Medan symtom ofta är mild kan komplikationer vara svåra
En Zika virusinfektion, även känd som Zika feber eller Zika virus sjukdom, orsakar vanligtvis milda, övergående symtom eller inga symptom alls. När tecken på infektion uppträder är de ofta ospecificerade och lätt förväxlade för förkylning eller influensa. Däremot kan medfödda infektioner (gått från mamma till barn under graviditeten) vara allvarligare och leda till en potentiellt förödande fosterskada som kallas mikrocefali.
Vanliga symptom
Enligt forskning som publicerats i New England Journal of Medicine kommer så många som 80 procent av Zika-infektionerna helt asymptomatiska (utan symptom). När symptom uppträder innehåller de oftast:
- Mild feber
- Ledsmärta (artralgi)
- Muskelvärk (myalgi)
- Rosa öga ( konjunktivit )
- Huvudvärk
- Svullna lymfkörtlar ( lymfadenopati )
- Makulopapulärt utslag karaktäriserat av små, röda stötar
Symtom kommer vanligtvis att visas två till sju dagar efter att ha blivit bett av en infekterad mygga och klar inom tre till sju dagar. Medan Zika-viruset kan särskiljas från förkylning eller influensa genom frånvaro av andningssymtom (t.ex. hosta eller nysning) kan infektionen endast bekräftas med kombinationen av blod- och urinprov.
Komplikationer av infektion
I sällsynta fall kan en Zika-infektion leda till ett allvarligt tillstånd som kallas Guillain-Barré syndrom (GBS), där en persons immunsystem attackerar sina egna nervceller.
Medan tillståndet anses sällsynt kan det leda till svaghet i arm och ben och i allvarliga fall nedsatt muskler som styr andningen.
I cirka 50 procent av fallen kommer GBS att utvecklas hos personer som har haft ett förlängt slag av Zika-symtom, främst feber, som varar från sju till 15 dagar.
Symtomen på GBS själv kan bestå i veckor och till och med månader. Även om de flesta kommer att återhämta sig helt, kan vissa ha permanent nervskada. Mycket få människor dör från GBS.
Mikrocefali hos barn
Även om Zika-viruset sällan orsakar allvarlig sjukdom hos vuxna eller barn, kan konsekvenserna av en infektion bli mycket värre om den överförs under graviditeten. Om detta händer under de tidiga stadierna av graviditeten kan infektionen orsaka en fosterskada som kallas mikrocefali, där barnet är födt med ett onormalt litet huvud och hjärna.
Mikrocefali kan orsaka en kaskad av fysiska, neurologiska och utvecklingssymptom, inklusive:
- Epilepsi
- Utvecklingsförseningar, inklusive problem med tal och andra utvecklingsmilstoler som att sitta, stå eller gå
- Intellektuell funktionsnedsättning
- Cerebral parese
- Feeding problem, inklusive svårighet att svälja ( dysfagi )
- Hörselnedsättning
- Visionsproblem, inklusive glaukom
- Försämrad tillväxt
Mikrocefali kan vara mild eller svår. Svårighetsgraden av symtom är vanligtvis relaterad till den minskade storleken på barnets huvud. I vissa fall utvecklas barnet normalt utan några tecken på nedsättning. I andra kan defekten vara svår och leda till livslång funktionshinder och en förkortad livslängd.
Babies födda med mikrocefali skulle övervakas noga även om det inte finns några yttre tecken på funktionshinder. Några av komplikationerna av defekten, såsom cerebral parese eller epilepsi, kan bara utvecklas i senare liv.
Det finns ingen standardbehandling för mikrocefali och inget man kan göra för att återvända barnets huvud till sin normala storlek. Yrkes-, tal- och fysioterapi kan användas för att hjälpa till att övervinna allvarliga funktionshinder, medan mediciner kan hjälpa till med att kontrollera anfall och andra medicinska problem.
När ska man se en läkare
En person som har rest eller bor i en region där Zika-viruset är endemiskt bör testas om symptom på infektion uppträder.
Detta gäller speciellt om du är gravid.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppmanar varje asymptomatisk gravid kvinna att testas två till tolv veckor vid hennes återkomst från en endemisk region. De med symptom ska testas omedelbart. Om du råkar bo i en endemisk region, skulle du behöva testas under ditt första prenatalbesök och vid mittpunkten för din andra trimester.
Det är viktigt att komma ihåg att få en myggbett betyder att ditt barn kommer att födas med en fosterskada. Även i nordöstra Brasilien, ett område som drabbades hårt av Zika-utbrottet år 2016, sträckte risken för mikrocefali bland drabbade kvinnor var som helst från en procent till 13 procent.
Medan Zika-viruset definitivt bör motivera oro, bör det inte orsaka panik. Med rätt försiktighetsåtgärder kan du och din familj kraftigt minska dina oddsfaktorer oavsett om du är hemma och utomlands.
> Källor:
> Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Fosterskador: Fakta om mikrocefali." Atlanta, Georgia; uppdaterad 7 december 2017.
> CDC. "Zika Virus." Uppdaterad 22 februari 2018
> Duffy, M .; Chen, T .; Hancock, W. et al. "Zika virus utbrott på Yap Island, federerade stater i Mikronesien." N. Engl J Med. 2009; 360: 2536-43, DOI: 10,1056 / NEJMoa0805715.
> Europeiskt centrum för förebyggande och kontroll av sjukdomar. " Zika-virusepidemi i Amerika: potentiell association med mikrocefali och Guillain-Barré syndrom (första uppdateringen). " Stockholm, Sverige: ECDC; 2016.
> McCarthy, M. "Microcephaly risk med Zika infektion är 1-13% under första trimestern, visar studien." BMJ. 2016; 353: i3048. DOI: 10.1136 / bmj.i3048.