Vad är blodplättrika plasma (PRP) -injektioner?

Naturliga injektioner för att läka skador och minska inflammation

Blodplättrik plasma (förkortad PRP) är en behandling som används för en mängd olika ortopediska tillstånd. PRP är en koncentration av blodplättceller som tas från ditt blod, och dessa blodplättar har tillväxtfaktorer som kan hjälpa till vid läkningsprocessen av kroniska skador . Tillväxtfaktorer är kemikalier som signalerar kroppen för att initiera ett helande svar. Genom att injicera PRP i områden med en skada är hoppet att stimulera och optimera din kropps förmåga att läka de kroniska tillstånden.

PRP innehåller en hög koncentration av blodplättar, andra blodkroppar som är viktiga vid läkning och tillväxtfaktorer.

användningsområden

PRP har använts i operationslokaler i flera årtionden för att hjälpa till med sårläkning och för att stimulera benbildning i ryggmärgsoperation . Nyligen har PRP använts i polikliniska inställningar för behandling av vanliga överanvändningsförhållanden, inklusive:

Procedur

PRP-injektioner kan göras på en läkarmottagning. Förfarandet tar ungefär 30 minuter för att dra blodet, snurra blodet i centrifugen och injicera PRP i det skadade området.

Att hitta en läkare som tillhandahåller PRP-injektioner kan vara en utmaning, men oftast erbjuds dessa av ortopediska läkare som specialiserar sig vid vård av kroniska idrottskador.

Hur PRP uppnås

PRP erhålls från patienten som behandlas. Blod tas ut ur en ven i patientens arm och blodet placeras i en centrifug, en maskin som roterar i hög hastighet för att skilja de olika typerna av blodkroppar.

Läkaren extraherar blodplättrika delen av blodet och injicerar detta i skadan. Det finns inte bara blodplättar i det koncentrerade skiktet av "spunnet" blod utan också andra viktiga tillväxtfaktorer, plasma och några röda blodkroppar.

Hur PRP injiceras

PRP-injektioner ges så fort blodet har spunnits och blodplättarna separeras.

Vissa läkare kan välja att lägga till ett "aktiveringsmedel", vanligtvis antingen trombin eller kalciumklorid, medan vissa bara injicerar blodplättarna. Studier har visat att senorna som injiceras också kan aktivera PRP, så det aktiverande medlet kanske inte är nödvändigt.

Det finns ingen klar vetenskap för att motivera en viss mängd PRP och antal injektioner som behövs. De flesta läkare utför en injektion, även om det ibland ges PRP-injektioner som en serie injektioner över en period på flera veckor.

effektivitet

Vi vet från laboratoriestudier att PRP kan bidra till att öka vissa tillväxtfaktorer som är viktiga i läkningsprocessen. Vad vi inte vet är om detta gör någon skillnad i läkning när PRP injiceras i en skadad del av kroppen.

Kliniska studier som hittills har gjorts visar inte klart om PRP är effektivare än andra behandlingar. Även om det finns rapporter om fall av framgång, är det inte känt om dessa framgångar är bättre eller sämre än andra standardbehandlingar. För närvarande undersökningar pågår för att avgöra om PRP är mer användbart än andra behandlingar för kronisk tendonit.

PRP har visat sig ha några fördelaktiga effekter för tennisarmbåge, Achilles skador och till och med knä artrit.

Tyvärr är det relativt små studier som följer patienterna i relativt kort tid. På grund av detta anser de flesta läkare, och definitivt de flesta försäkringsbolagen, att PRP är experimentell. Men prata med någon patient som har funnit framgång med PRP, och de kommer att berätta om hur framgångsrik denna behandling kan vara! Det är viktigt att komma ihåg, även om det finns några succeshistorier och små studier som visar fördel, vet vi verkligen inte om PRP är värt bekostnad av denna behandling.

Bieffekter

Biverkningar är ovanliga, men de är möjliga. När en nål sätts in genom huden kan infektion uppstå.

Den andra mer vanliga biverkningen av PRP-injektioner är en ökning av inflammation och smärta efter injektionen.

PRP-injektioner rekommenderas inte hos personer med blödningsstörningar, de som tar antikoagulationsmedikamenter (t.ex. Coumadin ) eller de som har cancer, aktiva infektioner eller är gravida.

Kosta

PRP-injektioner omfattas inte av de flesta försäkringsplanerna, så det är vanligtvis en avgift för att tillhandahålla denna tjänst. Om din försäkring inte täcker dessa injektioner kan du försöka överklaga försäkringsleverantören, men eftersom det finns lite vetenskapligt bevis för att stödja PRP-användning, kan sannolikheten för täckning vara låg.

De flesta läkare kostar mellan $ 500 och $ 1000 per injektion, även om jag har hört talas om avgifter upp till $ 2.500. Avgifter för PRP-injektioner varierar mycket, och du kan eventuellt träna en betalning med din läkare. Medan det finns många olika kostnader för att få PRP, använder de flesta läkarkontor engångssats som erbjuds av några av de största ortopediska försörjningsbolagen. Dessa kit kostar några hundra dollar, så det finns viss flexibilitet i betalning, och du bör förhandla om bästa möjliga pris om du betalar ur fickan.

Ett ord från

PRP-injektioner har varit föremål för betydande intresse för ortopedkirurger och för deras patienter. Att försöka stimulera ett helande svar inom kroppen kan vara en utmaning, och PRP-injektioner kan vara ett effektivt sätt att uppnå det målet. Även om det finns några data som stöder användningen av PRP-injektioner i vissa kliniska situationer, finns det andra data som frågar om detta är mer fördelaktigt än traditionell behandling. Det finns liten skada i PRP-injektioner, och det är säkert ett rimligt alternativ, men kostnaden för dessa injektioner är ofta inte täckt av försäkringsplaner. Jag anser att det är rimligt att överväga en PRP-injektion, men det borde absolut inte ses som en obligatorisk behandling, och detta bör endast övervägas när andra enklare och mer beprövade behandlingar försökas först.

> Källor:

> Hsu WK, et al. "Blodplättrik plasma i ortopediska tillämpningar: Bevisbaserade rekommendationer för behandling" J är Acad Orthop Surg December 2013 vol. 21 nr. 12 739-748

> Hall MP, et al. "Plätt-rik plasma: Nuvarande koncept och tillämpning i idrottsmedicin" J är Acad Orthop Surg, vol 17, nr 10, oktober 2009, 602-608.