Muscle Relaxer + Antidepressiva
Översikt
Cyklobensaprin är en muskelavslappningsapparat som är tillgänglig i generisk form såväl som under varumärkena Flexeril och Amrix. Det anses vara en andrahandsbehandling för fibromyalgi.
Detta läkemedel har också milda effekter som liknar dem hos tricykliska antidepressiva medel, som vanligtvis är ordinerade för dessa tillstånd.
Cyklobensaprin är inte FDA-godkänd för fibromyalgi, men det är ofta föreskrivet off-label för det.
Cyklobensaprin slappar av dina muskler genom att verka på ditt centrala nervsystem . Läkare ordinerar ofta det för muskelsjukdomar såväl som för kronisk smärta.
I studier har detta läkemedel visat sig förbättra sömnkvaliteten också.
Fibromyalgi studier
Cyklobensaprin har studerats som en potentiell fibromyalgibehandling sedan 1980-talet, med blandade resultat.
En 2011-recension av droger (Smith) som användes för fibromyalgi fann att endast en av de tre försöken som inkluderades visade att cyklobensaprin minskade smärtan av fibromyalgi. Den framgångsrika försöket visade också förbättringar i sömnen, liksom den övergripande förbättringen. Däremot fann forskarna inga signifikanta skillnader i styvhet, trötthet, ömspunkter , muskeltäthet eller total smärtlängd.
Undersökningen visade att resultat från mindre försök ofta inte var betydande, möjligen för att de inkluderade för få personer.
En tidigare analys (Tofferi) av medicinsk litteratur säger att fibromyalgi patienter som tar cyklobenzaprin var tre gånger så troliga att rapportera bättre sömn, färre symptom och mer övergripande förbättringar än personer i kontrollgrupper.
Vissa äldre studier pekade på förbättringar på kort sikt, men ingen betydande långsiktig förbättring.
Under 2011 drogs en liten studie inriktad på sömnfysiologi (Moldofsky) att mycket lågdos cyklobensaprin förbättrade sömnkvaliteten hos personer med fibromyalgi. Forskare sa att de också såg förbättringar i smärta, ömhet och depression .
Dosering
En typisk vuxen dos av cyklobensaprin är mellan 5 och 10 mg, upptagen tre gånger om dagen. En form med förlängd frisättning, som vanligtvis tas i doser på 15 till 30 mg en gång om dagen, är också tillgänglig.
I fibromyalgiförsöket på sömnfysiologi fick deltagarna stadigt eskalerande doser på 1 till 4 mg, som endast togs vid sänggåendet.
Lägre doser är vanligtvis kopplade till färre biverkningar.
Bieffekter
Några biverkningar av cyklobensaprin är allvarliga nog att du omedelbart ska rapportera dem till din läkare. De inkluderar:
- Allergisk reaktion (utslag, nässelfeber, svullnad i ansikte, läppar eller tunga)
- Bröstsmärta eller tyngd, speciellt med smärta som sprider sig till axeln eller armen
- Snabb, pounding eller ojämn hjärtslag
- Plötslig domningar eller svaghet
- Förvirring eller förlust av samordning
- Plötslig huvudvärk
- hallucinationer
- kramper
- Illamående eller kräkningar
Mindre allvarliga biverkningar är:
- Torr mun
- Suddig syn
- sömnighet
- Aptitlöshet
- Magont
- Diarré, förstoppning eller gas
Ett ord från
Om du är intresserad av att ta cyklobenzaprin, tala med din läkare om det. Han eller hon kan hjälpa dig att bestämma om detta läkemedel är potentiellt fördelaktigt för dig, såväl som säkert att ta tillsammans med dina andra läkemedel.
källor:
Cantini F, et al. Minerva medica. 1994 Mar, 85 (3): 97-100. Endast abstrakt, artikel på italienska. Fluoxetin kombinerat med cyklobensaprin vid behandling av fibromyalgi.
Carette S et al. Artrit och reumatism. 1994 Jan; 37 (1): 32-40. Jämförelse mellan amitriptylin, cyklobensaprin och placebo vid behandling av fibromyalgi. En randomiserad, dubbelblind klinisk studie.
Moldofsky H, et al. Journal of reumatology. 2011 dec; 38 (12): 2653-63. Effekter av mycket lågdos cyklobenzaprin i sängen på symtom och sömnfysiologi hos patienter med fibromyalgi syndrom: en dubbelblind randomiserad placebokontrollerad studie.
Santandrea S et al. Journal of International Medical Research. 1993 Mar-Apr; 21 (2): 74-80. En dubbelblind crossover studie av två cyklobensaprinregimer i primär fibromyalgi syndrom.
Smith B, et al. Drug Class Reviews. Oregon Health & Science University; 2011 Apr. Drugs for Fibromyalgia: Final Original Report.
Tofferi JK, Jackson JL, O'Malley PG. Artrit och reumatism. 2004 15 feb; 51 (1): 9-13. Behandling av fibromyalgi med cyklobensaprin: En metaanalys.