Vad orsakar gastrointestinala motilitetsstörningar?

Vid normal matsmältning flyttas mat genom matsmältningsorganet genom rytmiska sammandragningar som kallas peristaltik . Denna rörelse kallas "gastrisk motilitet". När någon lider av en matsmältningsmotilitetsstörning, fungerar dessa sammandragningar inte som de borde, vilket kan leda till olika problem.

Intestinala väggar består av lager av muskler.

Under normala förhållanden sammandrag och slappna av dessa muskler på ett koordinerat, rytmiskt sätt som driver mat från matstrupen till magen och genom tarmen till anusen. Men i närvaro av en motilitetsstörning uppstår dessa sammandragningar inte på ett samordnat sätt. Detta leder till att mat inte passerar tarmarna ordentligt.

Gastrointestinala motilitetssjukdomar kan orsaka ett brett spektrum av matsmältningssymtom, inklusive svårighetssväljning, gastrointestinal refluxsjukdom (GERD för korta), gas, svår förstoppning, diarré, buksmärta, kräkningar och uppblåsthet.

Problemet med dina matsmältningsspänningar kan bero på en av två orsaker:

Det finns emellertid många tillstånd som kan orsaka problem med antingen din matsmältnings muskler eller i de nerver som styr dem.

Om du har symtom på matsmältningsmotilitetsstörning, ska du se din läkare för att få en korrekt diagnos, eftersom behandlingen kommer att skilja sig beroende på orsaken till ditt problem.

Villkor som är associerade med gastriska motilitetsstörningar

Det finns en mängd olika matsmältnings och icke-matsmältningsförhållanden som är förknippade med gastrointestinala motilitetssjukdomar.

Här är åtta av dem:

  1. Irritabelt tarmsyndrom . IBS anses vara ett "funktionellt" matsmältningsförhållande, vilket innebär att det påverkar hur matsmältningssystemet fungerar men skadar inte organen själva. När du har IBS, förändras din matsmältningsmotilitet - det är antingen snabbare eller långsammare, vilket leder till antingen diarré eller förstoppning. De onormala muskelkontraktionerna orsakar också smärta.
  2. Gastropares. Det här kallas försenad gastrisk tömning - med andra ord en mage som är långsam att tömma sig själv. Din magsmuskler styr rörelsen av delvis uppslagen mat genom magen och in i tunntarmen. När nerven som styr dessa muskler är skadad eller inte fungerar ordentligt, rör sig maten för långsamt. I de flesta fall av gastroparesis kan läkare inte identifiera orsaken.
  3. Diabetes . Du tänker förmodligen inte på diabetes som ett tillstånd som påverkar ditt matsmältningssystem, men i själva verket har hälften av personerna med diabetes också gastroparesis - diabetes är den vanligaste kända orsaken till den gastriska motilitetsstörningen. Höga blodsockernivån kan vara att skylla på problemet.
  4. Esofageal spasmer. Dessa är oregelbundna sammandragningar av musklerna i matstrupen, vilket är röret som bär din mat från din mun till din mage. Det är inte klart varför dessa oregelbundna sammandragningar inträffar, men i vissa människor kan mat som är för varmt eller för kallt utlösa dem. Smärtan vid esofageal spasmer kan misstas för hjärtrelaterad smärta, varför du ska få en läkare att kolla upp det.
  1. Hirschsprungs sjukdom. Detta är en medfödd sjukdom där dålig matsmältningsmotilitet orsakar blockering i tjocktarmen. Det är mycket vanligare hos pojkar än hos tjejer, och det är ibland kopplat till andra stora ärftliga tillstånd, som Downs syndrom.
  2. Kronisk tarm-pseudo-obstruktion. Detta är ett sällsynt tillstånd med symtom som gör att det ser ut som om din tjocktarm är blockerad, även om det inte är det. I stället är problem med nerverna som styr din matsmältnings muskler att skylla på.
  3. Sklerodermi. Sklerodermi, en autoimmun sjukdom, innebär en skärpning av hud och bindväv, men det kan också påverka matsmältningssystemet. GERD och intestinal pseudo-obstruktion är vanliga hos personer med sklerodermi.
  1. Achalasia . Detta tillstånd innebär muskelring i botten av matstrupen där din matstrupe töms i magen. När du har achalasia, misslyckas den här ringen med att slappna av ordentligt under sväljning, så maten går inte lika lätt från matstrupen till magen. Villkoren beror på nervskador.

källor:

Abrahammson H. Gastrointestinala motilitetssjukdomar hos patienter med diabetes mellitus. Journal of Internal Medicine. 1995 apr, 237 (4): 403-9.

Lind CD. Motilitetsstörningar i irritabel tarmsyndrom. Gastroenterologi kliniker i Nordamerika. 1991 juni; 20 (2): 279-95.

National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. Gastroparesis faktablad.

National Institute of Diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar. Intestinal pseudo-obstruktion.

Sjogren RW. Gastrointestinala motilitetssjukdomar i sklerodermi. Artrit och reumatism. 1994 Sep; 37 (9): 1265-82.

US National Library of Medicine. Achalasia faktablad.

US National Library of Medicine. Esofageal spasm faktablad.

US National Library of Medicine. Hirschsprungs faktablad.