Acanthosis Nigricans och fetma

Det finns vissa hudförhållanden som är vanligare hos personer med fetma. Några av dessa villkor kan indikera att det finns en underliggande sjukdom som pågår, som före diabetes, som behöver checkas ut.

Vad är Acanthosis Nigricans?

Acanthosis nigricans är ett hudtillstånd där mörkfärgade områden, vanligtvis solbränna eller bruna i färg, syns runt halsen.

Dessa områden kan också dyka upp i armhålorna och ibland i knä, armbågar och händer. Acanthosis nigricans är ett tecken på insulinresistens och förekommer oftast hos individer som har fetma och viktminskning är den bästa behandlingen.

Det har varit min upplevelse att acanthosis nigricans verkar som en mörkare nyans eller missfärgning av en persons normala hudfärg. Sålunda kan de med rättvisare hud märka att acanthosis nigricans förefaller en gulaktig solbränd färg, medan de med mörkare komplex kommer att märka den som en mörkare brun missfärgning.

Acanthosis nigricans kan indikera närvaro av diabetes eller pre-diabetes , så om du märker det, var noga med att visa din läkare genast så att du kan testas för diabetes eller diabetes.

Förhållande till fetma

Fetma är en riskfaktor för diabetes såväl som diabetes. Pre-diabetes är ett syndrom av insulinresistens, där kroppsorganen blir resistenta mot effekterna av insulin som bukspottkörteln producerar.

Fetma i sig orsakar insulinresistens, vilket med tiden leder till före diabetes och sedan typ 2-diabetes, eftersom bukspottkörteln brinner ut och helt enkelt inte kan göra något mer insulin till en resistent kropp som i huvudsak har "använt" sina insulinbutiker och produktionsförmåga. De metaboliska kraven på fetma ger stor stress på bukspottkörteln, vilket kan leda till diabetes före och typ 2-diabetes.

Vem ska screenas för före diabetes?

Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) släppte nya riktlinjer för blodsocker (blodsocker) i oktober 2015.

Enligt USPSTF rekommenderas screening för blodsocker för överviktiga eller feta vuxna i åldern 40 till 70 år. Helst skulle detta göras som en del av rutinhälsoexamen och kardiovaskulär riskbedömning.

Denna rekommendation gavs med B-betyg, och den rimliga vårdlagen föreskriver att rekommendationer med A- eller B-betyg måste omfattas av sjukförsäkring (med få undantag).

Enligt den amerikanska diabetesföreningens standar- der för medicinsk vård i diabetes-2015 bör följande kroppsindex (BMI) -klipppunkter användas för att identifiera de som är utsatta för diabetes och typ 2-diabetes:

Dessutom rekommenderar American Diabetes Association (ADA) att undersöka screening för typ 2-diabetes hos barn och ungdomar som är överviktiga eller överviktiga och som har två eller flera ytterligare riskfaktorer för utvecklingen av diabetes.

> Källor:

American Diabetes Association. Hudkomplikationer. Tillgänglig online på http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/skin-complications.html

American Diabetes Association. Standarder för sjukvård i diabetes-2015. Diabetes Care 2015; 38: tillägg 1.

Seaquist ER. Att ta itu med bördan av diabetes. JAMA 2014; 311: 2267-68.

Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening för onormalt blodsocker och typ 2 diabetes mellitus: US Preventive Services Task Force rekommendation uttalande. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.