Mätande viral aktivitet berättar hur effektivt en behandling fungerar
En viral belastning är helt enkelt mätningen av mängden virus i ditt blod. Virala belastningsmätningar används vanligtvis för att övervaka kroniska virussjukdomar som HIV , hepatit B (HBV) och hepatit C (HCV).
I fallet med HCV används ett test som kallas en kvantitativ HCV-RNA- analys för att mäta virusets genetiska material (RNA) detekterat i en milliliter blod.
Annan teknik kan också användas för att övervaka viral aktivitet, varav de flesta gör det genom att detektera antingen viralt DNA eller RNA.
Varför är en viral belastning viktig?
Läkare använder din virala belastning för att bestämma hur bra du svarar mot antiviral behandling. Vanligtvis testas din virusbelastning innan du börjar terapi (till exempel för hepatit C) och sedan upprepas regelbundet för att mäta hur du svarar. Minst två virala belastningsresultat behövs för att utvärdera behandlingseffekten.
En signifikant minskad viral belastning, som en 100-faldig minskning av viralt aktivt, innebär i allmänhet att behandlingen fungerar. Helst skulle en person uppnå en så kallad "odetekterbar" virusbelastning, vilket innebär att den nuvarande testtekniken inte kan hitta några bevis på viruset i blodprover.
Det är viktigt att förstå att medan testet är värdefullt för att förutsäga behandlingsresultat, berättar det inte något om svårighetsgraden av din leversjukdom.
Vanligtvis behövs leverbiopsier och bildbehandlingstester (t.ex. ultraljud eller MR) för det.
Hög Versus Låg Viral Belastning
När det gäller virus hepatit C är en hög viral belastning vanligtvis över 800 000 IE / L, medan en låg viral belastning är under 800 000 IE / L. Detta intervall kan dock variera väsentligt, beroende på vad som anses vara genomsnittligt i en viss region eller befolkning.
Det är viktigt att notera att en virusbelastning på 800 000 IU / L inte betyder att du har 800 000 faktiska virus i ditt blod. Snarare betyder det att labbet har bestämt att det finns 800 000 internationella enheter (IE) i en liter blod. En IE är en standardmätning som används av patologer för att säkerställa konsekvens från laboratorium till lab och anses vara mer exakt än ett enkelt "huvudantal" för virus-RNA.
Typiskt talar dock 800 000 IE / L till omkring två miljoner kopior av viralt RNA.
Vad en odetekterbar virusbelastande medel
Känslighetsperioden (odetekterbar virusbelastning) 12 veckor efter avslutad hepatit C-behandling är känd som ett upprepat virologiskt svar (SVR) eller SVR12. Nästan alla som uppnår en SVR12 fortsätter att uppnå en SVR24, vilket innebär att det inte har upptäckts någon viral aktivitet 24 veckor efter behandlingen.
En odetekterbar virusbelastning betyder inte nödvändigtvis att du inte har något virus i ditt blod eller att du har uppnått en bot. Men om du kan bibehålla en oupptäckbar virusbelastning i en period av 24 veckor (och nu experter tror att det bara är 12 veckor) är sannolikheten för att viruset återkommer (rebounding) övervägande extremt lågt. Faktum är att en person i detta fall tekniskt anses vara botad.
Medan testen kan variera med avseende på känslighet, vilket innebär att deras förmåga att upptäcka viruset, är de flesta aktuella analyserna extremt korrekta.
Ett ord från
Medan de tester som är inblandade i att diagnostisera och behandla hepatit C kan verka komplexa, försök att inte komma för hårt i detaljerna. Om du har hepatit C, förbli aktiv i din leverhälsa genom att se en läkare som har erfarenhet av att behandla människor med hepatit C.
Ta dina mediciner enligt instruktioner och förvara i nära kontakt med din läkare. Med god vård är den goda nyheten att du kan rensa viruset från din kropp (och väsentligen vara "botad").
> Källor:
Burgess SV, Hussaini T, Yoshida EM. Konkordans av fortsatt virologiskt svar vid vecka 4, 12 och 24 efter behandling av hepatit c i tiden med nya orala direktverkande antivirala medel: En kortfattad granskning. Ann Hepatol . 2016 mar-apr; 15 (2): 154-9.
> Gupta E., Bajpai M, Choudhary A. Hepatit C-virus: Screening, diagnos och tolkning av laboratorieanalyser. Asian J Transfus Sci. 2014 Jan-Jun; 8 (1): 19-25.
> University of Washington. Hepatit C Online: Mål för behandling och förutsägande respons.
US Department of Veterans Affairs. Viral hepatit: Hepatit C RNA kvantitativ testning.