Är din fibromyalgi primär eller sekundär? Det är ett faktum som tenderar att vara ofta förbises eller glansas över. Fibromyalgi (FMS) kan antingen vara primär, även känd som idiopatisk fibromyalgi eller sekundär. I primär fibromyalgi är orsakerna inte kända, men i sekundär fibromyalgi vet vi (eller åtminstone en ganska bra idé) varför den utvecklades.
Primär fibromyalgi är den vanligaste formen.
orsaker
Fibromyalgi är en störning som kännetecknas av utbredd muskuloskeletala smärta, tillsammans med trötthet, sömn, minne och humörfrågor. Medan vi fortfarande inte vet exakt vad som händer i kroppen som leder till fibromyalgi, vet vi att kronisk smärta kan orsaka förändringar i hjärnan och centrala nervsystemet som leder till central sensibilisering, vilket i huvudsak gör att kroppen överreagerar smärta och andra stimuli (ljud, lukt, ljusa ljus, etc.). Det är därför som man tror att personer med reumatoid artrit (RA), lupus , multipel skleros (MS) och andra kroniska smärtstillstånd utvecklar ofta FMS.
Orsaker till sekundär fibromyalgi
Sekundär fibromyalgi har liknande symtom som primär fibromyalgi. Möjliga orsaker till sekundär fibromyalgi är:
- Fysisk skada. Till exempel utvecklas sekundär fibromyalgi hos personer som har haft nackskador.
- Ankyloserande spondylit. Ankyloserande spondylit är en form av kronisk inflammation i ryggraden och de sacroiliaca lederna i lågbacken där sakrummet möter iliacbenen.
- Kirurgi. Trauma, särskilt i övre ryggraden, kan utlösa utvecklingen av fibromyalgi.
- Lyme sjukdom.
- Hepatit C.
- Endometrios.
behandlingar
I allmänhet används medicinering och självvård för att behandla båda typer av fibromyalgi. Tonvikten är att minimera symtom och förbättra allmän hälsa. Ingen behandling fungerar för alla symtom.
Medicin kan hjälpa till att minska smärta av fibromyalgi och förbättra sömnen. Vanliga läkemedel inkluderar:
- Smärtstillande. Överklagande smärtstillande medel som acetaminophen (Tylenol, andra), ibuprofen (Advil, Motrin IB, andra) eller naproxennatrium (Aleve, andra) kan vara till hjälp.
- Antidepressiva läkemedel. Duloxetin (Cymbalta) och milnacipran (Savella) kan hjälpa till med smärta och trötthet.
- Anti-anfall läkemedel. Läkemedel som är utformade för att behandla epilepsi är ofta användbara för att minska vissa typer av smärta. Gabapentin (Neurontin, Gralise) är ibland till hjälp, medan pregabalin (Lyrica) var det första läkemedlet som godkändes av Food and Drug Administration för att behandla fibromyalgi.
Primär kontra sekundär och behandlingar
Det är viktigt att göra skillnaden mellan primär och sekundär när vi pratar om behandlingar. Till exempel har vissa människor framgång med akupunktur vid behandling av fibromyalgi. Det kan bero på att akupunktur är en av de bästa behandlingarna för ett ursprungligt tillstånd, myofascial smärtsyndrom (MPS eller CMP för kronisk myofaskial smärta).
Även om det är omöjligt att säga säkert om akupunktur lindrar fibromyalgi symptom direkt (vissa studier visar det kan), eller om lindring av MPS symtom hade en sekundär effekt av lugnande fibromyalgi symptom.
komplikationer
Smärtan och bristen på sömn i samband med fibromyalgi kan störa förmågan att fungera hemma eller på jobbet. Frustrationen att hantera ett ofta missförstått tillstånd kan också leda till depression och ångest.
referenser:
Mayo Clinic. Fibromyalgi. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243