I allmänhet är ett läkemedel för sköldkörtelhormonbyte ett levotyroxinläkemedel som Synthroid eller Levoxyl. Det kan också vara ett naturligt uttorkat sköldkörtelläkemedel som rustning eller naturtroid, eller inkludera ett T3-läkemedel som cytomel.
Dessa läkemedel ordineras när du är hypotyroid på grund av sjukdom, kirurgi eller radioaktiv jodbehandling, och för det mesta anses de vara säkra med få biverkningar.
Med det sagt är de vanligaste "riskerna" eller "biverkningarna" av dessa läkemedel hypertyreoid symtom på grund av övermedicinering.
Övervakning för övermedicinering
Många läkare kommer att försöka använda dina sköldkörtelblodtestresultat för att bedöma om du får för mycket medicin. I vissa fall, om din nivå av thyreoideumstimulerande hormon (TSH) ligger i nedre delen av referensområdet , eller under normalavslutningen (dvs. under 0,3 till 0,5), kommer du att få symptom på överdosering.
På samma sätt kan vissa läkare också övervaka T4- och T3- nivåer, som ligger vid referensområdets höga ände, eller över intervallet, även kunna peka på övermedicinering.
Tecken och symtom på överbehandling
Dina tecken och symtom på överdosering kan variera, men några vanliga är:
- Förhöjd puls och blodtryck
- Ångest, nervös energi, tremor
- Känsla irriterande, overemotional, oregelbunden eller deprimerad
- Svårighetsfokusering
- Svårighet att sova
- Trötthet
- Känner sig överhettad, även när andra är kalla
- Diarre
- Känner som att ditt hjärta hoppar över ett slag eller racing
- Viktminskning utan förändring i din kost / motion
- Ökning av matintag utan viktökning
Överdrivande paradox
Ibland antar folk att om de är övermedicinerade, borde de känna motsatt av deras symtom vid hypotyroid.
Till exempel kan en person tro att att ta för mycket medicinering får dem att känna sig energiska, eller att de kommer att gå ner i vikt.
Om man är övermedicinerad (som framgår av listan ovan) kan man få en person att känna sig ännu mer utmattad än vanligt, eller elak och nästan influensaliknande. En person kanske eller ens börjar gå upp i vikt, trots att han känner sig nervös och orolig.
Det är faktiskt inte oerhört att en person går till doktorn för att bli testad, säker på att de är hypotyroid och behöver en ökad dosering, bara för att upptäcka att de symptom de upplever faktiskt beror på överbehandling.
Hur övermätning förekommer
Det finns ett antal sätt att du kan bli övermedicerad med din sköldkörteln ersättning läkemedel:
Dosering eller drogfrågor
Dosen av sköldkörtelhormonutbytet som din läkare förskrivit kan vara för hög för dig. Därför är noggrann övervakning viktig, vilket betyder att du ska kontrollera din TSH inom sex veckor efter att du startat sköldkörtelhormonutbytet eller efter en dos- eller märkesbyte.
Ett annat problem som kan uppstå är att du kan få fel dosering av medicinen eller felaktiga förskrivningsanvisningar. Var särskilt uppmärksam på symtom som utvecklas efter en nyligen fylld apotekspaket.
Din apotekspersonal kan ha gjort ett misstag i din medicindos eller i doseringsanvisningar.
Slutligen, om du tar generisk levothyroxin (vilket många läkare inte rekommenderar), kan du ha fått en mer potent sats på din sista påfyllning. Även den lilla förändringen av styrka från en tillfyllning till nästa, särskilt när påfyllning kommer från olika tillverkare av generisk levotyroxin, kan räcka för att driva dig till hypertyreoidism.
Förändring i kost
Du har nyligen ändrat din diet, vilket påverkar din absorption av sköldkörtelhormonmedicin. Om du till exempel äter fiberfiber och sänker på ditt fiberintag kan du absorbera högre nivåer av sköldkörtelmedicinering.
Var noga med att ta din sköldkörtelmedicin ordentligt .
Kosttillskott som påverkar din sköldkörtelmedicin
Du har nyligen slutat att komplettera med järn eller kalcium eller ta ett läkemedel som innehåller östrogen, såsom hormonbyte eller p-piller. Eftersom dessa ämnen kan störa sköldkörtelhormonabsorptionen, kan du minska antalet sköldkörtlar som finns tillgängliga för absorption när du slutar ta dem, vilket får dig att överdrivas.
Du kan ha börjat ta ett recept som innehåller sköldkörtel. Var särskilt uppmärksam på " sköldkörtelstöd ", energisupport och diethjälpmedel som innehåller ingredienser som "sköldkörtelkörteln", "binjurskörteln" eller "njurkörteln". Dessa körtelkomplement kan innehålla verkligt sköldkörtelhormon och orsaka överdosering.
Du kan ta extra diskmedel som innehåller jod , urinblåsa För mycket jod kan förvärra din sköldkörtel och utlösa hypertyreoidism.
Graviditet
Om du bara har fått en baby, minskar det ökade behovet av sköldkörtelhormon under graviditeten, och den mängd sköldkörtelhormonutbyte du behöver under graviditeten kan bli för hög för postpartumperioden och orsaka hypertyreoidism.
Hashimotos sjukdom
Om du har Hashimotos sjukdom , kan du vara i en period av fluktuation där sköldkörteln fungerar överdriven och din sköldkörtelns egen hormonproduktion, när den tillsätts till din sköldkörtelhormonersättning, orsakar tillfälligt hypertyreoidism.
Ett ord från mycket bra
Den goda nyheten är att det finns en okomplicerad lösning på övermedicinering: minska din dos av sköldkörtelhormonmedicinering och eliminera eventuella misstänkta tillskott, såsom jod eller glanduler.
Din läkare ska genomföra periodiska sköldkörtelprov och justera din dos efter behov tills dina sköldkörtelnivåer återgår till mer normala nivåer och dina symtom på överkänslighet elimineras.
> Källa:
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Riktlinjer för klinisk praxis för hypotyreoidism hos vuxna: Cosponsored av American Association of Clinical Endocrinologists och American Thyroid Association." Endokrin praxis. Vol 18 nr 6 november / december 2012.