D-vitamin har fått stor forskningsvård av två orsaker: Mer information om dess roll i vår hälsa och i vår totala befolkning ökar antalet vitamin D-brister. Ett litet men växande forskningsområde har att göra med vitamin D's förhållande till irritabelt tarmsyndrom (IBS). I den här översikten kommer du att bli utbildad om D-vitamin, ta reda på vad den senaste forskningen visar om sin roll i IBS, och hur man ser till att du tar tillräckliga mängder av denna viktiga substans.
Betydelsen av vitamin D
D-vitamin är inte ditt typiska vitamin. Till skillnad från andra vitaminer kan din kropp faktiskt tillverka D-vitamin när du utsätts för solljus. Du kan se det beskrivas i vissa källor som ett hormon, men det verkar som att vitaminet självt utgör grunden för att vissa hormoner ska tillverkas i kroppen.
Vitamin D hör till klassen av fettlösliga vitaminer, vilket innebär att vitaminet kan lagras i din kropp. Detta står i kontrast till vattenlösliga vitaminer som löser upp i vatten och är tillgängliga för kroppens vävnader men lagras inte. Denna distinktion är viktig eftersom lagringsfaktorn för ett fettlösligt vitamin leder dig i risk för uppbyggnad av vitamin till giftiga nivåer.
Du kan få D-vitamin genom sol exponering, det finns naturligt i vissa livsmedel, det har lagts till många befästa livsmedel, och det kan tas i tilläggsform.
D-vitamin är viktigast för sin roll vid kalciumabsorption och för att bibehålla kalcium- och fosfatkoncentrationerna i ditt blod.
D-vitamin spelar därför en viktig roll i benhälsan. D-vitamin är också tänkt att spela en roll i vår immunsystems hälsa, hur musklerna fungerar och för att minska inflammationen.
D-vitaminbrist
På grund av betydelsen av D-vitamin i så många av kroppens system kan en brist leda till skadliga hälsoproblem.
Det är därför din läkare sannolikt kommer att rekommendera att dina D-vitaminhalter utvärderas genom blodarbete. Nivåer lägre än 30 nmol / L anses generellt vara låga, medan nivåer över 50 nmol / L anses generellt vara adekvata. Nivåer högre än 125 nmol / L kan vara associerade med hälsoproblem.
Om du är brist på vitamin D kan det bero på att du inte tar tillräckligt med vitamin i genom din kost, du blir inte utsatt för tillräckligt med solljus eller har nedsatt förmåga att absorbera vitaminet. Du har större risk för D-brister om:
- Du är en äldre vuxen.
- Du har mörk hud.
- Du utsätts väldigt sällan för solljus.
- Du har ett hälsotillstånd som involverar fettmalabsorption, såsom inflammatorisk tarmsjukdom .
- Du är signifikant överviktig eller har haft gastrisk bypassoperation .
- Du följer en diet för en mjölkallergi, laktosintolerans eller följer en ovo-vegetarisk eller vegansk kost.
D-vitamin och IBS
Som nämnts ovan har forskare nyligen undersökt en möjlig samband mellan en D-vitaminbrist och IBS. Detta intresse utlöstes av att vitamin D-brist har associerats med många kroniska tillstånd. Dessutom har benförlust från vitamin D-brist observerats vid flera gastrointestinala störningar, inklusive inflammatorisk tarmsjukdom, celiacsjukdom och personer som har haft en del av magen avlägsnat kirurgiskt.
Av särskilt relevans för frågan om huruvida vitamin D spelar en roll i IBS är forskningsresultat som visar att IBS-patienter har större risk för osteoporos .
Men med tanke på alla de teoretiska faktorerna som nämnts ovan var det faktiskt en enda fallstudie som tycktes få bollen att rulla när det gäller att genomföra faktiska studier för att skina lite ljus på en möjlig samband mellan D-vitamin och IBS. Enligt rapporten beslutade en 41-årig kvinna som hade upplevt svåra symptom på IBS-D i över 25 år att försöka ta en hög dos av ett vitamin D-tillskott efter att ha fått idén från sociala medier.
Denna intervention resulterade i signifikant förbättring av hennes symtom, som återkommer när hon slutar ta tillägget. Naturligtvis kan vi inte dra några slutsatser utifrån en persons erfarenhet, men den här rapporten verkar ha lett till att andra forskare bedriver andra typer av studier om ämnet.
Resultat av en fallkontrollstudie, som jämförde nivåerna av D-vitamin mellan en grupp av 60 IBS-patienter och 100 kontrollgruppsindivider, indikerade att IBS-patienter var signifikant mer benägna att ha en D-vitaminbrist. En brist detekterades hos 81 procent av IBS-patienterna jämfört med 31 procent av kontrollpersonerna.
En pilotstudie, där en mycket liten grupp individer används för att testa en hypotes, försökte jämföra ett vitamin D-tillskott med antingen en placebo eller ett kombinationspiller av probiotikum och D-vitamin. Med tanke på att en pilotstudie ger inte information om statistisk signifikans, föreslog resultaten att en stor del av IBS-ämnena testades som att ha en D-vitaminbrist. Tillägget ökade vitamin D och förbättrade livskvalitetsresultat men förbättrade inte IBS-symptomen signifikant.
En något större studie utfördes som jämförde en sex månaders försök med ett vitamin D-tillskott med en placebo i en grupp av 90 IBS-patienter. Tillägget eller placebo beskrivs som en "pärla" som ska tas varannan vecka. Resultaten visade att vitamin D-tillägget var signifikant mer effektivt för att lätta IBS-symtom (inklusive buksmärta, distension, flatulens och rubbning) och deras svårighetsgrad samt livskvaliteten än placebo. Det enda symptom som inte förbättrades av D-vitamin var "missnöje med tarmvanor".
Vid denna tidpunkt behövs ytterligare forskning för att komma fram till några slutsatser om förhållandet mellan D-vitamin och IBS. Vi måste också komma ihåg att även om den här tidiga forskningen pekar på en anslutning, vet vi inte vad som orsakar vad som är IBS som orsakar vitamin D-bristen, är vitamin D-bristen som orsakar IBS, eller finns det något annat okänd faktor som bidrar till båda problemen.
Hur man ser till att du får tillräckligt med vitamin D
Även om forskning om förhållandet mellan IBS och D-vitamin är långt ifrån avgörande är det viktigt att du ser till att din kropp har tillräckliga nivåer av D-vitamin av skäl som är skilda från dina matsmältningsbesvär. Om du inte redan har gjort det, tala med din läkare för att kontrollera din nivå. När du har en känsla av din nivå kan du tala med din läkare om vilka saker du kan göra för att din kropp ska få nog av den här väsentliga substansen. Tänk på att det finns tre huvudsakliga sätt att ta i D-vitamin:
- Mat: Det finns inte många livsmedel som naturligt innehåller vitamin D. De som gör inkluderar feta fisk (makrill, lax, tonfisk), ost, äggulor, vissa svampar och ko lever. Många bearbetade livsmedel har tillsatts D-vitamin, framför allt komjölk. Andra berikade livsmedel inkluderar många märken av frukostflingor, apelsinjuice och yoghurt.
- Sol exponering: Exponering för solen är säkert ett sätt att ta in mer vitamin D, men tydliga riktlinjer för detta är svåra att hitta. Sol exponering har kopplats till hudcancer. Därför rekommenderar dermatologer att solskyddsmedel alltid används när man är ute i solen för att minimera risken för hudcancer. Andra grenar av medicin tyder på att små mängder av sol exponering ett par gånger i veckan kan vara tillräckliga för att säkerställa tillräckliga vitamin D nivåer i kroppen. Mängden vitamin D som din kropp kan omvandla för användning kommer också att bero på solstrålens styrka, vilket varierar beroende inte bara på tid på dygnet utan också där du bor. Din bästa satsning är att diskutera frågan med din läkare för att bestämma vad den mest försiktiga kursen skulle vara för dig när det gäller att få sol exponering.
- D- vitamintillskott : Att ta ett D-vitamin tillskott är ett extra alternativ för att säkerställa att dina D-vitaminhalter är tillräckliga. Intressant är att forskare har ökat de långvariga riktlinjerna för dosering på grund av den ökade medvetenheten om en övergripande ökad risk för D-vitaminbrist i den totala befolkningen. Den nuvarande rekommenderade dagliga ersättningen (RDA) är 600 IE per dag för individer i åldern 4 till 70 år. RDA ökas till 800 IE per dag för individer som är 71 år och äldre. Den rätta dosen för dig bör dock beslutas baserat på en diskussion med din läkare, baserat på ditt blodarbete, din ålder, din medicinska historia och din livsstil.
källor:
Abbasnezhad A et. al. Effekt av vitamin D på gastrointestinala symtom och hälsorelaterad livskvalitet hos patienter med irritabel tarmsyndrom: En randomiserad dubbelblind klinisk studie. Neurogastroenterology & Motility . först publicerad online: 7 maj 2016.
Khayyat Y. & Attar S. Vitamin D Brist hos patienter med irritabelt tarmsyndrom: Finns det? Oman Medical Journal . 2015; 30: 115-118.
Ny rekommenderad daglig mängd kalcium och vitamin D. NIH Medline Plus. Vinter 2011.
Sprake E, Grant V. & Corfe B. Vitamin D3 som en ny behandling för irritabelt tarmsyndrom: Enkeltfall leder till en kritisk analys av patientcentrerad data. BMJ fallrapporter. 2012; bcr-2012-007.223.
Vitamin D: Faktablad för vårdpersonal. National Institute of Health .