Liksom primär polycytemi vera är sekundär polycytemi en störning som orsakar en överproduktion av röda blodkroppar. När alltför många röda blodkroppar produceras blir blodet tjockt och hindrar dess passage genom de mindre blodkärlen.
Skillnaden mellan de två har att göra med vad störningen är förknippad med. Sekundär polycytemi är associerad med en underliggande sjukdomsprocess (såsom KOL), men primär polycytemi är inte .
orsaker
Eftersom sekundär polycytemi är associerad med en underliggande sjukdomsprocess, är faktorer som påverkar de röda blodkropparna vanligtvis en orsak. Arbetet med en röd blodcell är att ge syre till kroppsvävnaderna. Rökning, till exempel, stör denna process, så det är en vanlig orsak till sekundär polycytemi. Andra inkluderar:
- Kronisk kolmonoxidexponering
- Kroniskt hjärta eller lungsjukdom (som KOL)
- Hög höjd
- Njurarna cystor
- Hjärn-, lever- eller livmodertumörer
symtom
Symptom på polycytemi inkluderar följande:
- Svaghet
- Huvudvärk
- Trötthet
- yrsel
- Andnöd
- Visuella störningar
- Prurit (klåda)
- Smärta i bröst- eller benmusklerna
- Rudig hy
- Förvirring
- Ring i öronen (tinnitus)
- Bränning av händer eller fötter
Diagnos
Att mäta syrehalter i blodet med ett blodprov som kallas arteriella blodgaser (ABG) kan hjälpa läkare att formulera en diagnos av sekundär polycytemi.
Andra blodprov inkluderar mätning av erytropoietin och röda blodkroppsmassnivåer.
Ytterligare diagnostiska tester kan innefatta:
- Bröstkorgsröntgen
- Elektrokardiogram (EKG)
- Imaging studier för att bestämma utvidgningen av milten eller leveren
Behandling
Behandling för sekundär polycytemi bör kontrollera eller eliminera det underliggande tillståndet.
Symtomavlastning kan inkludera läkemedel som antihistaminer för att lindra klåda eller aspirin för att lugna smärta och bränna i samband med sjukdomen.
Eftersom det tar dags att behandla det underliggande tillståndet, använder läkare ibland flebotomi (blodsläckning) i ett försök att minska antalet röda blodkroppar i blodet. Så mycket som en pint kan dras tillbaka i en inställning, så länge patienten kan tolerera den.
Prognos
Om du redan klarar av ett tillstånd som kan orsaka sekundär polycytemi, såsom KOL eller en tumör, är det förståeligt frustrerande att lära sig att du har en andra diagnos att klara av. Du vill känna dig bättre, inte sämre.
Kom ihåg att sekundär polycytemi orsakas av ett underliggande tillstånd, varav de flesta är välkända och har flera behandlingsalternativ tillgängliga. När den underliggande orsaken är korrigerad, går symptomen av sekundär polycytemi vanligen bort. Din vårdgivare kommer att vägleda dig längs den bästa vägen för att lösa båda.
Källa:
Smeltzer, S., Bare, Brenda. Brunner och Suddarths lärobok av medicinsk-kirurgisk omvårdnad. Åtta upplagan. 1996. Lippincott-Raven Publishers.