Identifiera och undvika antibiotiska biverkningar hos barn
Liksom alla mediciner du eller ditt barn får, kan antibiotika komma med biverkningar. För det mesta överstiger fördelarna med dessa läkemedel sig väldigt mycket, men biverkningar uppstår. Vad är några av de vanligaste antibiotiska biverkningarna? Vad är några mindre vanliga men allvarliga biverkningar som kan uppstå? Och hur kan du minska din risk när du tar dessa mediciner?
Antibiotika för infektioner i barndomen
Även om antibiotikabehandling har gått ner under de senaste 10 till 20 åren är de fortfarande några av de mest föreskrivna läkemedlen i barnläkemedel.
Bidra till droppe i antibiotika recept är följande:
- Tillägget av Prevnar till barnets immuniseringsschema, vilket direkt har lett till färre öroninfektioner
- Mer utbredd användning av influensavaccinet , vilket kan leda till färre barn med influensa och sekundära öroninfektioner
- Mer medvetenhet om riskerna med antibiotikaresistens, såsom från MRSA
- Bättre antibiotikabeskrivning riktlinjer , inklusive riktlinjer som förespråkar för vaksam väntan på vissa barn med öroninfektioner och sinusinfektioner
Viktigast är dock att det finns en större förståelse för antibiotiska biverkningar. Att vara medveten om de biverkningar som antibiotika kan orsaka kommer förhoppningsvis att leda till ännu färre onödiga antibiotiska recept för förkylningar och andra virusinfektioner så att antibiotika kommer att fungera när vi behöver dem.
Vanliga antibiotiska biverkningar
Om ditt barn utvecklar biverkningar när du tar, eller omedelbart efter att du har stoppat ett antibiotikum, var noga med att berätta för din barnläkare. Vanliga antibiotiska biverkningar kan innefatta:
- Antibiotisk associerad diarré - Att få diarré när du tar ett antibiotikum är mycket vanligare än många föräldrar förstår. Det är uppfattat att upp till 25 procent av barnen kommer att utveckla diarré, antingen medan de fortfarande tar antibiotikumet, eller upp till några veckor efter att de är färdiga. Medan vissa antibiotika tros vara mer benägna att orsaka diarré, inklusive Augmentin och erytromycin, kan bara ett antibiotikum få ditt barn att ha diarré.
- Allergiska reaktioner - Antibiotika kan generellt orsaka allergiska reaktioner med nässle. Tyvärr kan många virala reaktioner orsaka hudutslag som kan förväxlas med en allergisk reaktion om barnet är onödigt förskrivet ett antibiotikum, vilket orsakar problem när barnet verkligen behöver antibiotikum vid en senare tidpunkt.
- Drogreaktioner - Utslag som läkemedelsreaktion (i stället för allergisk reaktion) mot ett antibiotikum kan innehålla kliande, makulopapulära utslag eller till och med fördröjda urtikaria (se ut som utslag), men som inte är en IgE-medierad allergisk reaktion och så vann inte orsaka livshotande anafylaktiska reaktioner.
- Jästinfektioner - Jästinfektioner kan förekomma i olika delar av kroppen och kan inkludera orala utslag (trus) eller könsorganssänkningar (Candidal vulvovaginit.)
- Färgade tänder - Traditionellt orsakade tetracyklinderivat tandfärgning när de ges till unga barn under perioder av emaljförkalkning, varför dessa antibiotika (tetracyklin, doxycyklin och minocyklin) inte används rutinmässigt hos barn under åldern åtta år. Överraskande anses det att även Amoxil kan orsaka färgade tänder. En studie rapporterade att barn som tog Amoxil under de första tre till sex månaderna hade ökad risk för tandfärgning senare.
- Feber - Även om de ofta förbises som en bieffekt, har vissa antibiotika associerats med en läkemedelsinducerad feber när de ges intravenöst (med IV.).
Lyckligtvis är de flesta av dessa biverkningar tillfälliga, inte livshotande och går bort när ditt barn slutar antibiotikan han tog. Allergiska reaktioner kan behöva behandlas med antihistaminer eller kortikosteroider och jästinfektioner kan behöva behandlas med topiska antifungala läkemedel.
Andra allvarliga antibiotiska biverkningar
Antibiotika orsakar inte bara diarré och utslag. Drygt 22 procent av besöken på akutmottagningen på grund av negativa reaktioner på receptbelagda läkemedel år 2011 orsakades av antibiotika.
Och en av de högsta halterna av akutmottagningar med medicinska biverkningar är hos barn under fem år. Det är inte förvånande när du anser att några av de mer allvarliga biverkningarna kan innefatta:
- Anafylax - Anafylax är en livshotande allergisk reaktion som innehåller flera allergysymtom, speciellt andningssvårigheter och / eller nedsatt blodtryck.
- Stevens-Johnsons syndrom - Stevens-Johnsons syndrom är en livshotande överkänslighetsreaktion. Barn med Stevens-Johnsons syndrom utvecklar influensaliknande symtom med smärtsamma sår eller erosioner i munnen, näsan, ögonen och genitalslemhinnan, ofta med skorpor.
- Toxisk epidermal nekrolys (TEN) - En allvarlig form av Stevens-Johnsons syndrom.
- Muskuloskeletala problem - Cipro (ciprofloxacin) och andra fluorokinoloner används inte vanligtvis hos barn. De bär en risk för senbrott och eventuellt permanent nervskada, särskilt hos barn, Cipro kan orsaka ben-, led- och senproblem, inklusive smärta eller svullnad.
- Clostridium difficile infektioner - C. diff är en bakterie som kan orsaka diarré och andra gastrointestinala symptom, särskilt vanliga hos barn som nyligen har varit på antibiotika.
- Rödmansyndrom - En reaktion som kan uppstå hos barn som får IV vancomycin, rödesyndrom innefattar spolning av huvud och nacke och ibland allvarligare livshotande reaktioner.
- Ototoxicitet - Vissa antibiotika, i synnerhet aminoglykosider, som gentamicin, kan orsaka kochleär eller vestibulär skada, vilket leder till hörselnedsättning. Därför är det viktigt att övervaka läkemedelsnivåer när barn, särskilt nyfödda, får detta antibiotikum. Observera att dessa antibiotika inte används om inte ett barn har en allvarlig infektion som inte kommer att reagera på andra antibiotika.
- Pill esophagitis - Ett barns matstrupe kan irriteras av ett antibiotikumpiller han tar, speciellt om han har ordinerats doxycyklin, vilket är ganska stort.
- Fotosensitivitet - Många antibiotika, särskilt de som används för att behandla akne , kan göra barn mer känsliga för solen. Detta inkluderar antibiotika, tetracyklin, minocyklin och doxycyklin, för vilken extra försiktighet att minska solens exponering ska tas medan din tonåring tar dem.
- Läkemedelsinducerad lupus - Barn kan utveckla symtom på systemisk lupus erythematosus (SLE) medan man tar vissa mediciner, särskilt höga doser av minocyklin under långa perioder.
- Godartad intrakranial hypertoni - Minocyklin kan ibland orsaka godartad intrakranial hypertoni eller pseudotumor cerebri, där barn som tar läkemedlet utvecklar kronisk huvudvärk, illamående och kräkningar.
Tyvärr, sedan 2005 har det skett en ökning med 69 procent av akutbesök för antibiotiska biverkningar. Det gör det viktigt att lära sig att undvika dem.
Undvik antibiotiska biverkningar
Naturligtvis är det bästa sättet att undvika antibiotika biverkningar att bara få recept på ett antibiotikum när det behövs för att behandla en bakteriell infektion och ta för att ta det som det föreskrivs.
Förutom att uppmuntra antibiotikaresistens, när antibiotika inte längre kan döda bakterier, tar antibiotika när de inte behövs kan barnet riskera biverkningar. Det receptet för Amoxil eller Zithromax kan trots allt inte orsaka diarré eller allergisk reaktion om det aldrig skrivits i första hand.
Men när antibiotika behövs, som när ditt barn har strep i halsen eller lunginflammation, kan du undvika eller åtminstone minska ditt barns chans att utveckla biverkningar genom att:
- Ta ett probiotiskt - Flera studier har visat att probiotika kan förhindra antibiotikarassocierad diarré hos barn.
- Dricker ett fullt glas vatten för att förhindra pill esofagit om ditt barn tar doxycyklin eller andra stora piller eller kapslar.
- Var försiktig med att skydda ditt barn från solen om han tar ett antibiotikum som kan ge honom ökad risk för solbränna genom att använda solskyddsmedel, ha på sig skyddskläder och begränsa exponeringen för solen när den är starkast.
- Ta antibiotikumet som föreskrivet, inklusive att fylla på hela receptet så att du inte har någon resterande medicin.
- Undvik interaktioner med andra läkemedel genom att se till att din barnläkare vet om alla andra läkemedel, inklusive överklagande och naturläkemedel som ditt barn kan ta.
- Förvarar antibiotikan ordentligt, speciellt om det behöver kylas.
- Följ anvisningarna om huruvida antibiotikan ska tas med mat eller på tom mage.
Viktigast är dock att du granskar de senaste antidiabetiska föreskrifterna så att du inte letar efter ett antibiotikum varje gång ditt barn har en rinnande näsa, ont i halsen eller smärre öroninfektion.
Vad ska veta om antibiotiska biverkningar
Även om det ibland bara är en olägenhet, kan biverkningar från antibiotika vara allvarliga. Andra saker att veta om antibiotiska biverkningar är att:
- Även om det inte är vanligt förekommande att behandla unga barn är Doxycycline indikerat för barn med Ehrlichiosis och Rocky Mountain-spottfeber , även om de är under åldern åtta. I dessa fall uppvägs riskerna med dessa allvarliga fästbårna sjukdomar av riskerna med att ta antibiotikum.
- Hos barn är Cipro indicerat för behandling av komplicerade urinvägsinfektioner och pyelonefrit (njureinfektion) på grund av Escherichia coli . Det är emellertid inte ett förstahandsval vid barn.
- Omnicef (cefdinir) kan ibland orsaka att ett barns pall blir rödaktigt på grund av en interaktion med järn vitaminer, babyformel med järn eller andra järnhaltiga produkter.
- Amoxil (amoxicillin) orsakar ibland beteendemässiga förändringar, inklusive hyperaktivitet och agitation.
- Barn med glukos-6-fosfatasbrist (G6PD-brist) bör inte ta vissa antibiotika på grund av risken för att utveckla hemolytisk anemi. Exempel på dessa antibiotika innefattar sulfonamider och nitrofurantoin.
- Antibiotika behandlar livshotande infektioner och har beskrivits som mirakelläkemedel och som en av de tio stora folkhälsoprestationerna från 20-talet. Låt inte oroa dig för biverkningar, förhindra att du tar antibiotika när du behöver dem.
Om ditt barn har en allvarlig bieffekt som är förknippad med att ta ett antibiotikum, kan du rapportera det till FDA via deras MedWatch-frivilliga rapporteringsformulär.
> Källor
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman och Waldo E. Nelson. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Skriv ut.
- > Issa, I. och R. Moucari. Probiotika för antibiotisk associerad diarré: har vi en dom? . World Journal of Gastroenterology . 2014. 20 (47): 17788-17795.
- > Zareifopoulos, N. och G. Panayiotakopoulos. Neuropsykiatriska effekter av antimikrobiella medel. Klinisk läkemedelsutredning . 2017. 37 (5): 423-437.