Forskning tyder på att cirka 12 procent av personer med kronisk urtikaria (kronisk nässle) har en underliggande autoimmun sköldkörtelsjukdom, oftast Hashimotos sjukdom och hypotyreoidism .
Att få kunskap om sambandet mellan dessa två hälsoförhållanden är viktigt, eftersom behandlingen kan leda till (eller åtminstone ge insikt i) den andra.
Översikt över kronisk urtikaria
Urtikaria är den medicinska termen för nässelfeber, vilket är ett vanligt hudsjukdomstillstånd som orsakar cirkulära, rosa svullnader eller welts (kallad wheals) som är kliande (ibland stickande eller brinnande).
Hives utvecklas ofta snabbt på din hud, varar i några timmar och sedan bleknar bort. Nya nässlar visas då som de gamla försvinner.
Kronisk urtikaria diagnostiseras när en person utvecklar nässelfeber nästan varje dag i sex eller flera veckor.
Det finns ett antal utlösare för kronisk urtikaria och nässelfeber. I vissa fall kan kronisk urtikaria spåras till en viss matallergi , såsom nötter, jordnötter, fisk, vete, ägg eller mejeriprodukter. I andra fall kan miljöallergener, som pollen, vara en utlösare.
Majoriteten av fallen har dock ingen klar orsak och kallas kronisk idiopatisk urtikaria med "idiopatisk", vilket betyder att utlösaren är okänd. I dessa fall, det antas att ett väsentligt antal är autoimmuna ursprung.
Kronisk urtikaria och autoimmun sjukdom
Medan det verkligen finns en länk eller en koppling mellan kronisk urtikaria och autoimmun sköldkörtelsjukdom, är det oklart varför den här länken existerar.
Det kan vara att personer med kronisk urtikaria och autoimmun sköldkörtelsjukdom är mer sårbara för att utveckla inflammation. Detta stöds av det faktum att förutom autoimmun sköldkörtelsjukdom finns andra autoimmuna sjukdomar kopplade till kronisk urtikaria.
Dessa inkluderar:
- Reumatoid artrit
- Typ 1 diabetes
- Sjögrens syndrom
- Celiaki
- Lupus
- Raynauds syndrom
- vitiligo
- Pernicious anemi
Det är också värt att nämna att förutom sköldkörtelsjukdomar är antityroidantikroppar (till exempel antityroidperoxidasantikroppar och antithyroglobulinantikroppar) vanligare hos personer med kronisk urtikaria gentemot den allmänna befolkningen.
Behandla sköldkörtelsjukdom för att lösa kronisk urtikaria
Forskning tyder på att vissa personer med kronisk urtikaria som är hypotyroid kan ha en eftergift av sin kroniska urtikaria med lämplig sköldkörtelbehandling .
I en mycket liten studie upplevde två av tio patienter med Hashimotos thyroidit remission av deras urtikaria vid behandling med levothyroxin (inom sex till åtta veckor).
Naturligtvis, förutom att utvärdera din sköldkörtel (och behandla någon underliggande dysfunktion) finns det ett antal andra terapier som kan lindra dina nässelfeber.
Förutom att identifiera och undvika utlösare innefattar medicinska terapier:
- Antihistaminer såsom Zyrtec (Cetirizin) Xyzal (Levocetirizin), Clarinex (Desloratadin) Claritin (Loratadin) och Allegra (Fexofenadin)
Leukotrienantagonister som Singulair (montelukast)
Histamin (H2) -blockerare som Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin), Axid (nizatidin), Zantac (ranitidin)
Kortikosteroid läkemedel, såsom prednison
Dapson-även känd som diamino-difenylsulfon (DDS), är ett antibiotikum som kan vara effektivt för vissa patienter
Xolair (Omalizumab) - en humaniserad monoklonal antikropp har haft goda resultat med kroniska urtikaripatienter som inte svarade på andra behandlingar
Ett ord från
Hemmet meddelandet är att om du har kronisk urtikaria men inte har genomgått testning av din sköldkörtelfunktion, var noga med att ta upp det med din läkare.
Inte bara kan behandling av din sköldkörtelfunktion förbättra din urtikaria, men du kommer också att ta itu med din sköldkörtelhälsa (en dubbelbonus).
> Källor:
> American Academy of Dermatology. (2018). Nässelfeber.
> Aamir IS, Tauheed S, Majid F, et al. Frekvensen av autoimmun sköldkörtelsjukdom i kronisk urtikaria. J Coll Läkare Surg Pak. 2010 mars; 20 (3): 158-61.
> Confino-Cohen R, Chodick G, Shalev V, et al. Kronisk urtikaria och autoimmunitet: föreningar som finns i en stor befolkningsstudie. J Allergy Clin Immunol . 2012 maj; 129 (5): 1307-13.
> Kim DH, Sung NH, Lee AY. Effekt av levotyroxinbehandling på kliniska symptom hos hypotyroid patienter med kronisk urtikaria och sköldkörtel autoimmunitet. Ann Dermatol . 2016 april; 28 (2): 199-204.
> Wan KS, Wu CS. "Den viktigaste rollen som anti-thyroidantikroppar i kronisk idiopatisk urtikaria." Endocr Res 2013; 38 (2): 85-8.