Katekolaminer är hormoner som produceras av binjurarna. Binjurarna är små, triangulära formade organ som sitter ovanpå njurarna. Binjurarna är en del av det endokrina systemet. De reglerar olika processer genom hela kroppen. De producerar och släpper ut flera nödvändiga hormoner och kemikalier, inklusive:
- Östrogen
- aldosteron
- progesteron
- testosteron
- Kortisol
- kortison
- Steroider
- Adrenalin (epinefrin)
- noradrenalin
- katekolaminer
Katekolaminer produceras av binjurarna som en reaktion på stress. Stress i kroppen resulterar i en ökning av hjärtfrekvens, blodtryck, muskelstyrka, mental alertness, blodsockernivåer och andning. Katekolaminer minskar mängden blod som flyter till hud och tarmen men ökar mängden blod som går till hjärnan, hjärtat och njurarna. Katekolaminer är ansvariga för generella fysiologiska förändringar som förbereder kroppen för ett kamp-eller-flyg-svar på stress.
Skäl för att testa katekolaminnivåer
Test av katekolaminnivåer utförs för att bekräfta eller utesluta sällsynta tumörer. Det kan också utföras för att övervaka återfall av tumör efter att tumören behandlas eller avlägsnats. Det är också ett användbart test för patienter med persistent hypertoni. Det är ett känsligt test och påverkas av stress, droger, rökning, drycker som innehåller koffein och alkohol.
Test för katekolaminnivåer kan också utföras om det finns misstanke om en katekolamin-utsöndrande tumör och om en patient som är yngre än 40 år uppvisar symtom som:
- Högt blodtryck som är resistent mot behandlingen
- Svår huvudvärk
- Svettas
- Flushing
- Snabb hjärtfrekvens
- Tremors
Testet kan också utföras om det finns en familjehistoria av feokromocytom, en sällsynt tumör.
Diagnostisk testning
Katecholaminnivåerna mäts oftast med urinanalys än ett blodprov. Testet utförs oftast efter att patienten har fastat under en betydande tid eftersom vissa livsmedel och läkemedel kan påverka resultaten. Patienterna kommer att behöva undvika följande livsmedel i flera dagar för att förbereda sitt test:
Mat att undvika:
- Kaffe
- Te
- bananer
- Choklad
- Kakao
- Citrusfrukter
- Vanilj
- Tobak
- Lakrits
- rödvin
- Ost
- Öl
Patienter som testas kommer sannolikt att bli ombedda att undvika stressiga situationer och inte träna kraftigt flera dagar före provet.
Patienterna bör kontrollera sin läkare innan de testas eftersom vissa läkemedel kan påverka utfallet, inklusive:
- paracetamol
- albuterol
- aminofyllin
- amfetamin
- Buspirone
- Koffein
- Kalciumkanalblockerare
- Kokain
- cyklobensaprin
- levodopa
- metyldopa
- klonidin
- Nikotinsyra (stora doser)
- fenoxibensamin
- fentiaziner
- pseudoefedrin
- reserpin
- Tricykliska antidepressiva medel
- guanetidin
- MAO-hämmare