindring än de är för att minska funktionsnedsättningen eller öka funktionen.
Traction sträcker också mjukvävnaden som omger fogen.
Vem dra nytta av spinal traktion?
Traktion ges till personer med ryggsmärta och nacksmärta för lindring av symtom , inklusive radikulopati symptom.
Symtom på radikulopati innefattar smärta, svaghet, domningar och / eller elektriska känslor som går ner i ett ben eller en arm och orsakas av irritation på en eller flera ryggradsnerven.
Det ges också till personer med spinal stenos eller spondylos. Tanken här är att skapa utrymme runt intervertebrala foramen ökar chansen för nerver att passera genom det området obehindrat, och därför utan irritation. (De intervertebrala foramen är hål genom vilka ryggnerven går vidare ut mot resten av kroppen.)
Hur ges spinal traktion?
Som nämnts ovan kan traktion ges av en maskin, eller manuellt (som när en terapeut ger dig en behandling med händerna.)
Spinaltraktionsmaskiner kör kontinuerligt i upp till 10 minuter i taget, eller intermittent i upp till 15 minuter. När ryggraden ges av maskinen, kommer din kiropraktor eller terapeut att ansluta dig till enheten och hålla dig på den i 10 minuter om maskinen är inställd att springa kontinuerligt, eller upp till 15 minuter för intermittent levererad dragning.
Och vikter kan användas för att ge kraft; i det här fallet kommer du förmodligen att startas med lätta vikter och öka över tiden till ca 15 pund.
Målet är att hjälpa dig att slappna av.
Om din traktionsbehandling istället sätter upp dig, var noga med att säga något till din utövare.
När tekniken går framåt drivs flera traktionsmaskiner. (Ett exempel är Triton DTS från Chattanooga. Utövare som ger datoriserad ryggradsspänning till sina patienter hävdar det elektroniska tillvägagångssättet gör att de bättre kan matcha rörelseriktningen som appliceras under behandlingen till patientens specifika ryggmärgs problem.
När ryggraden ges manuellt kommer det sannolikt att bli fysiskt terapeuter, massageterapeuter och kroppsarbetare. I allmänhet är detta den enda typen av drag som ges till personer med akut nacke eller ryggsmärta.
Spinal Traction Side Effects
Spinal traction har inte många associerade biverkningar. De få som kan uppstå är skada på vävnad, illamående, svimning eller huvudvärk.
Ryggradsskada och fasett gemensamt drag
Gemensam förlängning som tillhandahålls av dragkraft mot ryggraden möjliggör att fasetterna, vilka är en del av varje ryggben i ryggen, glider över varandra. Förlängning kan också öka cirkulationen och lindra trycket på ryggmärgen , inklusive blodkärl och nervrötter.
Den förbättrade cirkulationen som ges av ryggradsspridning kan erbjuda en annan, mer indirekt fördel: Minskar kemikalier på grund av inflammation i skadade vävnader. Inte bara det, men den ökade gemensamma rörelsen kan bidra till smärtlindring genom att lugna nervernas aktivitet.
En ryggradshandtag kan hjälpa till att förlänga musklerna som fäster vid lederna. Detta är ett sätt att hjälpa dina ryggmuskler att släppa ut ur spasmen.
Spinal Traction - fungerar det verkligen?
Trots att många kan bevisa att dragkraft på ryggraden känns bra, konstaterade en översyn av medicinsk litteratur från Cochrane Back Group att den har liten eller ingen effekt på smärta, förmåga att fungera, övergripande förbättring eller hur snabbt du kan återvända till arbete efter en låg ryggskada. De säger att detta är sant om traktion är den enda behandlingen, eller om den kombineras med andra terapier. Forskarna noterar mycket bias och små antal deltagare i de studier som de utvärderade.
På samma sätt avslöjade i en översyn av 2011 som Cochrane Back Group gjordes inga bevis, varken för eller emot - denna behandling.
Precis detsamma är användningen av dragkraft levande och väl i kiropraktik och fysikterapi som tilläggsbehandling.
Och så länge som deras patienter rapporterar positiva erfarenheter, kommer manuell och massage terapeuter inte troligen att ge upp kunskapen om hands-on ryggraden när som helst snart.
> Källa:
> Graham, et. al. Mekanisk dragkraft för nacksmärta med eller utan symtom som utstrålar till nacke eller arm. Cochrane Database. Feb. 2011.
> Kendall, FP, McCreary, E., Provance, PG, Muskler: Testning och funktion med hållning och smärta. 4: e upplagan. Williams & Wilkins. 1993. Baltimore, MD.
> Kinser, C., Colby, LA, terapeutisk övning: grundar och tekniker. 4: e upplagan. FA Davis Company. Philadelphia, PA. 2002.
> Pillanstrini, P., et. al. Cervical Radiculopathy: Effektivitet att lägga till traktion till fysisk terapi. En systematisk granskning och meta-analys av slumpmässiga kontrollerade försök. Phys Ther Jan 2018.
> Wegner, I., et. al. Traktion för ryggvärk med eller utan ischias. Cochrane Database Syst Rev. Aug 2013.