1 -
Vad är en tunnelbaserad central linje (CVC)?Definition av tunnelbaserad central linje (CVC)
Ett steg bakåt för att ta in definitionen av en central linje, eller central venøs kateter, kan vara lämplig; men kort sagt är en tunnelbaserad centrallinje en långsiktig lösning på problemet med att få tillgång till en persons blodflöde. Röret eller katetern, som sätts in - vanligtvis under bröstets hud - kan ge tillgång till blodflödet i veckor eller till och med månader. Vanligtvis görs kateterets placering genom ett polikliniskt förfarande. För vissa personer kan en tunnelbaserad centrallinje vara på plats under hela behandlingen av cancerbehandling , vilket ger medicinskruppen direkt tillgång till blodomloppet - oavsett om det är att administrera kemoterapi, ge blodprodukter eller dra blod för test - allt utan måste uthärda en nålsticka varje gång behovet uppstår. Tillgång: Barn som har en tunnellinje placerad bör inte höra att detta förfarande betyder "inga fler nålspinnar" i framtiden.
Central Line vs Tunneled Central Line
Tunnelade centrala linjer är en speciell typ av centrallinje, eller central venøs kateter (CVC). För att använda en VVS-analogi, ger alla centrala linjer läkare tillgång till kroppens stora blodkärl - eller de stora åtkomstledningarna under gatorna. Det finns emellertid en skillnad mellan att tappa in i en brandvatten under en nödsituation och installera en ny spigot i ett hem och förutse behovet av fortsatt tillgång. Tunnelade centrala linjer är ungefär lika med att man installerar en tillfällig spigot hemma. Tanken är att hålla VVS-säkret och planera vägen för kanalarbetet under huden för att undvika komplikationer som infektion.
Spetsen av CVC ligger i en stor ven nära ditt hjärta. Tunneled CVC sätts vanligtvis i ett snitt i bröstet, tunnas genom mjukvävnaden under huden, och sedan gängas i en stor ven i nacken och avancerade närmare hjärtat. Denna "tunnel" under huden hjälper till att hålla katetern på plats och förhindra infektion . Det finns ett antal fördelar med tunnelkatetrar, men det finns också ett antal viktiga begränsningar och försiktighetsåtgärder att vara medvetna om, till exempel vård av platsen inom 48 timmar efter placeringen.
Modern placering av en central venös kateter är förknippad med ett antal förbättringar jämfört med tidigare år; hastigheten av alla procedurrelaterade komplikationer har minskat dramatiskt med användningen av avbildning för att styra insättandet av katetern. Liksom alla sådana förfaranden är central venös tillgång inte utan riskerna.
Även ur patientens perspektiv kan den speciella tillverkaren och / eller namnet på det katetersystem som används vara viktigt - medicinsk team kan till och med hänvisa till enheten med sitt "sjukhusnamn", så patienterna kan dra nytta av att bli bekanta med dessa Villkor, i förekommande fall, även om hänvisningen är till en viss tillverkare.
källor:
Funaki B. Tunneled Central Venous Catheter Insertion. Seminarier i interventionsradiologi. 2008; 25 (4): 432-436.
Patientutbildning - Wexner Medical Center. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Åtkomst till december 2015.
Goodman, M. Chemotherapy: Principer för administration. I Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principes and Practice 5th ed American Cancer Society, Jones och Bartlett: Sudbury, MA.
Uppdaterad december 2015, TI.