Studier visar en koppling mellan ras och kolesterolnivåer
Ingen ras eller etnicitet är immun mot utveckling av höga kolesterolnivåer, men vissa studier tyder på en koppling mellan ras och kolesterol. Det vill säga vissa etniska grupper kan vara mer mottagliga för högre kolesterolnivåer.
Hos vuxna ska de totala kolesterolnivåerna vara vid eller under 200 mg per deciliter (mg / dL). LDL-kolesterolnivåer över 130 mg / dL anses vara höga och kopplade till ökade hälsorisker.
Men kolesterolnivåerna varierar beroende på ras och etnicitet samt kön, enligt CDC.
Icke-spansktalande vita män har den minsta förekomsten av högt LDL-kolesterol vid 29,4%, medan icke-spanska svart män har 30,7% och mexikanska amerikanska män har den högsta incidensen vid 38,8%. För kvinnor är räntorna nästan lika för icke-spanskt vitt och Mexikanska amerikanska kvinnor på 32% och 31,8%, medan hög LDL är högre hos icke-spansktalande svarta kvinnor vid 33,6%
Högre risker för hjärtsjukdom bland afroamerikaner
Högt kolesterol spelar också en dominerande roll i utvecklingen av hjärtsjukdomar och stroke . Kolesterol kan bilda klibbiga plack inuti artärväggarna , vilket hindrar flödet av blod och syre genom kroppen. Dessa kolesterolbelastade plack kan också brista och frigöra plackfragment som kan blockera artärer i hjärtat eller hjärnan, vilket kan leda till hjärtattack eller stroke.
I USA är förekomsten av dödsfall som orsakas av hjärtsjukdom 30% högre för afroamerikaner jämfört med den vita befolkningen.
En studie utförd av Duke Clinical Research Institute fann att afroamerikanska patienter som hade drabbats av hjärtinfarkt var nästan dubbelt så sannolikt att vita patienter skulle dö inom ett års behandling. Dessutom, enligt CDC, har afroamerikanska kvinnor den största risken att dö av hjärtsjukdomar hos någon ras, etnisk eller könspopulation.
Afroamerikaner är inte de enda individerna som har en ökad risk att utveckla kardiovaskulära problem. Förekomsten av riskfaktorer som högt blodtryck , fetma och diabetes , ökar signifikant bland kvinnor i den spansktalande befolkningen. Indianer ser också en ökning av hjärtproblem bland vuxna.
Även om forskare har identifierat skillnader mellan ras och etniska grupper, är de osäkra hur de ska tolka sina resultat. "Det måste finnas något annat som vi inte fullt ut förstår", sa kardiolog Rajendra Mehta, MD, i ett pressmeddelande från Duke University Medical Center.
Vilka andra faktorer än kolesterol kan orsaka?
Att "något annat" kanske inte involverar kolesterol direkt. Innan de fyllt 50 år har vuxna av alla etniciteter samma nivåer av totalt kolesterol. Forskning tyder på att sociala, ekonomiska, livsstil eller genetiska faktorer kan spela en roll för att förklara de observerade variationerna i hjärtas hälsa mellan etniciteter. Exempelvis pekar vissa experter på ojämlik tillgång till hälso- och sjukvård eller kulturella skillnader i attityder mot medicinsk behandling som orsaker till dessa rapporterade skillnader. Forskare har funnit att, jämfört med vita, afroamerikaner och hispaniker är mindre troliga har deras blodkolesterolnivåer kontrollerats.
National Health and Nutrition Examination Survey fann att ungefär hälften av alla individer som diagnostiserats med högt blodkolesterol faktiskt tar sina föreskrivna läkemedel dagligen. I en presentation från 2004 till American Heart Association noterade Dr. Mehta att bristen på överensstämmelse med långtidsbehandling av läkemedel kan förklara rasskillnaderna i hjärtsjukdomar.
Diabetes och fetma ökar hälsorisker
Ytterligare hälsoproblem, som diabetes och fetma, påverkar sannolikheten för att en individ kommer att utveckla höga kolesterolnivåer.
Diabetes - ett tillstånd som är märkt av onormalt höga nivåer av socker i blodet - är framförallt bland afroamerikaner, vilket påverkar mer än 13% av dem över 20 år.
Diabetes uppstår när kroppen slutar producera eller blir resistent mot insulin, ett hormon som produceras av bukspottkörteln och hjälper till att reglera sockernivåerna. Onormala sockernivåer kan skada många organ, inklusive hjärtat.
Kardiovaskulär sjukdom är den främsta orsaken till dödsfall för personer med diabetes. Hispanics, indianer, asiatiska amerikaner och Stilla havet öarna har alla en särskilt hög risk för att utveckla typ 2-diabetes, som vanligen utvecklas hos vuxna över 40 år (men blir vanligare hos barn och ungdomar).
Forskare tror också att genetiska faktorer kan bidra till att ta hänsyn till variationen i diabetesrisk bland etniciteter. En teori hävdar att vissa etniska grupper är mer benägna att erva den så kallade "sparsamma genen", vilket hjälpte sina förfäder att lagra mat energi mer effektivt. Eftersom de flesta av dessa individer inte längre behöver hantera långa perioder av matbrist, spelar den sparsamma genen en skadlig roll genom att utlösa diabetes.
Mängden mat har också lett till en tyngre amerikansk befolkning. Fetma orsakar individer att vara mer mottagliga för att utveckla både hjärtsjukdomar och diabetes. Fetma har också en signifikant inverkan på individer med förekommande höga kolesterolnivåer, vilket ökar sannolikheten för att dessa individer kommer att utveckla kardiovaskulära problem.
I USA har forskare funnit att förekomsten av fetma är högre hos de flesta ras och etniska minoritetsgrupper (med undantag för asiatiska amerikaner) jämfört med den vita befolkningen.
Dessutom är fetma starkt förknippat med förhöjt kolesterol, högt blodtryck och diabetes, även om styrkan i dessa samband varierar beroende på ras, etnicitet och kön.
källor:
Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS. Total och hög densitet lipoproteinkolesterol hos vuxna: Nationell hälso- och näringsundersökningsundersökning, 2011-2012. NCHS Data Brief, No. 132. Hyattsville, MD, National Center for Health Statistics; 2013.
Nelson, K. "Skillnader i diagnos och behandling av högt blod kolesterol genom ras och etnicitet." Abstr Acad Health Service Res Hälsopolitik Möt 18 (2001) 8. 28 februari 2008.
"Hjärtsjukdomar". Centers for Disease Control och Prevention. 15 nov 2007. Centers for Disease Control. 28 feb 2008.
"Kardiovaskulär sjukdom hos kvinnor Modul I: Epidemiologi." Kvinnors Health.gov. 2004. US Department of Health and Human Services. 28 feb 2008.
Paeratakul, S. "Förhållandet mellan kön, ras och socioekonomisk status för fetma och fetma komorbiditeter i en prov av amerikanska vuxna." International Journal of Obesity 26.9Sep 2002 1205-1210. 28 feb 2008.
"Diabetesstatistik och forskning." National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. 14 dec 2007. Centers for Disease Control. 28 feb 2008.
"Diabetes-epidemin bland afroamerikaner." Nationellt Diabetes Utbildningsprogram. Nov 2005. National Institute of Health. 28 feb 2008.
Merritt, Richard. "Afro-amerikanska hjärtattackpatienter tar sämre lång sikt." Dukehealth.org. 9 nov 2004. Duke Clinical Research Institute. 28 feb 2008.