Leukemi är en typ av cancer som påverkar benmärgen och blodet. Margen är vävnaden som finns i dina bens ihåliga utrymmen där "hematopoiesis" eller blodceller bildas.
Fyra typer
Det finns fyra huvudtyper leukemi:
- Akut myelogen (eller myeloid) leukemi (AML)
- Akut lymfocytisk (eller lymfoblastisk) leukemi (ALL)
- Kronisk myelogen (eller myeloid) leukemi (CML)
- Kronisk lymfocytisk (eller lymfoblastisk) leukemi (CLL)
Även om dessa fyra typer av leukemi har en annan presentation och olika behandlingar, börjar de alla i en cell i benmärgen.
Lymfocytisk vs. Myelogen
Leukemi kallas "lymfocytisk" eller "lymfoblastisk" om cancerförändringen börjar i en typ av marvcell som bildar lymfocyter, vilket är en typ av vitcell. Leukemi kallas "myelogen" eller "myeloid" om cancerförändringen börjar i en typ av benmärgscell som, när den är frisk, fortsätter att bilda röda blodkroppar, blodplättar och vissa typer av vita blodkroppar.
Akut leukemi
Akut leukemi uppstår från unga omogen "blast" -celler, myeloblaster eller lymfoblaster. Dessa akuta leukemi celler är icke-funktionella och fungerar inte som vanliga celler. De tränger ut de normala cellerna i benmärgen, vilket medför en minskning av antalet nya normala celler som görs i märgen. Utan behandling kommer akut leukemi att utvecklas snabbt.
Kronisk leukemi
Kroniska leukemier har små eller inga omogna "blast" -celler och brukar gå långsammare än akuta leukemier. Den kroniska myelogena leukemi- cellen (CML) gör blodceller som fungerar nästan normalt, men räkningarna blir så höga att de mängder produktion av andra celler, såsom röda blodkroppar.
I kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) produceras alltför många lymfocyter som inte fungerar. Dessa abnorma celler ersätter och stör arbetet med normala lymfocyter i margen och lymfkörtlarna och försvagar kroppens immunförsvar. Med tiden har både CML och CLL potential att omvandlas till aggressiva akuta leukemier.
Riskfaktorer
Liksom vid många typer av cancer är den exakta orsaken till leukemi inte känd. Många människor som har riskfaktorer kommer aldrig att utveckla sjukdomen, och vissa leukemipatienter har inga kända risker. För AML har vissa riskfaktorer identifierats och inkluderar:
- Downs syndrom och andra genetiska störningar
- Tidigare behandling med kemoterapi
- Kronisk exponering för kemikalier som kallas "bensener" på osäkra nivåer
- Rökning
- Exponering för strålning, inklusive strålning för att behandla andra former av cancer
Studier för att bestämma orsaken och riskfaktorerna för att utveckla andra typer av leukemi pågår.
Tecken och symtom
De tecken och symptom som en person med akut leukemi uppvisar är resultatet av det låga antalet röda blodkroppar (eller syrebärande celler), blodplättar (som hjälper till blodproppbildning) och vita blodkroppar (som hjälper till att förhindra infektion) sjuka margen kan producera.
Tecken och symptom på akut leukemi kan inkludera:
- Känsla trött, låg energi
- Svårt att andas när man gör regelbundna aktiviteter
- Pallor eller blek hud
- Feber eller nattsvettar
- Skärningar och blåmärken som tar lång tid att läka
- Överdriven blödning från mindre sår
- Små röda fläckar under huden (kallad "petechiae")
- Achy ben eller leder
- Frekventa infektioner eller sjukdomar som du inte kan tycka att "slåss av"
Många kroniska leukemipatienter kommer inte ha några tecken och symtom och upptäcker ofta att de har sjukdomen efter att blodet har blivit en rutinmässig kontroll. Andra gånger, om sjukdomen är mer avancerad, kan de uppleva liknande symptom för akuta leukemi patienter.
Tecken på leukemi kan vara vaga och kan förväxlas för många andra sjukdomar. Om du är orolig för symptom du upplever är det alltid en bra idé att söka råd från din vårdgivare.
Sammanfattning
Leukemi är cancer i benmärgen och leder till produktion av onormala blodkroppar. Så småningom kommer dessa onormala "leukemi celler" att ta över normala blodceller, såsom röda blodkroppar och blodplättar.
Leukemier klassificeras av den typ av cell de utvecklats från (myelogen eller lymfocytisk), liksom hur snabbt leukemi växer och utvecklas (akut mot kronisk). Även om dessa sjukdomar har ett gemensamt ursprung, är de alla olika i deras tecken och symtom, hur de utvecklas och hur de behandlas.
källor:
Caldwell, B. (2007). Akut leukemi. I Ciesla, B. (Ed.) Hematology in Practice (sid. 159-185). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
Finnegan, K. (2007). Kroniska myeloproliferativa störningar. I Ciesla, B. (Ed.) Hematology in Practice (s. 187-203). Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis Company.
Munker, R. (2007). Akut myelogen leukemi. I Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al (eds.) Modern Hematologi: Biologi och klinisk ledning - 2: a upplagan. (sid 155-173). Totowa, New Jersey: Humana Press Inc.
Munker, R. och Sakhalkar, V. (2007). Akut lymfoblastisk leukemi. I Munker, R., Hillier, E., Glass, J. et al (eds.) Modern Hematologi: Biologi och klinisk ledning - 2: a upplagan. (s. 173-195). Totowa, New Jersey: Humana Press Inc.